חשד להתקף קרוהן . האם ללכת למיון?
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום ד"ר. בעלי אובחן לפני כחודש כחולה קרוהן. עדיין נמצא בתהליך האבחון הסופי. נלקחו ביופסיות ומחכים לתוצאות. מטופל בראפאסל ואיזופרים ומיועד לטיפול ביולוגי. מיום חמישי חומים גבוהים (בין 38.5 ועד 39.4) מאוד עקשניים עם עליה כל 3 שעות. צמרמורות קשות עם רעד בלתי נשלט והזעות רבות. לילה בין חמישי לשישי במיון "פוריה" אבחנו חשד לדלקת ריאות עם מדדי דלקת בספירת דם . לא התייחסו לקרוהן כי אין הקאות ושילשולים. שיחררו הביתה עם טיפול אזניל 500 מ"ג פעם ביום ל5 ימים. החום הגבוה ממשיך אבל לא עולה מעל 38.7. לקח כבר שתי מנות. כאבי בטן חזקים בעיקר בבטן העליונה עם תחושה של הצטברות של גזים. מרגיש מאוד לא טוב. שאלות..1. האם אזניל מטפל גם במצב של התקף קרוהן? 2. האם עלינו לגשת שוב למיון ולדרוש יעוץ גסטרו? תודה..
שלום רב במידה וחום נמשך למרות טיפול אנטיביוטי שמכוון לדלקת ריאות ממליצה לחזור למיון להערכה חוזרת. טיפול באזניל יכול להשפיע לטובה גם במקרה דלקת משנית למחלת קרוהן אך זה אינו הטיפול השגרתי, וכמו כן במקרה שלכם יש לברר קודם כל מה סיבת החום, לשקול הדמיה של הבטן ולשלול סיבוך משנית למחלת קרוהן הרבה בריאות ד״ר שניר