קרוהן ותזונה

שלום ברצוני לשאול לגבי קרוהן של מעי דק בתקופה סבירה ללא טיפול תרופתי 1. בתקופות של קלפרוטקטין באיזור של 100-200 ובלי שלשולים רוב הימים האם מותר לאכול שמן זית? יש מקומות שכתוב ששמן זית מגביר דלקת ואסור ויש מקומות שכתוב שמותר לאכול 2. האם נכון שכל עוד קלפרוטקטין מתחת ל 200 לא נגרם נזק למעי ולא סביר שיווצרו הצרויות וצלקות? אם לא, אז מאיזה רמה של קלפרוטקטין ומטה אפשר להיות שקט שהדלקת לא גורמת נזקים? 3. האם לדעתך יש תועלת בלקיחת פרוביוטיקה? אני רגיש להרבה מאוד מאכלים ואוכל מגוון יחסית מצומצם. הדיאטנית אמרה שהרגישות שלי לחלק מהמאכלים לא קשורה לקרוהן אלא שילוב עם מעי רגיש ובגלל שאין לי מגוון מספיק טוב של חיידקי מעי כי לא אוכל מגוון. לדבריה אם אקח פרוביוטיקה יכול להיות שאוכל לאכול הרבה יותר מאכלים בלי כאב ורגישות או שלשולים כתוצאה מהם. האם זה סביר לדעתך? תודה רבה

ברצוני לשאול לגבי קרוהן של מעי דק בתקופה סבירה ללא טיפול תרופתי -- אביתר, ההמלצה היא לא להשאיר קרוהן של מעי דק ללא טיפול 1. האם מותר לאכול שמן זית? -- כן יש מקומות שכתוב ששמן זית מגביר דלקת ואסור -- שטויות 2. האם נכון שכל עוד קלפרוטקטין מתחת ל 200 לא נגרם נזק למעי ולא סביר שיווצרו הצרויות וצלקות? -- לא נכון מאיזה רמה של קלפרוטקטין ומטה אפשר להיות שקט שהדלקת לא גורמת נזקים? -- 50 אם כי לא קל להשיג רמה כזו 3. האם לדעתך יש תועלת בלקיחת פרוביוטיקה? -- אין הוכחה שפרוביוטיקה עוזרת לדכא דלקת בחולי קרוהן (זאת להבדיל מחולי קוליטיס כיבית - שם עובדת טוב) -- פרוביוטיקה יעילה בחולי מעי רגיז. אם רופא שלך סבור שאתה סובל משילוב של המחלות, בהחלט הגיוני לנסות

תודה רבה על התשובה! ציינת שרק מרמות קלפרוטקטין של 50 ומטה אפשר להיות שקט שאין נזק. לצערי חשבתי שזה מ 200 ומטה ולכן הייתי שקט ולא טיפלתי. כאמור אובחן בעבר קרוהן קל במעי הדק. לא מטופל. לפני שנתיים CT של המעי אין הצרויות או צלקות וכו' ונראה טוב ותקין. 1. האם יכול להיות שמאז בשנתיים שבהן הייתי ברמות קלפרוקטין של כ 150-220 ( כמה בדיקות ) נגרמו נזקים למעי ותוך שנתיים נהיו הצרויות וכו' ואולי בגלל זה יותר קשה לי לאכול כעת דברים עם סיבים שגורמים לכאב? רמות כאלה של קלפרוטקטין ודלקת יכולות לגרום נזקים בשנתיים? 2. כתבת שב MRE אפשר לראות אם יש הצרויות. אבל זאת בדיקה לא פשוטה ויקרה. אני גם לא רוצה לחזור על קרינה של CT. קראתי שיש כיום US מעי חדיש, שמעט רופאים עושים אותו, שיכול לאבחן הצרויות וכו'. האם זה נכון וזה אמין ואוכל באמצעות US ( במקום MRE ) לדעת בצורה סבירה אם יש נזקים והצרויות למעי הדק? אם כן האם תוכל להמליץ מי מבצע זאת? תודה רבה