קרוהן סימפטומים והטיפול

שלום רב במשך מספר חודשים סבלתי מיציאות תכופות בכל שעות היממה. קושי להחזיק ויציאות לא יציבות. בדיקת צואה דלקת חריפה קולונוסקופיה קרון בחלק עליון של מעי הגס טיפול 3 גרם פנטסה ליום כעת עם סטרואידים, התחלתי עם 40 מג ויורד חמישה מג כל חמישה ימים ומבקביל התחלתי אימוראן לדיכוי מערכת חיסונית על מנת שאוכל לרדת מהסטרואידים. חל שיפור בתכיפות היציאות אך עדיין אינן יציבות. בקשתי היא לשאול במה מטפלת הפנטסה ובמה האימוראן. אציין שלא ירדתי במשקל בעקבות הקרוהן וכרגע אני מעלה משקל בעקבות הסטרואידים. האם אכן אין שום משמעות לסוגי המזון שחולה קרוהן אוכל? לדוגמא תזונה טבעונית איננה בעלת יתרון בדלקות מעי? תודה גל

שלום גל, במה מטפלת הפנטסה ובמה האימוראן: -- פנטסה מכסה מעי בשכבה אנטי-דלקתית דקה, ומרגיעה ומונעת דלקת מבלי לדכא מערכת חיסונית (התרופה כלל אינה מספגת מהמעי, ופועלת מקומית בלבד). האמת היא שדרך זאת אינה יעילה ברוב מוחלט של המקרים של מחלת קרוהן (זאת להבדיל מקוליטיס כיבית - שם היא יעילה ב-80% מהמקרים) -- אימורן מקטין באופן הדרגתי את כמות תאי הדם הלבנים - במיוחד תאי זכרון של המערכת החיסונית. מדובר בתרופה שמדכא בדרך זאת פעילות של המערכת החיסונית, ומונעת ממנה לתקוף את רקמת המעי. אציין שלא ירדתי במשקל בעקבות הקרוהן וכרגע אני מעלה משקל בעקבות הסטרואידים. -- כן, זה שכיח, לצערי האם אכן אין שום משמעות לסוגי המזון שחולה קרוהן אוכל? -- ממש לא נכון. למרכיבי מזון יש משמעות. העובדה היא שרופאי ילדים מצליחים לרסן דלקת בעמצאות מזון רפואי בלבד, בלי תרופות לדיכוי מערכת חיסונית. לצערי זה פחות עובד במבוגרים. נקודה נוספת - כל כך אינדיבידואלי, שלא ניתן להעתיק מניסיון של חולה אחד להמלצה לחולה אחר. לדוגמא תזונה טבעונית איננה בעלת יתרון בדלקות מעי? -- זה פחות קשור לטבעונות מול אכילת בשר