דימום לא שגרתי לאחר קיום יחסי מין

פרופ' מנצ'ר שלום רב, לפני כלמעלה משלוש שנים התגלה אצלי CIN2 ו CIN3 בבדיקת קולפוסקופיה ולקיחת ביופסיה. עברתי קוניזציה שבה התשובה היתה תקינה- כלומר שוליים נקיים. אני תחת מעקב מאז ה"ניתוח" והכל תקין. לפני כחצי שנה לאחר דלקת בנרתיק הופיע דימום קל, מומחה צוואר הרחם שבדק אותי אמר כי צוואר הרחם נראה תקין, כמו כן גם הפאפ היה תקין ואמר כי כעת צוואר הרחם רגיש ויתכן כי יופיע דימום גם בעת יחסי מין וגם במקרה של דלקות. בזמן האחרון אני גם מדממת בזמן יחסי מין, דם מימי. יש לציין כי מאז הקונזיציה לא סבלתי מדימומים כלל. אני מאוד מודאגת, האם יש סיכוי שהנגיף תקף שוב? האם ישנן בדיקות נוספות שניתן לעשות כדי לוודא שהכל תקין חוץ מהקולפוסקופיה והפאפ? אני עוד רוצה להוסיף שהנגיף התגלה אצלי לאחר בדיקת פאפ תקינה וביופסיה לא תקינה לכן אני לא סומכת על בדיקת הפאפ. את החיסון לHPV לקחתי.

שלום רב, יש סיבות רבות לדימום אחרי יחסי מין. את האבחנה אפשר לקבוע רק אחרי בדיקה הכוללת בנוסף לבדיקה הקלינית גם פאפ, ואם יש צורך קולפוסקופיה. לעיתים צריך להוסיף גרידה של תעלת צוואר הרחם (ECC). אך שוב בלי לבדוק אי אפשר לדעת. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר