חיסון גבר נשא hpv

פרופ? מנצ?ר שלום, ראשית התנצלותי מראש על השאלה הארוכה, אך אני אובד עצות ודי לחוץ ממצבי העגום אז מקווה שלא תראה שאלה ארוכה זאת כחוצפה. אני גבר בן 31, סטרייט, ללא בעיות רפואיות מיוחדות, HIV שלילי, ללא מחלות מין בבדיקת דם. לפני שנתיים וחצי נדבקתי מבת זוגי בוירוס הפפילומה והופיעו לי קונדילומות רבות בפי הטבעת, הקונדילומות הוסרו בלייזר במרפאה שלך ושל ד?ר בן שם. שנה לאחר מכן (לפני כשנה וחצי) הופיעו קונדילומות על גזע איבר המין, רופא העור סרב לתת לי הפניה נוספת אליכם בטענה שהמיקום (איבר המין) אינו מצדיק הפניה אליכם, וצרב לי אותן עם חנקן, כאשר כל כמה חודשים יוצאת אחת חדשה בגזע איבר המין, השבוע יצאה אחת נוספת (די מייאש המצב הזה). לפני שבועיים החלטתי לערוך בדיקת pcr באופן פרטי, משטח העור נלקח מאיבר המין ומפי הטבעת. התוצאה היתה חיובית כשהזן הוא זן 16. נראה כי המערכת החיסונית שלי אינה מצליחה ל?סלק? או לזהות את הוירוס, הוירוס נמצא אצלי כבר יותר משנתיים וחצי, ואני די מודאג בגלל שהזן הוא זן 16. רופא העור שהפנה אותי בזמנו אליכם ושצורב לי את הקונדילומות באיבר המין, העלה רעיון שאתחסן בחיסון גרדסיל מה שאולי עלול ל?עורר? את מערכת החיסון כנגד הוירוס. שאלותי הן: 1. לאחר שהסרתם לי בלייזר את הקונדילומות (הרבות) מפי הטבעת הן לא חזרו. לעומת זאת באיבר המין לאחר הצריבה בחנקן, ממשיכות לצאת קונדילומות. האם הצריבה בלייזר ידועה כיעילה יותר, או גורמת לתגובה חיסונית כלשהיא בעור אשר טובה יותר מחנקן? 2. האם לדעתך החיסון עלול ל?עורר? את מערכת החיסון כנגד הוירוס ועלול לעזור במצב כמו שלי? 3. האם חיסון אדם כמוני אשר כבר נושא את הנגיף עלול ליצור מצב של ?התפרצות? הנגיף, להעלות את העומס הנגיפי ולהקטין את סיכויי ההחלמה ומיגור הנגיף? 4. האם חיסון אדם אשר נושא את הנגיף, ובפרט זן 16 עלול להגביר את הסיכון לשינויים סרטניים באיזורים הנגועים? 5. במידה ויש הגיון בקבלת החיסון, האם יש עדיפות לאחד החיסונים (גרדסיל, סרווריקס) במקרה כמו שלי? שואל שאלה זאת בעקבות קריאת מאמר מקיף של פרופ? יעקב בורנשטיין בנוגע להבדלים בין שני החיסונים שהתפרסם ב the medical, דצמבר 2008 - ינואר 2009. 6. האם יש הגיון בשילוב שני החיסונים במקרה כמו שלי? 7. האם יש דרך נוספת לחיזוק, שיפעול המערכת החיסונית כדי שתתגבר על הוירוס? שוב סליחה על השאלות הרבות. תודה מראש שגיא

לשגיא שלום רב, השאלות אינן רלוונטיות כי בישראל אין אישור לחסן גברים. מכל מקום התשובה לכל השאלות היא - לא. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר

פרופ? מנצ?ר, תודה על התשובה המהירה. למרות שאין אישור, רופא העור נתן לי מרשם לגרדסיל, האם לקנות ולקבל את החיסון? (אולי יעזור במניעת הידבקות בזנים אחרים). שוב תודה שגיא