חצי שנה מהגילוי ועד הטיפול

gשלום פרופסור, לאחר שאובחנה לי Condyloma Acuminata אנאלית (יבלות פנימיות וחיצוניות) לקח זמן רב עד שקיבלתי זימון לניתוח, שעכשיו אני מחכה לו מספר חודשים נוספים בלית-ברירה. בינתיים נראה שהנגעים מוסיפים להתרבות ולגדול (ישנם כמה גדולים חיצוניים וכמה גדולים פנימיים, חלקם נראים ללא שינוי). אין לי מחלות רקע בהווה או בעבר (בפרט לא מחלות מין אחרות), בן 26 בריא באופן כללי. העניין הוא שהיבלות גורמות לי לכאבים שהולכים ומתגברים (במשך ובעוצמה) בחודש האחרון. רציתי לדעת: 1. האם למועד קבלת הטיפול יש השפעה על ההתפתחות של המחלה? האם טיפול מאוחר יותר מגביר סיכויים לשיעורי הצלחה נמוכים יותר ו/או לשיעורי חזרה רבים יותר? (אני יודע שהטיפול הוא בנגעים עצמם, בעוד שהוירוס נמצא גם בשכבת הבסיס של העור היכן שיכול להיראות נורמלי למראית עין). 2. האם למועד קבלת הטיפול קשר או השפעה ליכולת מערכת החיסון להתגבר ולשלוט על הנגיף? ממחקרים שקראתי בספרות נראה כי רוב הנדבקים מצליחים להתגבר על הזיהום ו/או הישנויות שלו תוך שנתיים-שלוש ממועד ההדבקה, אך יש כ-10% שאינם מצליחים (רובם ללא כשל חיסוני נרכש). האם הממצאים האלה כוללים גם את הנדבקים שהציגו סימפטומים של היבלות? 3. האם לאחר זמן מה ייתכן ומערכת החיסון שלי הצליחה לשלוט על הנגיף כשעדיין נשארות יבלות? האם המשך גדילה/התרבות שלהן מעידה בהכרח שמערכת החיסון לא התגברה? האם הנגעים יכולים לגדול/להתרבות גם בהנחה שמערכת החיסון כבר התגברה על הנגיף? תודה ומצטער אם השאלות ארוכות מדיי.

שלום רב, התשובה לשתי השאלות הראשונות היא - לא. תשובה לשאלה השלישית: כפי שבעצמך כתבת המערכת החיסונית מתגברת על הווירוס אצל רוב האנשים אך לא אצל כולם. דחיסול הווירוס על ידי המערכת החיסונית אינה קשורה לנוכחות היבלות. היבלות יכולות להשאר גם לאחר סילוק הווירוס. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר