הכנת תרופה שנמצאת בסל התרופות במעבדה

עקב דלקות חוזרות ונשנות המליץ לי רופא מומחה לקחת כטיפול מונע במשך 3 חודשים אנטביוטיקה מקרודנטין 50 מ״ג אחת ליום. התרופה נמצאת בסל התרופות במינון של 100 מ״ג ולא מיובאת לארץ במינון של 50 מ״ג (בחו״ל ניתן להשיג אותה במינון של 50 מ״ג)לאור כך אני מזמינה את התרופה במינון המופחת במעבדה והעלות היא 155 ש״ח,האם קופת החולים צריכה להחזיר לי את עלות התרופה? ברשותי ביטוח רפואי נוסף ושם מוגדרת החזרת תרופה רק במידה והיא עולה מעל 250 ש״ח (להבהרה תרופה שעולה 260 ש״ וקופת החולים משתתפת ב-50% מהסכום זכאית להחזר על ידי הביטוח הפרטי) האם במקרה הזה יש לי בסיס לפנות בדרישת החזר למול הביטוח הפרטי.

היות שמדובר בקפסולה ממולאת באבקה אין אישור לפרק אותה