פורום סוכרת והשמנה

שלום, אני בת 56, ובדיקת הסוכר האחרונה הראתה 105 ו A1C 6.4. אני לוקחת סטטין לכולסטרול וכן סילריל ללחץ דם. באופן כללי אני בריאה, צועדת ומתעמלת קבוע 3 פעמים בשבוע. שוקלת 67 ק"ג וגובה 166 ס"מ (מבנה גוף מלאה באיזור הבטן ורגליים מאוד רזות). אין סוכרת לאף אחד במשפחה! התזונה שלי מאוד מסודרת, קפדנית ונעה סביב 1500 קלוריות ביום. זה כולל סלטים בכל יום, שמן זית בלבד, המון ירוקים, 3 פרוסות לחם מלא ליום, דגים טריים עשויים בתנור, בשר או עוף פעם בשבוע בלבד. צריכת מתוק ממש מועטה. וכולל 2 מנות פרי ביום ולפעמים 3 קוביות שוקולד מריר. זהו, גם משקאות ללא סוכר בכלל! 1. האם אפשר לעשות אי אלו בדיקות נוספות כדי לוודא מה מקור הבעיה? 2. האם לדעתך עלי להתחיל בתרופות? 3. האם יש המלצה לעוד דרך לנסות לפני התחלת תרופה? תודה מראש למענה

הי, אשמח לדעת האם ישנם צמחי מרפא שהוכח לגביהם כי הם מסייעים בהפחתת רמות הסוכר? תודה

שלום, אני מתעניין עבור חבר שהוא סוכרתי טייפ 2 שנובע מהשמנת יתר. A1C 9.4 , כולסטרול ולחץ דם גבוהה ועוד. אשמח לקבל הסבר על פתרון טבעי לטיפול בסוכרת בדגש על שינוי אורח חיים- דיאטה ושינוי הרגליי אכילה, פעילות גופנית, טיפול תרופתי תומך וכל מה שתוכלו להציע. תודה מראש.

שלום רב, אני בת 50 סוכרתית מזה כמה שנים, hbA1C=6.5 ללא תרופות. לחץ דם מעט גבוה 160/90. בשנה האחרונה עלה יחס אלבומין-קריאטינין בשתן ל-5 ואחרי שנה ל-10 אחרי שהיה 0 במשך כל השנים. אני יודעת שהמספרים הם בטווח הנורמה, אבל בכל זאת רואה בזה נורת אזהרה. שאלתי: א. האם המצב הפיך? ב. האם כדאי להתחיל לקחת תרופות בשלב זה? תודה רבה!

שלום קטרינה. את צודקת במה שאמרת. מיקרואלבומין בשתן 10 כבר לא תקין. המצב הפיך וכדאי לקבל טיפול שגם מאזן לחץ דם וגם מוריד חלבון בשתן ומגן על הכליות . למשל כדור במינון קטן של טריטז 2.5מג*1 ליום.

אני בן 55. לפני כ- 25 שנה גילו אצלי רמה גבוהה של אינסולין ועשיתי ארוחוות מבחן במרפאת חוץ בבית חולים רמבם. זכור לי שהרופא אמר שיש לי הפרשה מוגברת של אינסולין אולם היא איננה נובעת מתנגודת לאינסולין. ברצוני לשאול האם במשך הזמן ההפרשה המוגברת עשויה לגרום לתנגודת לאינסולין? קראתי שהתנגודת עשויה לגרום לטרשת עורקים ונזקים נוספים. בתודה

שלום ראובן. אם יש לך סוכרת סוג 2 כעת יתכן מאד שיש לך תנגודת לאינסולין. רצוי לגשת למרפאת סוכרת כדי להתאים לך טיפול.

שלום רב! אני בת 38. אינני סובלת בכלל מהשמנה להיפך אני רזה. סובלת רק מתת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. מבחינת תורשה לאימי היתה סכרת סוג 2 מסביבות גיל 50. שבוע שעבר עשיתי בדיקות דם והייתי בצום 9 שעות לפני. בבדיקת הסוכר בדם יצאנלי 101. האם תוצאה זו מראה על התחלה של מחלת הסכרת?? האם עלי לעשות משהו מבחינת שינוי תזונה? תודה מראש

שלום אור. הסוכר בצום 101 הוא בתחום של טרום סוכרת.כדאי להתחיל בטיפול שמרני למניעת הסוכרת ע"י פעילות גופנית ותזונה מתאימה לסוכרת.

שלום, מאז שחרורי מצה'ל לפני כחצי שנה אני שם לב שמתווסף לי שומן למותניים (ומעט לסנטר) בעוד משקלי לא עולה(אפילו טיפה יורד)! בדקתי את המשקל והוא כעקרון תקין. מה יכול להיות? מה אפשר לעשות?

שלום רב. כדי לחזק שרירים ולמנוע השמנה רצוי לעסוק בפעילות גופנית ולאכול תזונה בריאה למשל ים תיכונית

אבל האם השמנתי למרות שהמשקל מראה אחרת? מוזר לי שאני נראה יותר שמן אך המשקל במגמת ירידה דווקא

שלום. ד"ר לאה לבין כתבה לי שאם המטרה גם לבדיקת אבנים בכיס המרה אז אין לשתות מי סוכר, שזה מכווץ את כיס המרה. אבקש הסבר קצר איך שתיית סוכר גורמת לכיווץ כיס המרה, שהרי כיס המרה מפריש מרה רק לעיכול שומן?

או שה6 שעות זה בעיקר למזון מוצק, ולמי סוכר מספיק זמן קצר יותר? במידה ולמי סוכר מספיק פחות זמן, כמה זמן לפני הבדיקה כן דרוש להמנע?

כל מזון עשוי לגרום לכווץ כיס המרה.לכן דרוש צום

לפני אולטרה סאונד בטן יש להיות בצום 6 שעות. במידה ונופל לי הסוכר ואני צריך לשתות סוכר או סוכר ענבים, האם זה מהווה בעיה לבדיקת האולטרה סאונד?

שלום גיא. אם מחפשים אבנים בכיס המרה אסור לשתות סוכר כי הכיס מתכווץ וקשה לראות אבנים. אם הסיבה לאולטרסאונד אחרת אז אפשר.

בת 73 חולה בסוכרת כבר 20 שנה. פחות או יותר מאוזנת . הומגלובין מסוכרר 6. סוכר בצום 105-120. האם התכווצויות שרירים ברגליים שאני חווה בלילות מקושרת לסוכרת?לוקחת מגנזיום ולא עוזר. האם יש טיפול נוסף?

שלום עדי. אמנם הסוכרת שלך מאוזנת אך כיוןש יש לך סוכרת 20 שנה יתכן שההתכצויות קשורות לסוכרת. אפשר לקבל סימבלטה לטיפול בכך ,לאחר אישור רופא מומחה לסוכרת או נאורולוג .

שלום בת 65 מזה מספר שנים מטופלת בתרופות ללח"ד כמו כן ב - GLUCOMIN 850MG פעמיים ביום בגלל רמות סוכר גבוהות בדם. אינני יודעת אם יש אבחנה של סכרת, כי רמות HB A1C אצלי לא עלו אף פעם מעל 6.10 אף שרמות הסוכר בשנים האחרונות עלו ובשנה האחרונה הגיע לקרוב ל - 200 בדיקת דם עדכנית: GLUCOSE 194.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.........)* HB A1C(%) 6.10 % ( 4.00- 5.70) (.........)* HB A1C(MMOL/MOL) 44.00 MMOL/MOL( 20.00- 39.00) (.........)* TRIGLYCERIDES 229.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.........)* 1. האם רמות סוכר קרוב ל 200 כאשר HB A1C 6.10 זו עדיין אבחנה של סכרת? 2. מה ההסבר לפער בין הגלוקוז הגבוה ל-HB A1C שיחסית אינו גבוה? 3. האם לדעתך נדרש טיפול נוסף/אחר בסוכר לאור כך שעדיין רמות גלוקוז גבוהות? הסיכון הוא ברמות סוכר גבוהות או רק כאשר זה בא ביחיד עם HB A1C גבוה? 4. הכולסטרול תקין, אך הטריגלצרידים גבוהים, מה ההסבר לזה? והאם זה קשור איכשהו לסוכר? ומה ניתן לעשות בכדי להוריד את זה ספציפית? תודה רבה

שלום רחל. יש לך סוכרת עם סוכר כמעט 200 בצום. כמובן שיש סכנות בסוכר גבוה. בהחלט קיימים טיפולים נוספים לגלוקומין. אני ממליצה לך להגיע ליעוץ רופא מומחה לסוכרת כדי להתאים לך טיפול לפי הנתונים האישיים. לגבי טריגליצרידים ,לעיתים הם עולים בסוכרת ללא עלית כולסטרול. חשוב להוריד אותם.

איזה הסבר יכול להיות לרמות גבוהות של סוכר בצום (גם בבדיקות ביתיות זה באזור 180) לבין הרמות A1C? מבלי להכנס להמלצות פרטניות, אלא רק באופן כללי רציתי לשאול האם לדעתך יש צורך בתוספת על הגלוקמין או לשנות לגמרי טיפול? והאם המעקב והטיפול מספיק שייעשה על ידי רופאת המשפחה או שיש צורך בייעוץ אנדוקרינלוגי? תודה

לאחר לילה של נדודי שינה וחרדה עשיתי בדיקת דם לגלוקוז ויצא 101. האם ייתכן כי החרדה בה הייתי בעת בדיקת הדם השפיעה על התוצאה בצום?יש לציין שהומגלובין המסוכרר תקין ואני נמנעת מאכילת סוכרים זמינים.בת 35

בהחלט חרדה עשויה להעלות את ערך הסוכר שנמדד בצום. צריך לעקוב ולבדוק שוב. רצוי לקלב יעוץ דיאטני וכן פעילות גופנית

שלום, בת 62 עם ערכי סוכר גבוהים A1C מעל 9. התחלתי ליטול פורסיגה. רופא הסוכרת הציע לי למדוד קטונים ורשם לי מכשיר וסטיקים למדידת קטונים בדם אשר נרכש באופן פרטי. הרופא ביקש שאמדוד קטונים פעם בשבוע. בקופת החולים שאני שייכת אליה אמרו לי שאני זכאית למכשיר וסטיקים למדידת קטונים בשתן בחינם דרך קופת החולים. האם יש הבדל משמעותי בין מדידת הקטונים בדם לבין מדידת הקטונים בשתן? אם אין הבדל משמעותי, אולי עדיף שאבקש את מד הקטונים בשתן והסטיקים שניתנים בחינם, כי הסטיקים למדידת קטונים בדם יקרים ונרכשים באופן פרטי... אודה לתשובתך, יעלה

שלום יעלה. אם עד עכשיו לא היו לך קטונים בדם את יכולה להפסיק לבדוק . זאת בתנאי שיש לך סוכרת סוג2 ולא סוכרת נעורים סוג 1.בדיקת קטונים בשתן טובה אך אין צורך לבדוק קבוע אולי בהתחלת הטיפול.

אני58 ערכיה H1AC שלי היו 6.5 ועלו ל-6.9 - אחרי הקפדה נוספת על דיאטה והגברת פעילות גופני + 1 גלוקופ' (850 מ"ג) ביום אחריארוחה עיקרית ירד ל -6.6 ואח"כ ל - 6.5 האם אפשר כלל לצאת מתחילת הסכרת הז מה מומל עשת בנוסף ? תודה

שלום ורדה. מחלת הסוכרת אינה הפיכה אלא אם את מורידה המון במשקל נגיד 10 קג אם יש לך מאיפה, ועושה המון ספורט. לפי הבדיקות שלך את תריכה לקבל 2 כדורים של גלוקומין

יש לי סוג2 ולאחרונה גם קיבלתי אינסולין לנטוס יחד עם ג'נואט. 1. האם יש בדיקה לברר מה מצב האינסולין הטבעי שלי ? 2. סבלתי בכאבי שרירים - בכתפיים ובזרועות - הפסקתי את האינסולין - ולוקח רק ג'נואט פעמיים ביום - הכאבים פסקו אך הערכים של הסוכר מעל 200 ... מרגיש טוב אך מה האופציות שלי ? 3. לא משוכנע ב 100% שהכאבים נבעו מהאינסולין.

שלום אורי. אינסולין אינו גורם לכאבי שריירם וכדאי לחזור לקבל אותו. ניתן לבדוק את תפקוד הלבלב ע"י בדיקת C PEPTIDE בבדיקת בדם לאחר 8 שעות צום.

שלום רב, בן 65, גובה 183, משקל 120 לא מעשן רמת הסוכר בבדיקות אחרונות הינה 121 מטופל בכדור Januet XR 50/1000 פעם ביום בבוקר ממוצע HbA1c = 6.7 בבדיקה האחרונה רמת K+ Potassium B חרגה מהנורמה (פעם ראשונה) והינה 5.3 האם יש צורך לשנות הטיפול אותו אני מקבל? לשנות תזונה (לא אוכל/שותה מזון המכיל סוכר וממעיט בפירות תודה רבה

שלום דורון. לפי חישוב של משקל וגוב BMI יוצא 35. כך שאת הצריך לרדת במשקל -בהדרכת דיאטנית. כך גם הסוכר ירד. גנואט XR עדיף לקבל 100/1000 או פעמיים ביום הכדור שלך שהוא גנואטXR 50/1000

תודה רבה גדולה מ.מ.מש.משק.משקל - ידוע ומשתדל

אני בת 47 סוכרתית סוג 2 כבר 3 שנים .a1c אחרון 6.5 בדר"כ היה 6 ופחות.בבדיקת חלבון בשתן שעשיתי לפני חצי שנה יצא שאין חלבון בשתן -לא ניתן לחישוב מתחת לסף הרגישות.בבדיקה שעשיתי עתה יצאו התוצאות הבאות:מיקרואלבומין-קריטנין-5 קריטנין u-sample - 133 מיקרואלבומין usamp 7.7. תוצאות אלה מעידות על חלבון בשתן .האם שינוי כזה בחצי שנה מעיד על בעיה מה עליי לעשות?

שלום מיכאלה. אל תלחצי עדיין הבדיקה של החלבון תקינה וטובה. צריך מעקב עוד חצי שנה על השתן ואיזן סוכר קפדני יותר .אולי תרופות חזקות יותר.

מזה 5 שנים סכרתית (HBA1C 6.3), מטופלת בגלוקומין 0.5 כדור 3 פעמים ביום. תזונה מאוזנת. יורדת לאט לאט במשקל. לעיתים נטייה לסחרחורת. אין קשר לפעילות גופנית (שמבוצעת סדיר) מה יכולה להיות הסיבה?

שלום עדי. בגלל הסחרחורת, ממליצה לך לשתות הרבה ולנשנש בין האורחות. תבדקי האם יש ירידת לחץ דם או סוכר בזמן הסחרחורת. אם הם תקינים ,אז מדובר בבעית עמוד שדרה צוארי או בעית אוזניים.

שלום בהמשך לשיח בנושא הזעה אחרי פירות ניסיתי פעם לאכול ארוחת פירות רק עם טבילה של 2, 3 כפות טחינה בתאנים (מומלץ-כמו חלווה טבעית)ללא "קינוח" של אגוזים או ו שקדים ולא הזעתי . למחרת כן סיימתי באגוזים שקדים מיד הזעתי????? צירוף החלבון ??גורם??? לזה?? או עודף חלבון או מה? בי 12 340 טוב??לוקח פעם בשבוע 1000 מג ברזל להפתעתי נורמל. תודה

יופי שמצאת מתי אתה מזיע. נפלאות מערכת העיכול... מצוין שהכל בסדר עם הסוכר ועם הויטמינים אצלך.

בהמשך להודעה הקודמת שהיתה: אני טבעוני ,זה אומר אוכל ארוחת פירות שלמה וגדולה 10 תאנים . שעה אחרי זה עוד 5 ואולי אח"כ תפוח , שקדים ומקנח בחצי מנגו . בערך פעמיים בשבוע כך. אם מגזים יותר . ז"א בגמר עוד קינוח פרי אחרי כמה דקות מתחיל להזיע , לפעמים גם בחורף, למשך 20 דקות בערך ואז מפסיקה ההזעה . מרשה לעצמי-כי: סוכר אחרי שעתיים כאלו בין -100 ל 118- בצום למחרת בין86 ל98 (עד 105 שממש מגזים יום קודם) משוכלל 4.9 לפני שנתיים שלוש ו 5.2 השנה. שאלתי: 1) מה גורם להזעה הזאת שלפעמים גולש ומגזים בכמות?-אם אפשר קצת פירוט 2)האם זה אומר לאכול עד כמות ההזעה? 3)האם ההזעה זו מזיקה מראה משהו תודה ולתשובתך " אני מציעה לבדוק סוכר ולחץ דם בזמן ההזעה. אם אתה אוכל הרבה פרות בבת אחת רצוי לצרף שקדים " אזי ------- מדדתי קצת פחות משעה כשהתחלתי להזיע (אמנם קצת פחות (פירות) מיום קודם) 119- ואחרי שעתיים מגמר הארוחה 104. לחץ דם 57-90 על הגבוה לא זוכר בדיוק בדרך כלל 60-90 אני לא אוכל בבת אחת הפירות אני במשך שעתיים+ מדי חצי שעה לוקח עוד כמה תאנים וכ"ו אפשר להמשיך "לזלול " פירות למרות ההזעה ? תודה דן

שלום דן. ההזעה שלך אינה קשורה לסוכר HBAC 4.9 הוא תקין. אין לך חוסר איזון סוכר או לחץ דם. אתה יכול להמשיך בפירות. כיוון שאתה טבעוני יכולים להיות חסרים של B12 וברזל.

שלום! אני בת 47 בבדיקת הדם האחרונה לאחר שטופלתי בכדורים לסוכרת ערך הסוכר 136 וערליתך A1C 6.5. האם זו סוכרת ? תודה סיג

שלום סיגלית. לפי בדיקות הדם יש לך סוכרת ואת צריכה להמשיך בכדוריםבנוסף צריך פעילות גופנית ותזונה נכונה

שלום רב, אני בשבוע ה27 בהריון ביצעתי הבוקר העמסת סוכר 100. ביצעתי העמסת סוכר 100 היום הרופאה שלי לא נמצאת עד שבוע הבא. אשמח לדעת אם הבדיקות יצאו תקינות? להל"ן התוצאות 0 - התוצאה יצאה 80 ( לפני שתית הגלקוז 100) 60 לאחר שעה ראשונה - 178 120- לאחר שעה שניה - 182 180- לאחר השעה השלישית 121 האם יש סכרת כי ראיתי שבדיקה אחת עברה את הנורמל 155 שצריך להיות. תודה

שלום הדר- לפי הבדיקות שצירפת,יש לך סוכרת הריון קלה. חשוב מאד שתקבלי טיפול תזונתי ואם לא מסתדר אז בזריקות אינסולין. חשוב ניטור סוכר ביתי עם גלוקומטר.

תודה כך עושה אוכל כמה פירות מחכה חצי שעה וממשיך. יש לי לחץ דם 60-90 מה צריך להיות רע שאמדוד שמזיע ? מה הטווח ל גביי ? יעלה הרבה?? 2)ירד עוד יותר? 3)שמזיע לא עוברות שעתיים כנדרש בבדיקה . אולי רבע שעה בגמר הארוחה . האם תוצאה לאחר רבע שעה תיתן אינפורמציה? בטח יהיה -150 - 140 או יותר מה הגבול בזמן כזה? תודה שוב

כדאי לבדוק סוכר אולי עולה או יורד מאד בזמן ההזעה וגם לחץ דם[אולי יורד מדי]. כאמור שילוב של אגוזים עם פרות הוא חיובי .

שלום אני טבעוני ,זה אומר אוכל ארוחת פירות שלמה וגדולה 10 תאנים . שעה אחרי זה עוד 5 ואולי אח"כ תפוח , שקדים ומקנח בחצי מנגו . בערך פעמיים בשבוע כך. אם מגזים יותר . ז"א בגמר עוד קינוח פרי אחרי כמה דקות מתחיל להזיע , לפעמים גם בחורף, למשך 20 דקות בערך ואז מפסיקה ההזעה . מרשה לעצמי-כי: סוכר אחרי שעתיים כאלו בין -100 ל 118- בצום למחרת בין86 ל98 (עד 105 שממש מגזים יום קודם) משוכלל 4.9 לפני שנתיים שלוש ו 5.2 השנה. שאלתי: 1) מה גורם להזעה הזאת שלפעמים גולש ומגזים בכמות?-אם אפשר קצת פירוט 2)האם זה אומר לאכול עד כמות ההזעה? 3)האם ההזעה זו מזיקה מראה משהו תודה

שלום דן. אני מציעה לבדוק סוכר ולחץ דם בזמן ההזעה. אם אתה אוכל הרבה פרות בבת אחת רצוי לצרף שקדים /אגוזים /פסטוקים כדי למתן את עלית הסוכר מהפרות וכמובן לא להגזים בעומס הסוכר בבת אחת אלא לפזר . כעת אין לך סוכרת אך סוכר 105 בצום הוא טרום סוכרת

שלום רב, שאלתי היא האם מתח נפשי בתקופה האחרונה יכול להיות סיבה לעליה ברמות הסוכר? והאם לעישון יש השפעה על רמות סוכר גבוהות? תודה.

שלום רב יעלה. מתח נפשי וכן עישון גורמים לעלית סוכר בדם למי שיש נטיה לסוכרת או סוכרת.

שלום רב, לפני ארבע וחצי שנים עברתי ניתוח שרוול וירדתי בעקבותיו 35 ק"ג. יש לציין שלא הגעתי לצערי למשקל תקין וה bmi שלי עדיין בסביבות 32. לפני הניתוח הוא היה 43. יש לציין שלאחר כשנתיים היתה עליה מתונה של ק"ג בודדים, משהו שהוא די שכיח לפי מה שידוע לע על ניתוחים אלה. כעת במשך שנתיים אני יציבה על המשקל, שומרת כמיטב יכולתי. יש לציין שאני עוסקת בספורט כשלוש ארבע פעמים בשבוע כבר מאז הניתוח. לפני הניתוח היתה לי סכרת מאוזנת עם שני גלוקומין. הסוכר היה בסביבות 120-130 וההמוגלובין המסוכרר תמיד מתחת ל-7. לאחר הניתוח, הפסקתי עם הטיפול, הסכרת התאזנה, אך לצערי בחודשים האחרונים יש שנוי, ואני מבקשת חוות דעת. לפני כשנה וחצי הסוכר היה בסביבות 85 וההמוגלובין 5.2-5.3. עקבתי כל שלושה חודשים, ועדיין היה בתחום הנורמה אך עם מגמת עליה קלה לצערי. לפני 3 חודשים הסוכר בצום היה 90 וההמוגלובין, 5.6. כעת עשיתי והסוכר כבר 100 וההמוגלובין הוא 5.7. ברור שיש מגמת עליה לצערי... אני משתדלת לשמור , אך מדי פעם אוכלת מתוק לצערי... מבקשת את דעתך. לא בא לי לחזור לכדורים. האם אפשר להתגבר על זה לבד בעזרת התנזרות לגמרי ממתוק? לחכות עוד 3 חודשים לתוצאות? כי כעת זה עדיין בטווח הנורמה אבל העליון... ואיך קורה לי ככה, אומרים שאחרי קיצור קיבה זה מסתדר, ועובדה ששלוש שנים היה בסדר. מה יכולה להיות הסיבה, ומה כדאי לעשות? תודה, וסליחה שיצא קצת ארוך.

שלום יעל. הניתוח לא מרפא את הסוכרת אלא מסובב את השעון של המחלה 10 שנים אחורה ,בערך. הזמן ללא טיפול תלוי במשקל ובפעילות הגופנית אם את לא רוצה לקבל כדורים את צריכה לרדת עוד במשקל ולעסוק בספורט יותר.

תודה על תשובתך, אך האם כעת במצבי כפי שכתבתי הערכים דורשים טיפול? לחכות לממוצע הבא בעוד 3 חודשים ואז להחליט? אנסה במקביל לרדת במשקל ולהגביר הפעילות הגופנית.

סליחה, לא הבנתי מתשובתך מה הכוונה שהניתוח לא מרפא את המחלה אלא מסובב את השעון שלה 10 שנים אחורה? אין מנותחים בריאטריים שניפטרים מהסוכרת לתמיד?

ערב טוב אני בת 46 חולה בסוכרת 3 שנים בהתחלה שיגלו לי את המחלה HbA1C היה 10.2 לפני שנה היה 6.2 ובבדיקות שעשיתי השבוע 7.6 וסוכר 130 אני שותה כדור קלוקומין אחד לפני השינה אבל אני מרגישה שזה לא עוזר , אני מתעוררת כל בוקר עם סוכר של 140 או 160 לפעמיים גם יותר אני מודה שאני לא שומרת במאה אחוז אבל אני משתדלת מאוד אני 1.75 שוקלת 84 , השאלה שלי , האם אני צריכה להחליף את הכדור שאני שותה? יש שמשהו יותר טוב? אני צריכה לעשות דיאטה? תודה רבה

Glucose (B) 14-07-2015 130 HbA1C 14-07-2015 7.6 Fructosamine 30-03-2014 361 Urea (B) 14-07-2015 16 Na- Sodium (B) 14-07-2015 135 Fe - Iron 30-03-2014 57 ויטמינים Vitamin D 25 (OH) 14-07-2015 14 שתן-כללי Leucocytes (U) 15-07-2015 75

שלום הלן. שלום הלן. יש היום כדורים חדשים שבתוכם יש גלוקומין עם תרופות חדשות. מומלץ לקבל פעמיים ביום גנואט או יוקראס. הם לא בסל הבריאות. יש לך עודף משקל וכדא להיות במעקב של דיאטנית וכן לעסוק בפעילות גופנית. לפי הבדיקות שצירפת יש לך ויטD נמוך. תחשפי את הגוף בשמש לא בשעות הצריים ובנוסף כדאי לקבל תוסף של ויטD

שלום רב ביצעתי בדיקות HA1C תוצאה 6.00 ו HBA1C תוצאה 42.1 בבדיקת גלוקוז רגילה תוצאה 99 בבדיקת העמסת סוכר 75 מ"ג לאחר שעתיים תוצאה 89 האם התוצאות הגיוניות?

שלום אילנה. HBAC תקין הוא עד 5.7 HBAC 6 הוא גבולי . דרושה דיאטה ופעילות גופנית בלבד. אין HBA1C 42

שלום. אני חולת סוכרת מזה 10 שנים, a1c אחרון 6.9 . מזה 4 שנים שאני מרגישה עיקצוצים בקצות האצבעות ברגלים וכף רגל עליונה אבל בשבועיים האחרונים כאילו פרצה איזו שהיא מגפה בבת אחת העיקצוצים עלו עד הברך בכל מיני נקודות. קצת מפחיד האמת. דיברתי עם רופאת המשפחה וזו אמרה שיש כדור אבל לוקחים אותו במצב הרבה יותר גרוע ותופעת הלוואי היא שעלול לגרום לסרטן. איני זוכרת את שם התרופה. היום אני קוראת על תוסף המזון חומצה אלפא ליפואית, השאלה כמה היא עוזרת, האם מומלץ לקחת אותה? לכם הניסיון אשמח לקבל תגובות ממכם. תודה מראש.

שום שוש. חומצה אלפה ליפואית עוזרת ב60%-50% מהמקרים . לוקח לה זמןעד שהיא עובדת. לוקחים 3 שבועות 3 כדורים ליום ובהמשך כדור ליום של 600 מג. יש כדור שנקרא סימבלטה שעוזר לכאבים נאורופטיים טוב מאד. דרושה המלצה של רופא סוכרת או נוארולוג כדי לקבל אותו.

אני קם בבוקר בערך בשעה 10 או 11 ואוכל רק באזור השעה 16:00 ואני הולך לישון באזור השעה 3:00 לפנות בוקר וגם לפעמים אני יכול לאכול קלות בשעות הנ"ל. אני לוקח 2 כדורים ג'נואט 1000/50 כל יום. השאלה האם כדאי לקחת את הכדור מיד מתי שאני קם ואפילו שהקיבה ריקה או לקחת רק מתי שאני אוכל בסביבות השעה 16:00 ואז השאלה מתי לקחת את השני. האם זה נכון שהאפקטיביות של התרופה יותר טובה עם אוכל, והאם זה נכון שבלי אוכל זה עושה נזק לכליות / כבד או שזה לא משנה אם אוכל או בלי אוכל. אודה לכם על תשובה מפורטת.

הגנואט צריך להלקח שעה או יתר לפני אוכל . הוא עובד 12 שעות. לא נגרם נזק לשום דבר אם לא אוכלים מיד אחרי הכדור.הכדור צריך לחכות לאוכל.

תודה על תשובתכם. אבל לא קבלתי תשובה אם האפקטיביות של הכדור אותו דבר עם אוכל או בלי אוכל. ואני הסביר, דוגמה, כאשר אני קם בבוקר נגיד בשעה 11:00 ויש לי סוכר 220 אבל אני אוכל רק בשעה 17:00 האם לקחת את הכדור מיד בשביל שיוריד את הסוכר מרמה של 220 ללמטה אפילו שאני לא אוכל. או לחכות לשעת האוכל ואז לקחת. כי אמרו לי בבית המרקחת שהכדור לא עובד אם לא אוכלים באותו זמן שלוקחים אותו.

שלום אלו סיבות רפואיות (מלבד העניין של כמות האוכל ופעילות גופנית) יש להשמנה בכלל, ולהשמנה בטנית בפרט? ושאלה נוספת, מדוע נהוג לבדוק רק רמות סוכר בדם ולא בודקים גם רמות אינסולין? האם ייתכן מצב של עמידות לאינסולין ורמת הגלוקוז בדם יהיו תקינות? תודה

נסיון

למרות שזה בדיקה ראשונה עם ערכים גבוהים? עד עכשיו הייתי 5.9 ו 6.0. התרופה שקיבלתי היא התרופה הישנה גלוקופאז או בשם השני מטהמורפין. יש טעם להחליף התרופות לתרופות החדשות שציינת? מה השוני? מה היתרון?

שלום יוגב. המטפורמין היא תרופה מצוינת והיא כלולה בתרופות החדשות ממשפחת האינקרטינים-הכדור מכיל בנוסף מטפורמין תרופה שמורידה תאבון ומורידה סוכר לאחר האוכל.למשל גנואט ,יוקראס ,קומביגליזה ,טרגנטה דואו. עד -6.6-6.8 HBAC -סוכר ממוצע ,אפשר להמשיך מטפורמין לבד. לאחר מכן כדאי לעבור לתרופת השילוב.

שלום רב הנני מטופל כ 10 שנים בקרסטור 10 וביזאפיבראט. בבדיקה אחרונה התקבלו התוצאות Cholesterol 167.0 mg/dL Triglycerides 111.0 mg/dl HDL-Cholesterol 44.0 mg/dl Non-HDL Cholesterol 123.0 mg/dl LDL-Cholesterol 100.8 160 יחידות: mg/dl 0 בנוסף ובאופן מפתיע מה שלא היה לי בבדיקה שלפני ,שאומנם לפני שנתיים הוא HBA1C 5.6 וגלוקוז 98 ובבדיקת העמסת גלוקוז 75גרם 97 הנני מבין שמצב זה טרום סוכרת ומחייב התייחסות. האם צריך להפסיק / לשנות קרסטור 10 ?? היות וססטינים מעלים סוכר. אשמח לתשובה מקצועית .

שלום רב- ניתן לקבל קרסטור 10 מ"ג כל יומיים. לגבי מצב הטרום סוכרת, זהו טרום-טרום סוכרת. HBAC עדיין תקיןוכן הסוכר והעמסת הסוכר. דרושה תזונה נכונה ופעילות גופנית

שלום אני בן 55 מטופל באנפרניל וקסנקס עקב התקפי פאניקה עם אגורופוביה . ואוסמו אדלט ללחץ דם . מטופל בהום קר בדיקות דם וביקורי רופאה ,לא יוצא לבדיקות מחוץ לבית !! יש לי בעיה של חוסר תחושה בקצות הרגליים שהלכה והחריפה ומגיעה כרגע עד הישבן כמו כן התחילה ההרגשה הזו בכפות הידיים ,הרופאה שלי אמרה שזו נירופתיה ושהיא לא יכולה להצביע על הגורם עשיתי בדיקות דם שאין בהם שינוי לפחות בעשר שנים האחרונות . המוגלובין 17.1 - (מעשן והייתי גם עם 18.9 ) HCT 51.8 WBC 11.25 לימפוציטים 4.24 TSH 3.56 PSA 0.72 IRON 66.7 B12 440 (אולי מטעה כי זה בזמן לקיחת תוסף)לפני 10 חודשים 290 !!! סוכר 103 A1C 6.1 ----------------- שתן ליקוציטים 75 SMALL ---------------------------------- יש אולי איזו השערה לגבי חוסר התחושות האלו ? מה עלי לעשות ? אני בבעיה רצינית שאין לי אומץ ללכת לבדיקות אני 15 שנה בבית עם יציאות קרובות בלבד תודה לך

שלום רב. לפי הבדיקות אתה במצב של טרום סוכרת. יתכן שזה הגורם לחוסר תחושה. צריך להוריד את הסוכר אפשר ע"י תזונה בלבד. אך אתה צריך להיגע לנאורולוג לבדיקה וטיפול

לא נבדקתי כשנה וחציץ (מםחד לדעת האמת) בץקופה זו הA1C שלי עלה מ5.9 ל 6.9 . המשקל עלה גם. עייף מדיאטות אבל מחפש פיתרון כי ההרגשה הכללית לא משהו- עייף ,כאבים באיזור העיניים,מתעורר בבוקר עם כאב ראש. האם בכל זאת יש חידושים שיכולים לעזור או מה צריכה להיות דרך הפעולה? מה דעתכם לגבי פירות, אני אוהב פירות. האם יש קבוצה או עזרה אחרת באיזור המרכז תודה

שלום יוגב. לפי HBAC אתה מוגדר כסוכרתי. יש היום תרופות טובות למשל גנואט או יוקראס. בנוסף אתה יכול קלב יעוץ דיאטני בקופת חולים שלך לגבי תזונה נכונה. פעילות גופנית תעזור מאד.

בן 73. בבדיקת דם: גלוקוז בין 100 ל- 117. סובל מלחץ דם מתון 140 עד 170. מטופל ב-ווזודיפ 10 מ"ג. כאשר אני אוכל פחמימות ובעיקר פחמימות חד ודו סוכריות, מקבל נפילות חדות בלחץ הדם, סחרחורות ותחושת עילפון, דפיקות לב חזקות וחולשה. התופעות הנ"ל גם כאשר אינני נוטל את התרופה. התופעה מלווה אותי כבר לאורך שנים רבות אבל התגברה מאוד בתקופה האחרונה. רופא המשפחה מתייחס לנושא בביטול ומציע לי לקום לאט ממצב שכיבה למצב עמידה. אני מדגיש כי בדרך כלל אין קשר לשינוי תנוחה והמצב המתואר תוקף אותי ללא קשר לשינוי תנוחה ויכול להופיע גם בהליכה, במאמץ או מנוחה. בדיקות קרדיולוגיות אינן מצביעות על בעיה. (ארגומטריה, אקו לב, צינטור) אודה על התייחסות ועצה. תודה, זאב.

שלום זאב. יתכן שיש לך ירידות סוכר לאחר אכילת סוכרים. כדאי להמנע מסוכרים פשוטים.רצוי לקלב יעוץ דיאטה אני ממליצה לבצע בדיקת דם לHBAC כדי לשלול סוכרת סמויה וכןהעמסת סוכר ובדיקת סוכר בדם כל שעה במשך 3 שעות לאחר מכן.

למרות שזה בדיקה ראשונה עם ערכים גבוהים? עד עכשיו הייתי 5.9 ו 6.0. התרופה שקיבלתי היא התרופה הישנה גלוקופאז או בשם השני מטהמורפין. יש טעם להחליף התרופות לתרופות החדשות שציינת? מה השוני? מה היתרון?

שלום, אני לוקח מזה מספר שנים גלוקומין אחד ליום בערב. ערכי הסוכר וההמוגלובין עולים כמפורט: 10/2013 - 150 - 7.1% 04/2014 - 165 - 7.9% 09/2014 - 215 - 8.1% 05/2015 - 270 - 9.8% אני מודה שאף פעם לא שמרתי על דיאטה כלשהיא (קשה לי ולרוב אני אוכל בעיקר בערב כשחוזר מהעבודה) ואני אפילו חובב מתוקים. בחודשיים האחרונים אני לוקח מטפורמין לא מוכר בשם glucofree של חברת יוונית - farmasyn. האם יתכן וההרעה בתוצאות האחרונות יכולה לנבוע מהכדורים החדשים שאני לא מגיב אליהם ? (או יותר נכון לא מגיב אליהם). אני לא מעוניין להגדיל את המינון של הכדורים וחושב לנסות לטפל בצ'יה לתקופה הקרוב לעשות הליכות וכד' - האם כבר לא מאוחר מידי בערכים שהגעתי אליהם ? מבקש המלצה וחוו"ד בנושא. אני בן 47, לא מעשן ולא שותה כאשר שמתי לב בהתקלות מקרית בתוצאות בדיקות של 20-30 שנה אחורה שתמיד היה לי סוכר בסביבות 100-110. תודה מראש על כל עצה.

שלום אבי- הטיפול שאתה מקבל כעת אינו מספיקל תפקוד הלבלב שלך. הערכים גבוהים מאד ועלולים לגרום לנזק בלתי הפיך לאיברים הפנימיים. היום יש כדורים חדשים חזקים יותר ממטפורמין-למשל גנואט או יוקראס. צריך לקבל אותם פעמיים ליום. בנוסף כמובן צריך לעסוק בספורט ,תזונה נכונה וגם ציאה הוא טוב.

האם מותר לקחת כדורי מגנזיום שמשולבים בויטמין e שנקראיםANTI LEG CRAMPS לחולי סוכרת? והאם מותר לקחת אבץ? תודה. חני

אם תפקוד כליתי תקין אין בעיה לקחת אבץ ומגנזיום

תודה

שלום בת 70, בריאה בד"כ, משקלי תקין ואינני נוטלת תרופות. בבדיקת דם שגרתית שערכתי לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: Glucose 86 HA1C 6.4% ברצוני לשאול מה משמעות התוצאה, והאם עלי לקבל טיפול כלשהו? בתודה מראש

שלוםרב. את גבולית בערך הסוכר התלת חודשי. בגילך אין צורך בטיפול תרופתי רק דיאטה דלת סוכר.

היי. אני בת 28, רופאת המשפחה ביקשה שאעשה בדיקות דם מקיפות (כימיה) וUS בטן. ראתה את התוצאות ואמרה שיש לי הסננה שומנית בכבד ואגב, אני סובלת מעודף משקל. הרופאה שלי לא כזאת אנושית, ולא הרחיבה על הנושא. מה זה הסננה שומנית בכבד? והאם יש דרכים מומלצות לטיפול שיכולות לעזור בנוסף לירידה במשקל? שבת שלום

שלום גלי. הכוונה לשיש לך כבד שומני עם עודף שומן. ירידת משקל גוף גורמת גם ליציאת שומנים מהכבד. בנוסף לתזונה נכונה ניתן לקחת כדור XENICAL עם ארוחות שומניות שיכולים לעזור בתהליך ירידת המשקל וכן טיפול בכבד שומני. כמובן פעילת גופנית עוזרת גם.

שלום. אני בת 32 שוקלת 115 ק"ג גובה 162. BMI שלי הוא 43. האם שימוש בכדורים לויסות התיאבון RAZIN אשר נלקחים במשך 3 חודשים יחד עם תזונה מוקפדת וספורט יכול לגרום לירידה משמעותית במשקל ובכך למנוע את הצורך בניתוח כירוגי?

שלום הילי. אפשרי לרדת במשקל עשרות קילוגרמים ללא ניתוח. זה יותר קשה ולוקח יותר זמן-יותר מ 3 חודשים,אך פחות מסוכן מניתוח

שלום אמא שלי בת 70 קראתי שחלק מהטיפול הוא הצרת קיבה או לאבד משקל במקרה של אימי היא רזה אולי תת משקל...לא מוכנה לאכול הרבה אני חושב לגרום לה לעלות למשקל תקין תוך כדי בדיקת הסוכר אשמח לשמוע עוד פרטים

שלום דויד. אני מבינה שאמך חולה סוכרתית. אם היא בתת משקל כמובן שהדבר אינו בריא אפשר להעלות משקל עם תזונה ללא פחמימות רבות. למשל עם שמן זית עם סלט,דגים. צריך לעשות זאת בבקרה של דיאטנית בהתיחס לבדיקות הדם שלה. כמובן איזון הסוכר במקביל.

שלום רב פעם עד פעמיים בשבוע אני נהנה לאכול ארוחת פירות בנחת 1900 בערב עד 2100 : מתחיל 4 תותים + קיווי+ תפוח א"חכ :אבוקדו, 6 תמרים ,12-15 תאנים קטנות ,אפרסמון וקצת מנגו ושומשום. ב 2300 שעתיים מהביס האחרון מדדתי היה129 סוכר ולמחרת שקמתי ב1100 היה 89. מה זה אומר על תיפקודי לבלב וכבד שלי???? בן 65. לפני שנה שבדקתי באותם פירות בערך אחרי שעתיים 110 אבל -- בבוקר ל מחרת בערך 110-103 אך לפני שנה הייתי מוסיף שקדים לארוחה +גרגרי חילווה בבדיקה בק"ופח לפני שנה + היה 4.9 סוכר משוקלל . ו85 בבדיקה הרגילה ---אבל--לא אכלתי פירות 3 ימים לפני הבדיקה מה זה אומר ? והאם "שיקרתי" את הבדיקה ? תודה מראש

שלום דן. תפקוד הלבלב שלך תקין לחלוטין. HBAC 4.9 הוא מעולה. הוא בודק סוכר ממוצע של 3 חודשים כך ש3 ימים שלא אכלת פרות לא שינו. אתה יכול לאכול פרות חופשי.

שלום רב, אני סוכרתית מאוזנת ללא תרופות, 6.5 a1c . לאחרונה התחלתי לשתות שייק בריאות ירוק, שמכיל גם מיץ מתפוח ובננה. שעתיים אחרי השתיה, הסוכר שלי בסביבות 120, אבל מדדתי גם אחרי שעה והיה 200. האם זה תקין? תודה רבה!

שלום רב. סוכר 200 לאחר אוכל אינו תקין. השייק כפי הנראה מעמיס עליך יותר מדי סוכר. עדיף לאכול פרי טבעי בין הארוחות

בעלי עשה לפני שבוע בדיקות דם הסוכר יצא לו 110 פעם ראשונה בחיים תמיד יצא לו נמוך ודבר חדש ואז עשה בדיקת שתן microalbumin/creat התוצאה 35.656 גבוה מזה התצואה ומזה נובע. ומצד שני בעלי שמן וקיבל זימון לדיאטה דחופה

שלום צילה. לבעלך יש טרום סוכרת. מקובל היום לתת כדור לפחות בליליה להורדת הסוכר[מטפורמין גלוקומין]. לגבי בדיקת השתן, יש לו חלבון בשתן עקב הסוכר וההשמנה והוא זקוק לכדור להגן על הכליות. למשל טריטז 2 5מג

אני מבקשת לשאול לגבי גבר בן 64 - כבר כמה שנים שמדידות הסוכר שלו נעות בין 105-120 לערך. 120 היה המכסימום , לאחרונה. שני הוריו היו סוכרתיים. לא סובל מהשמנת יתר, אלא רק מיתר משקל קל.bmi פחות מ-30. אוכל ממש מעט דברי מתיקה. אין בעיות לבביות. לחץ דם תקין ללא טיפול. עבר בשנים האחרונות ניתוחי ויטרקטומיה בגלל סכיזיס. רופאת המשפחה החליטה להתחיל טיפול בגלוקומין, לפי דבריה יש גישה היום להתחיל בטיפול כבר במצב של טרום סוכרת, על מנת למנוע תופעות לוואי בעתיד הקשורות לסוכרת. מה דעתך בנושא? אם אכן יש כזו המלצה כללית היום, האם גלוקומין זו תרופה שאפשר להפסיקה לאחר תקופת זמן, אם מתברר שיש ירידה ברמת הסוכר ? או במצב שבדיקת המוגלובין a1c תתברר כתקינה ? ממה כדאי להימנע או להמעיט מבחינת התזונה? תודה

שלום רב-אכן מקובל היום להתחיל בגלוקומין בטרום סוכרת. כדאי לבדוק HBAC כדי להחליט האם לתת 2 כדורים ליום או רק בערב. לגבי התזונה ,מגיע לחולי סוכרת/טרום סוכרת, לפי סל הבריאות, 14 ביקורים בשנה אצל דיאטנית. כמובן לא חייב 14 פעמים אך לפחות כמה פעמים רצוי להגיע.

המוגלובין מסוכרר היה בין 5.9. ל 6.3. בדיקות סוכר בצום 134(פעמיים). וכבד שומני.אין במשפחה סכרת.החילותי דיאטה.(ירדתי כבר 4 קג בחודשיים).רופאה נתנה גלוקופאג.הסוכר בבוקר בסביביות 118- 134.וסבלתחי מהמון גזים.שזה יצר בעייה בעבודה(עם קהל).הרופאה החליפה לגנוביה 50.ביומיים הרשאונים היה 93 בבוקר.אחכ חליתי לשבוע עם שפעת קשה.כולל טיפול אנטיביותי ואז היה בבוקקר בין 108-124.היום עדיים סוכר בבוקר 110-118.אני לוקחת שבועיים בדיוק.האם להמשיך לחכות עוד חודשיים ואז בצע בדיקות דם להמוגלובין מסוכרר? אני עדיין סובלת מגזים אך הרבה פחחות לעומת המטרופין.כמה זמן בעצם צריך לחכות עד שנראה תחילת השפעהץ

שלום רב. עקב מחלת השפעת הסוכר עולה. גנוביה עובדת לאחר שבוע-10 ימים. חכי עוד בגלל השפעת. כדאי להיות במעקב דיאטנית . חשוב לבצע פעילות גופנית

אבי בן 71 מעשן כבד זה 50 שנה ( 40 סיגריות ליום) בד"כ היה בריא ולקח תרופה לאיזון לחץ דם לאחרונה חש נימלול בכפות רגליים והחמרה בעניין במיוחד בזמן שינה ונתברר שהיה לו סוכר 240 ( הלחץ דם היה תקין- כאמור נוטל תרופה לשם כך) שפגע לו בעצבים העדינים בכפות הרגליים . ניתנה לו תרופה בשם ליריקה שהוא מסרב בכל תוקף להמשיך ליטול כי משפיע דרסטית על מצב רוחו מה שכן הוא שינה תזונה והפסיק לגמרי לעשן ורמת הסוכר ירדה משמעותית ( כעת יציב סביב 135-150) אך חוסר התחושה בכפות הרגליים מאד מדאיג אותו והוא חושש שזה לא יחזור לעצמו - האם יש מה לעשות בנידון - ואם כן מה ? האם יש תחליף מוצלח יותר לתרופה ליריקה ?

שלום רב קודם כל סוכר בצום צריך להיות 100-120. כך שצריך להוריד את הסוכר. בנוסף יש תוסף תזונה שנקרא חומצה אלפה ליפואית 600מג ליום לעזור לפגיעה בעצבים. שיש לאביך. יש גם כדור שנקא סימבלטה 60מג ליום ,שבועיים ראשונים 30 מג שיכול להוות תחליף לליריקה.

שלום חולת סכרת סוג 2. מטפורמין קבוע. 7 חודשים לאחר מעקף קיבה עקב השמנת יתר . הורדתי משקל נכבד כבר הגעתי לאידיאלי. למרות המעקף שנעשה עקב מחלת הסכרת לאחרונה מרגישה רעב לפחמימות וסוכרים. האם מותר לי לקחת שוב מטפורמין במינון הרגיל 850? גם אם הסוכר מאוזן ? היות וקשה לי לבלוע את הכדור כי הוא גדול האם מותר לי לרסק אותו? והאם מותר לקחת רק חצי כדור על חצייה? או שצריך לקחת כדור שלם ואסור רק במינון של חצי. האם לא אקבל היפו גם אם הסוכר מאוזן? אשמח לכל התשובות וגם אם מותר לי לרסק את המטפורמין למרות שהתוויה רשום שאין לחצות ולרסק.

שלום שיר. אם הסוכר שלך תקין והמשקל תקין,לדעתי את לא צריכה כעת מטפורמין. תהיי במעקב של דיאטנית עקב הכמיהה לסוכרים ואל תתפתיל אכול אותם. מותר לחצות את המטפורמיןאך לא רצוי לרסק אותו. תתיעצי עם הרופא שלך האם את צריכה את המטורמין כעת לפי בדיקות הדם .

שלום רב, הומלץ לי על הליכה של כחצי שעה ביום כדי להפחית את רמת הסוכר בדם. השאלה היא האם שלוש פעמים הליכה של עשר דקות שקולים להליכה אחת של חצי שעה או שהרצף הכרחי להשגת ההפחתה בסוכר?

?