אנצפלופתיה כבדית - דרכי טיפול

ערב טוב, אני רוצה לרכז מספר שאלות ששלא קיבלנו מענה עליהם מאף אחד ע"פ מה שמסתמן אבא שלי כרגע נמצא ברמה 2 של אנצפלופתיה כבדית מזה שלושה ימים ביום הראשון היה ריח אמוניה מהפה, דיבור איטי וקושי לעשות דברים פשוטים ועייפות מרובה קיבל ריפקסמין, שתה כמעט בקבוק לאבילאק ובסופו של דבר הייתה יציאה קטנה אך האנצפלופציה נשארה ביום השני ישן כל היום(בערך 19 שעות מאותה יממה ) קיבל 1200 מ"ג ריפקסמין ,בקבוק לאבילאק התרוקן פעמיים - יציאות קטנות אך האנצפלופתיה עדיין נשארה היום התרוקן כמו שצריך ( 3 פעמים ) קיבל 1200 מ"ג ריפקסימין ועדיין מרגישים את האינצפלופתיה השאלות שלי הם כאלה - 1. ניסינו הכל - באמת הכל - סיבים תזונתיים, יוגורט פרוביוטי כל דבר אפשרי בכדי להתרוקן ולגרש את האמוניה - האם יש לכם עוד עצות עוד מחקרים שגילו דברים נוספים שיכולים לעזור? 1א - אני קורא וחוקר המון בנושא בשנה האחרונה ושמעתי על ניאמיצין (הבנתי שזה גם משהו כמו ריפקסימין ) האם שווה לנסות זאת גם בנוסף לריפקסימין ? 2. מה הגבול? באיזה שלב הולכים לבית חולים ומפסיקים לנסות לפתור את זה בבית ומגיעים לחדר מיון? היו לנו חילוקי דעות מאוד קשים ביננו המשפחה אם לגשת למיון או לא (אף אחד מהרופאים לא נתן לנו הנחיות ברורות בנושא ) 3. האם בסופו של דבר האנצפלופתיה יכולה להפוך לכרונית? 4.אם לאחר התרוקנות גדולה ( 3 יציאות ביום ) נשארת אנצפלופתיה מה עושים ? אודה לתגובתכם תודה גדולה מראש,

זאת ממש לא שאלה קטנה ומעבר לכך הצוות המכיר את אביך צריך לענות. באופן כללי: אין צורך בנאומיצין בנוסף, אנצפאלופטיה יכולה להשאר כרונית, להביא למיון בכל הדרדרות ממצב יציב קיים, אין טיפול נוסף. תמיד קיימת שאלת השתלת כבד.

תודה פרופסור שאת מדברת להגיע למיון בכל הדרדרות כלומר בכל הופעת תסמינים המעידים על החמרה באנצפלופתיה ישר להגיע למיון ? תודה מראש