נשימה מאומצת מאוד + דנואיד + שקדים

הילד שלי בן 3 כבר עבר שני ניתוחים להסרת דנואיד (שקד שלישי) בחלל האף. למרות זאת הנשימה שלו (רק) בזמן שינה מאוד מאוד קשה ומאומצת, בליוויו נחירות. נראה לנו שעם ההרדמות הוא סוגר (ונועל) את הפה, הלשון שלו סותמת את הפה, וכך הוא נאלץ לנשום רק מהאף. זה בעייתי כי האף שלו כמעט תמיד סתום מנזלת, ובנוסף, נראה שאזור השקדים שלו מתכווץ מתוך מאמץ עם כל שאיפה ושאיפה. נקבע לו תור לניתוח להסרת שקדים (שאנו מעדיפים לא לבצע), למרות שהרופאים לא יודעים לקשר במדוייק בין השקדים להפרעות השינה והמאמץ (שגם נראו במעבדת שינה) וגם לא לנזלת. כלומר ייתכן וישנן שלוש בעיות: נזלת כרונית, דנואיד גדול, ושקדים שחוסמים את הגרון. יש לך רעיון לגורמים אפשריים נוספים לבעיה ? ממליצה על ניתוח ? תודה רבה.

אם לא עשיתם בדיקת שינה לאחרונה - הייתי עושה זאת כצעד ראשון. אולי בדיקת השינה תראה שמצב לא כל כך חמור כפי שנראה ואין צורך בניתוח. אם בדיקת השינה לא תקינה (שוב, יש משמעותי לחומרת ההפרעה ולתחלואה נלווית כשמחליטים על ניתוח או טיפול שמרני בתרופות) הרי שיש להחליט על ניתוח וקרוב לוודאי יהיה מקום לכריתת שקדים. ישנן היום טכניקות "זהירות" יותר לכריתת שקדים שרק חלק מהמנתחים מבצעים אותן. ממליצה על יעוץ רופא שינה (כן/לא ניתוח) או רופא אא"ג שעוסק ביומיום שלו רק בילדים.