פורום אלצהיימר
מנהל פורום אלצהיימר
שלום פרופ' ערמון עברו כ 6 חודשים מאז שאושפזתי במחלקתך ל 3 ימים (סוף יוני 2017) אמנם חל שיפור ניכר מאז האישפוז (אני יכול ללכת ורגל ימין כואבת פחות) אך אני חווה תופעות חדשות, 1. גירוי חזק בעור (נימשך כ 3 חודשים) החזה במהלך כל היום ומתגבר בערב. 2. שיתוק חלקי בכך רגל ימין (איני יכול לכופף את כף הרגל למעלה, יתכן שהיה כל הזמן ולא זיהיתי). 3. נימול בשתי אצבעות בכל כף יד (אני לוקח B12 וניראה שזה עוזר) אבל לאט לאט מאוד 4. כאבי בטן או שזה הגירוי בעור (קשה לי להבדיל) ביקור אצל "גסטרו" לא זיהה בעיה בבטן (דם סמוי בצואה - שלילי) שאלתי, האם המחלה ממשיכה לקנן אצלי או שאלו תופעות לווי ? האם יש משהו חוץ מכדורים נגד כאבים לעזרה (אני לוקח כל ערב כדור "רוקסט +) ? האם אפשר לקבוע ביקור פרטי איתך בינואר 2018 (עברו מעל 6 חודשים מאז סיום האישפוז במחלקתך) בתודה מראש על תשומת לבך ותשובתך אשר בן ציון
למר בן ציון שלום רב, צר ללי לשמוע שקשייך נמשכים. אתה נמצא במעקב שוטף של צוות מחלקתי בבית החולים אסף הרופא (ד"ר קושניר). בנסיבות אלה אינני רשאי לראותך באופן פרטי. ששת החודשים נספרים מן המועד האחרון בו קבלת שרות כלשהו באסה"ר. אלה הוראות התקשי"ר שמחייבות אותי. כפי שכתבתי ב-31 באוקטובר -- אין מדור זה מיועד לבצוע או תאום מעקב פרטני של מי ששוחרר ממחלקתי. אנא פנה לרופא המשפחה במסגרת קופת חולים, ובמידת הצורך שוב ופנה לד"ר קושניר. יתכן שיהיה טעם ביצירת קשר גם עם נוירולוג במסגרת קופת החולים, כדי שיהיה לך מקור נוירולוגי נוח וזמין לשאלות חדשות שעולות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
של חב' נוירוניקס בשם NeuroADTM. האם עזר ליקירך? בתודה
לינון שלום, המכשיר מאושר לשמוש בישראל ובאירופה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
מתי צריך להתחיל לדאוג מתופעות חוזרות ונישנות של איבוד זכרון, חוסר מיקוד (כשנמצאים בהרצאה, למשל), מילים שקשה לשלוף ברגע וכיוצ"ב.
לעדנה שלום, אם התפתח לאחרונה כדאי ללכת להבדק על ידי נוירולוג. יכול לנבוע מסיבות הפיכות הניתנות לטיפול. בברכה, כרמל ערמון
סיבת הפניה: הערכה ודמנציה. ממצאים: בלי ועם ח.נ. ללא עדות לדימום תוך גולגלתי חריף. ללא עדות לקולקציה אקסטרה אקסיאלית. צפיפות נמוכה בחומר הלבן הפריוונטריקולרי חדרים וסולצי מורחבים שלא בפרופורציה למידת האטרופיה ההיקפית. מבנה הצרבלום תקין. אורור תקין של מערות הפנים. מבנה הארובות תקין מבנה גרמי סדיר סיכום: הרחבת חדרי המוח - יכול להתאים ל-HPN - לקורלציה קלינית. שינויים איסכמיים כרוניים ואטרופיה מוחית. אבי אובחן כחולה אלצהיימר האם זה אומר שבאבחנה היא אחרת אך להמשיך האם התרופות שהוא נוטל מזיקות 0אקסלון
לחן שלום, כדאי לשוחח על הבדיקה עם מי שהזמין אותה. אינני יכול לעסוק באבחון פרטני מעל דפי מדור אינטרנטי מבלי לבדוק את האדם בו מדובר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אמי החלה לפני 3 שנים להתנהג מוזר לאחר שחזרה מטיול של חודש בארהב. לא הצלחנו להבין מה קורה והמצב התדרדר לאט לאט, היום אנו מבינים שכנראה היא בשלב של טרום דמנציה. הורי טסים לחו"ל כל הזמן, יכולים להיות גם חודשים בנסיעות,ובין לבין להיות בארץ מספר ימים בודדים. שאלתי היא האם זה יכול להשפיע עליה לרעה? האם זה יכול לדרדר את מצבה? לאור כך שאין שום יציבות, עוגן, מנוחה..תודה!
לנועה שלום רב, אני מבין מדברייך, שאמך לא עברה תהליך אבחון, כדי לקבוע ממה נובע השוני בהתנהגותה, והאם אכן "טרום דמנציה" -- תהליך נוטה להחמיר מאליו, או מחלה אחרת, שניתנת להשבה לאחור. לכן העדיפות הראשונה היא לחתור לבירור ואבחון מדוייק. בעקר חשוב לגלות אם יש תהליך שניתן לשפר, או להבריא ממנו, בטרם מחליטים לאבחן לבד "טרום דמנציה." התשובה לשאלת השפעת הטיולים תלויה באבחנה, באפשרויות הטיפוליות הנובעות ממנה, ואלטרנטיבות העומדות בפני אמך. אשמח לראותה במרפאתי 077-777-9222 , בלוי קרוב משפחה שחש בשנוי, אם לוח נסיעותיה יאפשר זאת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תודה על תשובתך, האבחנה שהגענו אליה, טרום דמנציה, היא לאחר אבחון בשני מכונים שונים בשני בתי חולים שונים. בבית החולים השני (אבחון שני שעשינו לאחר שלא היינו מרוצים מכך שלא הגיעו לשום מסקנה בבית החולים הראשון) הגיעו למסקנה שהיא ככל הנראה בשלב של טרום דמנציה. לכן בהתאם שאלתי את השאלה האם בשלב זה משפיע נסיעות מרובות לחו"ל? תודה מראש.
לנועה שלום -- יעוץ פרטני מחייב בדיקה. אנא ראי הפוסט בראש העמוד המאזכר זאת ומנמק. הפשוט ביותר, מבחינתך, הוא להפנות את השאלה לבית החולים השני בו בדקו אותה ואובחנה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' ערמון פניתי אליך ב 23/9/17 (ראה תשובתך באתר) והצעת לי לבצע בדיקת (חוזרת) EMG שבוצעה שוב ב 17/10/17 העתק תוצעה מצורף. אני מנסה לקבוע עם מזכירת המחלקה, יהודית תור למומחה הניורומוסקולרי שלכם בשלב זה אני מנסה לעשות דיקור יפני (אחרי 5 טיפולים, לא מורגש שיפור משמעותי). תודה על תשומת הלב אשר בן ציון
אנא התמד בקשר עם מזכירת המחלקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' ערמון בשלב זה אני מאבד תחושה באצבעות הידיים ובכף רגל ימין לצערי אין תגובה ממזכירת המחלקה יהודית שלחתי לה 2 דוא"ל ללא תגובה אני מצרף את תוכן הדוא"ל האחרון אודה מאוד על עזרתך אשר בן ציון שלום יהודית על פי תשובתו של פרופ' ערמון באתר שלו, נתבקשתי להשאר בקשר איתך האם אפשר לקבל מועד קרוב לבדיקת מומחה נוירומוסקולרי שלכם אודה מראש על תשובתך המהירה אשר בן ציון
למר בן ציון שלום רב, צר לי, שעלי לנסח דברי באופן זה: מדור זה אינו מיועד לספק שרותי מעקב רפואי, או תאום מעקב רפואי, למשוחררי המחלקה הנוירולוגית. ניסיתי תחילה לסייע לפניותיך הקודמות על ידי מתן דוא"ל של מזכירת המחלקה הנוירולוגית, ואתה מוזמן להמשיך להמצא אתה בקשר. היא תסייע ככל שתוכל. בנוסף-- אני מבקש להפנות אותך, כפי שמופנה כל מי שמשוחרר וצריך לתאם מעקב, למרכז לזימון תורים באסף הרופא, שאף הוא יפעל לסייע לך ככל שיוכל, ולרופאך המטפל. חשוב ביותר: אם בזמן ההמתנה לתור או בזמן ההמתנה לתאום תור מתפתחים סימנים נוירולוגיים חדשים או קיימת החמרה של סימנים קיימים - אנא פנה לחדר מיון, מבלי להמתין לתהליך קביעת תור המעקב. אשמח להמשיך לסייע לך, באמצעות צוות מחלקתי, אך לא מעל דפי האתר הזה. בתקוה להבנתך, ובברכת בריאות, כרמל ערמון
פרופ' ערמון היום קיבלתי זימון למרפאות חוץ באסף הרופא לדר' קושניר ממזכירת המחלקה גב' יהודית מקווה לא להטריד אותך שוב תודה רבה רבה על הטיפול אשר בן ציון
שלום רב. אני גרושה וכרגע אני גרה עם ההורים אין לי איפה לגור ואני גרה בבית עם אבא שיש לו דימנציה. דוד שלי ז"ל נפטר לפני חודש ודודה שלי ז"ל נפטרה שבוע אחרי אבא שלי לקח את זה קשה והוא מוציא עלי את התוקפנות שלו עלי גם לפני משפחתי. רציתי לשאול מה עושים במצב כזה? אני כרגע לא יכולה לקנות לעצמי דירה ורציתי לשאול האם למי שיש דימציה הוא גם תוקפני? הוא מבין מה הוא עושה? אשמח לעצמי לדעת מה לעשות במצב כזה? אני מאוד מודה לך שתהיה לך שבת נפלאה.
לליאת שלום, כדאי לך להתיעץ בדחיפות עם הרופא של אביך. לא כל דמנציה מתבטאת בתוקפנות, אך כאשר היא מתבטאת בתוקפנות צריך וניתן לתת לכך מענה, על ידי רופאו. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אבי בן 84 הופנה למיפוי מוח עקב נפילות חוזרות. ממצאים: מודגמת ירידת פרפוזיה קשה באונות הפרונטליות והטמפורליות, וירידה קלה בפרפוזיה לאונות הפריאטליות. פרפוזיה טובה לגרעינים הבזליים, לתלמוס ולמוחון. לסכום: ירידת פרפוזיה קורטיקלית ניכרת כנ"ל, בולטת בעיקר באונות הפרונטוטמפורליות, לא ספציפית אך יכולה להתאים לדמנציה פרונטוטמפורלית בהתאם לקליניקה. באבחנה מבדלת דכאון ומחלות פסיכיאטריות. אודה לך אם תאמר לנו במה מדובר. האם זה אלצהיימר?
לורד שלום רב, אבחון אדם עם מחלת אלצהיימר או עם דמנציה פרונטוטמפוראלית אינו יכול להעשות בתכתובת רשתית, ללא בדיקתו, ובאופן בלתי אמצעי. פענוח בדיקה צריך להעשות מתוך ההקשר הקליני שבגללו נעשתה, בשיחה פנים אל פנים עם המטופל ובני משפחתו. אנא פנו לרופא ששלח לבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אבא או אמא, סבא או סבתה לא זוכרים, סובלים מדמנציה? לסטארטאפ MemoApp דרושים משפחות המעוניינות להשתתף בפיילוט של 'טכנולוגיה תומכת' חדשה לאנשים מבוגרים (60+) הסובלים מבעיות שכחה חמורות (דמנציה). מדובר על מערכת מתקדמת המשפרת את איכות החיים ויכולת התפקוד של מבוגרים החיים בגפם. המערכת קלה ופשוטה להתקנה ולשימוש. לרציניים - נא להשאיר הודעה בפורום זה עם פרטי קשר
שאלה גבולית אם סביר להשתמש בפורום למטרות פרסום - אבדוק עם מנהליו אחרי החג. הבקשה שמעונינים ישאירו פרטים ברשות הרבים - אינה כשרה. המירב שסביר, הוא שאתם תספקו פרטי קשר שלכם. מי שירצה יתקשר אליכם בפרטיות, בלי לחשוף הדבר לכל משתמשי הפורום. גמר חתימה טובה, כרמל ערמון
בשירותים אינו אוחז בפין כבעבר, כפי שעודה כל גבר ולפיכך המכנסיים נרטבים..... מה עושים?
לרבקה שלום, צריך איזה שהוא הקשר. במי מדובר (ללא זהוי האדם: גיל, אבחנות רלוונטיות). יתכן שצריך להחזיק ולכוון במקומו, עם כל האי-נוחות. תודה, כרמל ערמון
סליחה שלא פירטתי. בן 88, דמנסיה שמאובחנת כאלדסהיימר. האם אין דרך אחרת?
לרבקה שלום, קבלי את התנצלותי. בנסיבות אלה -- עדיף שיעשה בישיבה. אני מרשה לעצמי להפנות אותך לספר "Tuesdays with Morrie" שנכתב אודות חולה ALS ומפיו, שם הוא מהווה פה, בעדינות ורגישות רבה, לכל מי שמוצא עצמו נאלץ להעזר בזולתו לבצוע הפעולות הבסיסיות האינטימיות ביותר. חשבתי עליו בהקשר זה, כי מחלתו הותירה לו את היכולת להתבטא, ואולי בכך ניתן להסיק מה חש (אם עדיין חש), ומה היה אומר, מי שנמצא במצב דומה, אך אינו יכול לבטא את תחושותיו. הערכתי למי שסועדת את בן ה-88 במצבו. בברכת גמר חתימה טובה, כרמל ערמון
יש בקבוק פלסטיק לקנות ביד שרה שאפשר לכוון לאברו
שלום פרופ' ערמון שמי אשר בן ציון והייתי מאשפז 3 ימים במחלקתך בסוף חודש יוני 2017 בהמשך לאישפוז בפנימית עקב דלקת בשלפוחית השתן וחסר יכול הליכה (כסא גלגלים). נבדקתי למחלת גילאן ברה ולא נימצאה תמיכה (אבל לא נישלל), נבדקתי ל EMG וכן בדיקת רנטגן לגב ללא ממצא חריג. עברתי לשיקום ב 29 ליוני (על כיסא גלגלים) בנאות המושבה ולאחר 3 שבועות שוחררתי הולך על רגלי מאז ועד היום יש לי כאבים (מעל 3 חודשים) בעיקר בלילה ברגל ימין וחולשת שרירים ברגלים (בעיקר ברגל ימין), כמו כן, לאחרונה הופיע נימול וזרמים חשמליים בשתי כפות הידים (יותר בימין), אני מבצע פיזיוטרפה והליכה (35 דקות) ונבדקתי ע"י נוירולוג ואורטופד ללא ממיצאים חריגים, למעשה הם לא יודעים. חוששני כי יש לי מחלת עצבים שאינה מטופלת. אבקש להתקבל ליעוץ פרטי או כל דרך אחרת (מרפאה באסף הרופא) לקבלת הבחנה וטיפול ידוע לי על מגבלותך בקבל מטופלים שעברו במחלקתך, אך אתה הסיכוי שלי לקבל הבחנה וריפוי בתודה מראש על תגובתך בהקדם אשר בן ציון
למר בן ציון שלום רב, טוב לשמוע ממי שהיה מאושפז במחלקתי. הסדרת בדיקת מעקב נוירולוגי במסגרת אסף הרופא למי שהיה מאושפז אצלנו איננה בעיה, ואינה מחייבת את חשיפת תולדותיך הרפואיים לכלל הצבור. אם מצבך יציב -- אזי אם תשלח את פרטיך האישיים למזכירת המחלקה הנוירולוגית: [email protected] היא תטפל בהשגת בדיקת מעקב אצל המומחה הנוירומוסקולארי שלנו. במידה שחלה החמרה במצבך עד שהבדיקה תתמשש, או שמצבך פחות טוב מאשר היה בשיא ההחלמה - אתה מוזמן להגיע לחדר המיון של בית החולים, רצוי בשעות היום, ותיבדק על ידי התורן הנוירולוגי כדי לנסות להבין את פשר ההחמרה ולתת לה מענה. אם צריך - יציע לך להתאשפז. אינני רשאי לראותך באופן פרטי בטווח ששת החודשים מן הפעם האחרונה שהיית מטופל באסף הרופא. תודה על העדכון אודות מצבך. אני מקוה שיחול בו שפור אם תפעל כפי שהצעתי, ושנוכל לסייע לך. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' ערמון כרמל האם הביקור והטיפול במסגרת המחלקה הנוירולוגית (בהתאם להצעתך) תמנע ממני לפגוש אותך באופן פרטי שוב 6 חודשים ? האם במסגרת הטפול החדש במחלקתך ניתן יהיה להתעייץ איתך אישית ?
למר בן ציון שלום רב, התקשי"ר אוסר עלי לראות באופן פרטי את מי שטופל בבית החולים אסף הרופא בששת החודשים שקדמו למועד הביקור הפרטי המתוכנן. נקבע לך תור קרוב למומחה המתאים במחלקתי. אם לא יתן מענה לשאלתך, תוכל לבקש לערב אותי, ואענה בהתאם לזמינותי ויכולתי באותה עת, בלי נדר. בברכת גמר חתימה טובה. כרמל ערמון
פרופ' ערמון תודה על תשובתך ניקבע לי תור לבדיקת EEG אעדכן אותך בתוצאות הבדיקה תודה שוב אשר בן ציון
שלום, אבי (78) חולה אלצהיימר מזה מספר שנים. יש לו מטפל קבוע בבית וכן אמי ואני משגיחים באופן קבוע. אבי מסרב להיתקלח בכל תוקף. ניסינו להכניס אותו למיקלחת אך הוא מסרב ומתרגז. אין אפשרות פיזית לי ולמטפל להכניסו. האם ישנה אפשרות של עזרה של כח עזר שיודע לעשות את זה? או שישנה דרך אחרת? תודה, אלון
לאלון שלום רב, יתכן שימצא משהו בעל יכולת שכנוע טובה משלכם, ויתכן שלא. בכוח -- לא נבון ולא מעשי. בינתיים -- רחצו את גופו, בעדינות, חלק חלק, עם ספוג לח. נוח יותר במיטה, בטרם קם. במעבר מפיג'מה לבגדי יום. אם לא פותר -- שוחחו עם רופאו, יתכן שיהיו רעיונות נוספים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום בן 46 אורת חים בריא,התקרחות גנטית לקחתי פרופצייה 10 שנים בפיקוחוהפסקתי. ההתקרחות חזרה אחרי3 שנים הפסקה, החלתי ב 4 חודש האחרון לנטול.תוצאות טובות,אין ת לואי, מצב כתבה מ 2016, אוניברסיטת סטנפורד מצאו כי התרופות מעכבות הטסטוסטרון לטיפול בסרטן הערמונית, מגבירות פי 2 את הסיכון ללקות בדמנציה., אבי זל מת מדמנצייה,האם אני צריך לחשוש מהנושא? יש מחקרים חדשים בנושא של פינסטרריד 1 מ"ג לגבי שימוש ארוך?
לניר שלום, יש קשר בין רמות טסטוסטרון נמוכות לדמנציה: Alzheimers Dement. 2014 Oct;10(5 Suppl):S306-14. doi: 10.1016/j.jalz.2013.06.006. Epub 2013 Sep 10. Low testosterone and the risk of dementia in elderly men: Impact of age and education. או סכום - http://www.issm.info/sexual-health-qa/is-there-a-connection-between-testosterone-and-dementia/ באשר לתופעות לוואי של תרופה -- פנה לרופא שרשם אותה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אימי בת 87 מקבלת מזה כמה חודשים רספירדאל 4 מג" ( מינון נמוך יותר לא עזר * בחודש האחרון חזרו ההזיות היא בקושי מתפקדת ולא ישנה בלילות בכלל צועקת ורוצה לשוטט גם לא עם בונדורמין אף רופא לא ממש יודע לפתור את זה המטפלת כבר בורחת ואנחנו חסרי אונים
למיכל שלום, אני מניח שניתן למצוא פתרון למצב, אך מדובר כאן ביעוץ פרטני. יש הבדל בין מסירת מידע כללי לבין עסוק ברפואה. יעוץ פרטני הוא עסוק ברפואה. עסוק ברפואה, כדי שיעמוד בנורמות המקובלות, מחייב יעוץ פנים אל פנים, כולל ראיון ובדיקה. עסוק ברפואה, שלא בהתאם לנורמות המקובלות, מסכן את הפונה, כי מקבל שרות רפואי נחות. למותר לציין -- אני אינני רשאי להעניק שרות רפואי ברמה שהיא מתחת למקובלת. על כן כל המעוניין ביעוץ פרטני מומלץ שיפנה אל רופאיו, כולל נוירולוג במסגרת הציבורית. אם רוצה ביעוץ פרטני ממני -- אשמח להעניקו במרפאתי 077-777-9222. המדור יכול לספק מידע כללי, יכול להפנות למקורות מידע, ולעתים לתת הסברים "על קצה המזלג" אם יש להם (בעיני) ערך מוסף על מה שניתן לדלות מן הרשת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום חמי בן 73 ואובחן בשלב טרום דמנציה. כמה שנים לוקח לאדם ממצב זה להגיע למחלת אלצהיימר, והאם נטילת כדורים יכולה להקפיא את המצב ככה שיישאר במצב טרום דמנטי ולא יעבור למצב חמור יותר?
לרותי שלום, אין הגדרה פורמלית למושג "מצב טרום דמנציה." על כן אנשים שונים משתמשים בו במובנים שונים. כדי לענות במדויק -- צריך לדעת למה התכוון המשתמש, ועל סמך מה הגיע למסקנה הזאת. מכיוון שישנן דמנציות מסוגים שונים -- לא כל "מצב טרום דמנציה" הולך ומתקדם להיות מחלת אלצהיימר. לעתים משתמשים במושג "מצב טרום דמנציה" כאשר יש עדות חזקה המרמזת על טיב התהליך הביולוגי, למשל התהליך הביולוגי של מחלת אלצהיימר. הנסיבות הן שהמחלה פעילה, טרם באה לידי בטוי מספיק כדי שתכונה "דמנציה," אך כן באה לידי בטוי מספיק כדי שהאדם או סובביו ירגישו שהוא לא כתמול שלשום, ויפנו ליעוץ רפואי. כדי לענות על שאלות פרוגנוזה וטיפול --- צריך לדעת באיזה תהליך חשד מי שהשתמש במושג "מצב טרום דמנציה." אם הדברים נשמעים מסובכים לך -- הם מורכבים גם לעוסקים בתחום. אם אתם מעוניינים בהתיחסות פרטנית למצבו של חמיך -- מוטב שיתבצע ביעוץ פנים אל פנים. אשמח לראותו במרפאתי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום פרופ' , בטח השאלה נשאלה רבות אבל מעניין אותי לדעת אם נצבר ידע חדש בנושא.. האם מחלת האלצהיימר היא תורשתית ? לסבתא שלי איבחנו אלצהיימר בגיל 70 . מה דעתך לגבי העניין התורשתי ? תודה רבה .
לרון שלום, יש מרכיב תורשתי למחלת אלצהיימר. 1. ישנן משפחות אצלן המחלה מתחילה בשנות ה-40-50, והן נושאות גן דומיננטי למחלה. 50% מקרובים בדרגה ראשונה למי שחלה צפויים לפתח את המחלה. 2. ישנן משפחות אצלן המחלה מתחילה בשנות ה-70-80, שם לא זוהה גן מסויים, ולא כל בני המשפחה בשרשרת התורשתית חולים במחלה. 3. ישנם גנים שמעלים את הסכוי לחלות במחלת אלצהיימר, אך אינם "ערובה" לכך שהיא תתפתח. כדי לברר הסכון של פרט מסויים לחלות, בהנתן שמי מקרוביו חלה -- כדאי לפנות ליעוץ גנטי. לכולם טוב להקפיד על התנהגות והרגלי בריאות שמפחיתות את הסכוי לפתח את מחלת אלצהיימר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אבי בן 81 ואובחן עם אלצהיימר. הוא מקבל כשנה ממוריט. הוא עדיין מזהה קרובי משפחה אך זקוק להפעלה והשגחה ולא זוכר מה עשה אתמול.עברה כשנה מאז האבחון והוא עבר שוב תשאול ונאמר שאין הדרדרות אולי גם כיוון שעבדנו עמו בבית. הרופאה שאבחנה אותו לא הציעה אביקסה, ביקשתי מאמי שתשאל אם להוסיף אביקסה כיוון שקראתי על התרופה והרופאה השיבה שאפשר. קראתי שמוסיפים את התרופה במצב בינוני, אני לא יודעת באיזה שלב אבי נמצא אבל אם התרופה עוזרת מדוע לא לתת אותה לפני שאדם מגיע לשלב בינוני? האם ניתן לתת אותה לפני כן? תודה
לרונית שלום, תודה של שאלתך. מספר היבטים לה: 1. טוב שאתם עובדים עם אביך בבית כדי לשמור על הקיים ככל שניתן. 2. את הנקודה בה מישהו נחשב כבשלב בינוני ניתן להגדיר ביותר מדרך אחת, ואני מהסס לקבוע קביעה כלשהי לגבי אביך מבלי שראיתיו ובדקתיו. 3. העתוי של תוספת תרופה היא החלטה פרטנית. אם יעילותה של תרופה נבחנה בחולים במצב בינוני - לעתים קשה להסיק אם תהיה יעילה, ובאיזו מידה, גם בחולים במצב קל יותר. 4.אם הרופאה אומרת שניתן להוסיף ממנטין - אז כדאי לעשות זאת, בהנחייתה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב: אבי כבן 67 מאובחן עם דמנציה פרונטלית מזה כ-5 שנים. נוטל, בין היתר, חצי כדור רספרדל ליום. לרוב אפטי למדי, מתקשה בהליכה, מתקשר בצורה מינימלית. ואולם, הבחנו כי בכל פעם שהנו מסיים נטילת אנטיביוטיקה - חל שינוי מדהים לטובה למשך זמן קצר! לפתע הוא נעשה תקשורתי, חד, מפוקס, כאילו כפי שבימים שלפני הדמנציה... כך בכל פעם ופעם. רציתי לדעת האם קיים קשר כלשהו שיכול להסביר זאת? התחושה (הבלתי מלומדת כמובן) היא שכאילו האנטיביוטיקה מבטחת את ההשפעה השלילית של הרספרדל... אציין כי הוא נוטל אף אספירין, 2 פוסיד, 2 קולכיצין, אלדוספיקיון, מטפורמין, סימבקסון, אקסטרל, כדורים להורדת לחץ דם, אומרפדקס וברזל. תודה מראש! דניאלה
לדניאלה שלום רב, חידה בעיני איך הדבר קורה. האם קשור לסוג האנטיביוטיקה. מדוע דווקא עם סיום לקיחתה ולא תוך כדי. האפשרות שיש כאן אינטראקציה בין התרופות מרתקת. האפשרות של הפחתת השפעת הריספירידל מעניינת אף היא, אבל נראה שיש דבר מה מעבר לכך. כדאי שתתיעצו עם רופאיכם בכוון זה, האם יש בכך רמז לשנוי רצוי בטיפול התרופתי. אם תרצו את עזרתי במסגרת יעוץ פרטני - אשמח לראות את אביך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רציתי לשאול עבור אמא שלי לגבי תוסף תזונה שנקרא אצטיל ל קרניטין שקראתי עליו מספר מחקרים שאומרים שהוא עוזר בטיפול בשיטיון ובאלצהיימר השאלה שלי היא האם שימוש בתוסף תזונה הזה פוגע בכליות מאחר וברקע קיימת תסמונת נפרוטית? תודה
לאופירה שלום, שאלתך מעלה נושא עקרוני, אשר שם רופאים במצב לא נוח, שנאלצים לאכזב את הפונים אליהם. אין ביכולתו של רופא בודד לקחת על עצמו את התפקיד שממלאות רשויות הבריאות, כגון ה- FDA בארצות הברית, או רשות התרופות האירופאית, או רשות התרופות של משרד הבריאות, ולברר לעומק ולאשר יעילות ובטיחות של תרופות או תוספי מזון אשר יצרניהם לא העמידו אותם לבדיקת אותן רשויות. אלמלא הנושא מסובך, והאחריות גדולה -- לא היו מקימות מדינות מתוקנות רשויות מיוחדות למטרה זאת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
קראתי מידע על צמח ג'ינקו בילובה שהוא מזרים דם למוח, מה שמסייע לסובלים מאלצהיימר. ואני רוצה לשאול האם כדאי לי לקנות את זה לדודה שלי שסובלת ממחלת השכחה. זה נראה מאד מתאים, אבל מצד שני אני קצת חוששת לתת לה כדורים. מה דעתך?
לגליה שלום רב, קחי את דודתך ליעוץ נוירולוגי כדי לוודא שמחלת השכחה שלה אובחנה כהלכה - האם מחלת אלצהיימר או שכחה מסבה אחרת - ושהיא מקבלת טיפול אופטימלי. שם המקום לשאול אם כדאי שתיקח גם גינקו בילובה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לפני כשנתיים השתמשתי פעם אחת באם די במהלך השנתיים האחרונות סבלתי מתופעות לוואי של דיכאון ועוד דברים נוספים..האם אני צריך לחשוש לגבי נזק שגרמתי לעצמי? והאם יש קשר בין המקרה שלי למה שמוסבר פה בכתבה? http://mobile.mako.co.il/health-news/researches/Article-0feae85d2335c51006.htm?sCh=3d385dd2dd5d4110&pId=796371781
לשואל שלום רב, אני מקוה שאתה מקבל טיפול הולם בדכאון שלך על ידי אנשי מקצוע (פסיכיאטר, פסיכולוג, או שניהם). אני מציע שלא תשוב להשתמש בחמרים בעלי השפעה על המוח, אלא אם נתנו לך על ידי רופא. בכלל זאת אלכוהול, ניקוטין, וקפה במידה מופרזת. לגבי שאלת הקשר בין שמוש חד פעמי ב- (ECSTASY (MDMA למצבך הנוכחי - פנה לרופאיך. באשר לכתבה אליה הפנית - היא מסבירה שכדאי לישון מספיק, ושחוסר שינה במצטבר מזיק למוח. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, קראתי שלטיפול בתא לחץ יש השלכות חיוביות על חולי אלצהיימר והתחדשות תאי מוח. האם אכן מומלץ ?
לאודי שלום, אנא פנה בשאלה זאת ליחידת תא הלחץ. בברכת בריאות, כרמל ערמון
הי, אני מעוניין לרכוש לאמא שלי צמיד מעקב העניין הוא שאני מפחד שהיא תוריד אותו ראיתי פתרון מעניין אך אני לא יודע איפה לרכוש את המוצר https://visonictech.wordpress.com/tag/alzheimers-patient-tracking/ בגדול זה צמיד שאפשר לפתוח אותו רק בעזרת מגנט אשמח לעזרה כי אמא שלי כבר נעלמה כמה פעמים תודה.
למיקי שלום, הקישור מביא לאתר משנת 2010. יתכן שהחברה כבר אינה פעילה. להלן קישור לאתר משנת 2015 http://www.aplaceformom.com/blog/4-29-15-dementia-and-elderly-gps-tracking-devices/ המציע 10 חברות עם מוצרים שונים. בדוק אם אחד מהם מתאים לך, וניתן לתפעול דרך הרשת הקיימת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אינך זכאית למטפל צמוד אין סיבה שהיא תישאר ללא השגחה לגבי צמיד ,יש שעון עם gps אולי זה גם יכול להיות פתרון עבורה
שלום אימי בת 86 ומקבלת אסנטה עקב אלצהיימר השאלה היא ,אם היא לא מקפידה לקחת כל יום, האם יש טעם להמשיך? לעיתים לקחת רק 3 ימים בשבוע תודה
לשוש שלום, ההקפדה על נטילת תרופות אצל חולה שמאובחן במחלת אלצהיימר חייבת לעבור לאחריותו של "מבוגר אחראי" אחר, תוך התחשבות בחולה, ובעדינות. מדובר לא רק בתרופה הניתנת עקב מחלת האלצהיימר אלא בכלל התרופות. לגופה של שאלה -- יש טעם להמשיך בנטילת התרופה גם אם מדי פעם "מתפספס" יום (אך רצוי, כאמור, למצוא פתרון שלא יתפספס). לא כדאי להפסיק את נטילת התרופה כל עוד האדם פעיל ומתקשר עם סביבתו, מחשש לצניחה ברורה בתפקודו על פני מספר שבועות קטן. השאלה -- האם מגיע שלב בהתקדמות המחלה בו אין טעם לקחת את התרופה -- דינה שתענה באופן פרטני לאחר בדיקת מצבו של החולה על ידי נוירולוג, רצוי בעל עניין במחלה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, אמי בת 92 ניצולת שואה ,תשושה מתהלכת בקושי רב עם הליכון ,מטופלת בביתה ע"י עובדת זרה. ב2013 נבדקה ע"י רופא פסיכוגריאטר וניקבע שיש התחלה של דמנציה לפני כשנה וחצי עקב החמרה במצבה נבדקה ע"י רופאה פסיכיאטרית ובהמלצתה הוחל בטיפול clopixol היה שיפור במצבה ,מזה כמה חודשים אימא נכנסת למצב מוזר ,של חוסר שינה בלילה והזיות קשות ,אי שקט ,בלבול , היא נחלשת מאוד מתקשה בהליכה ,לא מדברת לעניין אחרי כמה ימים המצב עובר והיא חוזרת לדבר לעניין מתחזקת מסוגלת ללכת עם הליכון. אני לא רוצה לטלטל אותה לרופאים ובטח לא לבתי חולים שאיש לא מתייחס לאנשים כמוה ,אך אולי תוכל להסביר לי האם זה אלצהיימר ויש עליות וירידות קיצוניות כל כך,או שזה מצריך ברור. בתודה ג.ע
לג.ע. שלום רב, זה מצריך בירור. אולי רופאה המטפל יוכל לקדם כמה בדיקות (תחילה ישמע בפירוט מה קורה) מבלי שיהיה צורך להריץ אותה באופן אישי ממקום למקום. לחליפין - בדיקה ממוקדת במסגרת חדר מיון (ביום שהוא לא נופל מן הרגליים) בעת אחד מפרקי הזמן האמורים. עדיף להגיע בשעות הבוקר. היתרון שניתן להנגיש את הבדיקות והמומחים הרלוונטיים אליה. דברו עם רופא המשפחה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אימי בת 77 וחלתה באלצהיימר. מקבלת כדורי ממוקס 20 מ"ג ובמקביל מדבקות אקסלון 5. היא מתלוננת על כך שכשהיא מוציאה את המדבקה העור אדום ומגורה למשך כשלושה ימים וזה מציק לה. כמובן שהיא שמה מדבקה כל יום במקום אחר, אבל נוצר מצב שהיא כל הזמן מגרדת את הגב במקומות שונים ואפילו מתקשה לישון מזה. מה ניתן לעשות?
לשוש שלום רב, 1. כדאי לשוחח עם הרופא שרשם את המדבקות. 2. יש אופציה לתת התרופה בכדורים. 3. יש אופציה, עדיפה פחות, לנסות לטפל בתגובת הגרוי המקומי. אני משוכנע שהרופא של אימך יוכל לעזור לפתור הדבר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אימי בת 92 בבית אבות .בפעם הראשונה התעוררה משינה לאחר 24 שעות .כאשר20 שעות בבית האבות ואחרי עוד 4 שעות בחדר מיון התעוררה . ולאחר בדיקות דם ,צלום ראות ולחץ דם ו א.ק.ג. תקינים שוחררה בלי שעשו C.T. ראש.ולאחר לילה שישנה רגיל שוב לא התעוררה יום למחרת ועברו כבר 17 שעות ואי אפשר להעיר אותה למרות שחוץ מזה הכל בסדר ןנושמת טוב. האם זה יכול להיות גידול בראש ?או ארוע מוחי. בזמן שהיתה עירה לאחר השיחרור מבית החולים היא תיפקדה כרגיל ואכלה טוב.היא חצי סיעודית ובכסא גלגלים אבל אוכלת לבד. בתודה מראש
לשלמה שלום רב, אני מסכים אתך שזהו מצב יוצא דופן. מכיון שלא קבלת תשובה בפניתך הראשונה, כל שאתה יכול לעשות זה לפנות שנית עם אמך לחדר המיון, בתקוה לקבל תשובה ברורה יותר, או להביא מומחה לראותה במוסד עצמו. אני מקוה ששלום אמך השתפר, ושיש בהירות גדולה יותר לגבי הגורמים למצבה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
דוקטור יקר, אמי היקרה, כיום בת 80, נמצאה כסובלת מבעיות זיכרון כבר לפני כ- 12 שנים. לפני כ-5 שנים הוגדרה כתשושת נפש ע"י פסיכוגריאטר. חשוב כי אציין שאמי אנלפביתית והאבחנה נעשתה על סמך שיחה עמה ועם בני המשפחה. עד לפני כחודש התהלכה, לאט, בעזרת הליכון. וניהלה שיחה עניינית עמנו, אם כי לרוב לא ביוזמתה. לפני כחודש נעשתה חלשה מאוד, אפטית וסבלה מחום גבוה. בעקבות בדיקות דם, אובחנה כסובלת מדלקת בשתן. אמי אושפזה, למשך שבוע, בביה"ח לצורך מתן אנטיביוטיקה ונוזלים דרך הוריד ושוחררה. במהלך השבועיים מאז השחרור, עדיין חלשה מאוד, אינה מסוגלת אפילו לעמוד בכוחות עצמה (סובלת גם מפריקת כתף שאינה ניתנת לתיקון), אוכלת מעט (על ידנו), אינה מתקשרת עימנו וישנה כמעט כל היום. שנתה חזקה מאוד וכשמדברים עימה או מבקשים שתפקח את עיניה אינה מגיבה. בבדיקות הדם שנעשו לפני כשבוע יש שיפור, אך אנחנו מודאגים וחרדים מאוד לשלומה. שאלתי היא האם לדעתך זה קשור לאלצהיימר? או לבעיה אחרת? ומה לדעתך כדאי לעשות ולמי לפנות? תודה מראש.
לריקי שלום רב, שכיח מאד שחולים במחלת אלצהיימר (או דמנציה אחרת) חווים נסיגה משמעותית ביכולתיהם ובתפקודם. כדי לתת תשובה לשאלה מה קורה עם אמך -- צריך לבדוק אותה, לברר אם קיימת עדיין מחלה זהומית פעילה, או פגיעה אחרת, למשל ברמת המלחים בגוף או בתפקודי כבד או כליה. רופא המשפחה הוא מקום טוב להתחיל את הברור. לחליפין ניתן לפנות לנוירולוג. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, הנני בת 50, בריאה באופן כללי. כל החיים (עוד מימי בית הספר) לא היה לי זיכרון טוב במיוחד. למרות זאת סיימתי את הלימודים בהצטיינות ועשיתי תואר שני באוניברסיטה. במהלך השנים פיתחתי לעצמי כל מיני שיטות (לרשום תזכורות, רשימת המטלות וכו'). השאלה שלי כזו: האם לבן אדם בעל זיכרון "בינוני מינוס" יש סיכויים יותר גבוהים לחלות באלצהיימר בגיל מבוגר או שההפך הוא הנכון: מי שכל החיים היה "שכחן" פיתח שיטות ומיומנויות שיעזרו למוח שלו להתגבר טוב יותר על הסימנים הראשונים של המחלה? תודה רבה!
לג' שלום, הישגייך האקדמיים והעובדה שאת מפעילה את המוח מדי יום מפחיתה את סכוייך לחלות במחלת אלצהיימר. לאור הישגייך -- כל עוד אין שנוי בשכחנותך - אין גידול בסכוייך לחלות במחלת אצלהיימר. אם השאלה ממשיכה להטריד -- אנא פני ליעוץ נוירולוגי פרטני. בברכת בריאות,[ כרמל ערמון
אמי אובחנה כחולת אלצהיימר מצב קל - בינוני, במבחן 20 תשובות נכונות מתוך 30, לפני שנה וחצי 22 נקודות מתוך 30. מטופלת באקסלון מדבקות 18 מיליגרם. הפסיכוגריאטר המליץ להעלות את המינון ל - 27 מיליגרם. שאלות: 1. האם המינון הנ"ל מקובל, וניתן לעתים קרובות ע"י רופאים לטיפול באלצהיימר ? 2. האם יכולות להיות תופעות לוואי במינון כזה, אם במינון של 18 מיליגרם לא היו תופעות לוואי 3. בבית מרקחת אין מדבקות במינון זה, האם אפשר לקנות שתי מדבקות של 18 ושל 9 במקום 27, האם זה נותן את אותו אפקט. תודה רונית
לרונית שלום, צריך תחילה להבהיר: פץ' של 18 מ"ג מספק לחולה 9.5 מ"ג ל-24 שעות. העלאה ל27 מ"ג תספק לחולה 13.3. מ"ג ל-24 שעות. זהו מינון מקובל. תיתכנה תופעות לוואי. אם תיתקלי תצטרכי להוריד למינון שניתן ללא תופעות לוואי. 18+9=27, כפי ששערת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אבי בן 86. דימנציה. התדרדרות איומה בעיקר בלילות חוסר שינה הזיות טיולים תוקפנות והתנהגות מינית לקויה. היינו בבהח סורוקה. בבהח לבריאות הנפש. בגראטרי כללית והכל כשל!! מקבל הלופר והלידול וכדור שינה ולוריוואן ואין שום שינוי! כל לילה מהשעה 1 טרור עד הבוקר! מה עושים? מי יכול לתת תשובה! אנא עזרתכם תודה
לגיל שלום, שוב והתיעץ עם הרופא האחרון שראה את אביך. אם אינו זמין, לא יהיה מנוס מפניה לבית החולים האחרון בו היה אביך מאושפז, יתכן דרך חדר מיון. צריך לוודא את סיבת השנוי - אם רק החמרת הדמנציה או סיבה אחרת. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום אודה על עזרתך בהבנת משמעות תוצאה חיובית בבדיקה המצויינת מעלה
יש לפענח את משמעות הבדיקה בהקשר בה נשלחה. עדיף שיעשה על ידי מי שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
יש לפענח את משמעות הבדיקה בהקשר בה נשלחה. עדיף שיעשה על ידי מי שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום בדיקה העלתה תוצאה של חלבון TAU ברמה 91 מה אומרת תוצאה זו לגבי גבר בן 61? אודה על חוות דעתך תודה
לדבורה שלום, ברוב המעבדות ערך זה נחשב לתקין. לגבי משמעויות --- אנא פני למי שהזמין את הבדיקה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אבי אובחן כחולה באלצהיימר, הנהיגה שלו מאוד מסוכנת ולכן דיווחנו באפן אישי למשרד התחבורה, לקח כמה חודשים והוא קיבל זימון למכון הרפואי. מבחינתו הנהיגה היא אוויר, כרגע לא נוהג כי אנו מונעים זאת ממנו. הוא מאוד כועס. בלי קשר: לא משתף פעולה, לא מוכן לשום פעילות שמוצעת לו, אגרסיבי לפעמים, בלי שיקולים כלכליים נכונים, לא מקיים קשרים חברתיים, יש בעיות בשליטה על דחפים גם באכילה. מטופל בדונפזיל וברמוטיב. מה עושים? למי פונים? אנחנו מירושלים...
שלום רב, נכון עשיתם שהפסקתם את נהיגתו ודווחתם. אין אפשרות שיחדשו את זכאותו לנהוג. הזימון למרב"ד יסייע אולי בהסברת הדבר. יש בירושלים שני בתי חולים מצויינים, ובהם מומחים לדמציה, בכללה מחלת אלצהיימר. פנו ליעוצם, הן לאפייון המחלה והן לקבלת טיפול מתאים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אנחנו אובדי עצות, אמא בת 87 עם דמנציה מתקדמת, לא ישנה בכלל. כל 2-3 דקות מתחיל לה רעד לכמה שניות, לא מפסיקה לדבר, כל 10-15 דקות רוצה לקום מייד אח"כ שוב לשכב. וחוזר חלילה. קיבלה כדורי שינה, כדורי הרגעה כגון nocturno, stilnox , שלא השפיעו. מה עושים??
פונים לרופאה בבקשה לקבל תרופה אחרת יעילה יותר. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אימי בת 91 חולה באלצהימר לא שולטת בסוגרים ומסרבת להתקלח מסרבת למטפלת ולבנותיה לסייע מה עושים?
לאון שלום רב, השנויים ההתנהגותיים שמתרחשים בחולי מחלת אלצהיימר מהווים האתגר הגדול ביותר למטפלים בהם. ניתן להתמודד על ידי הסחה, שנוי סביבתי, ולעתים על ידי טפול תרופתי. לאחרון לרוב גם חסרונות, אך לעתים אין מנוס, אז לקוחים מינון מזעירי שנותן את התוצאות. בדקי אם יש פורום של מטפלים בחולי אלצהיימר, אולי באתר של אגודת עמד"א. יתכן שיהיו שם רעיונות נוספים. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, שמי רחל. אמא שלי בת 61 ובריאה. היא קוראת המון, פותרת תשבצים והולכת להרצאות בנושאים שונים. תמיד הייתה לה בעיית ריכוז שבגינה היא לא ממש הייתה זוכרת דברים, אבל לא משהו משמעותי. מזה 5 שנים, אני מבקרת אותה כל יום שבת. שבוע שעבר, יצא שהגעתי ביום שישי. ביום שבת היא התקשרה אלי בבוקר וסיפרה לי שהיא קמה בבוקר והייתה בטוחה שיום ראשון- היא קמה, התלבשה, לא הבינה למה לא הגיע העיתון ויצאה מהבית לסידורים. רק שהגיעה לחניה היא קלטה שיום שבת! היא הייתה מאוד נסערת שגילתה זאת ואמרה שבטוח יש לה אלצהיימר. הסברתי לה שיכול להיות שבגלל שבחמש שנים האחרונות הגעתי כל יום שבת- היא התבלבלה וחשבה שיום ראשון. שאלתי- האם יכול להיות שזה התחלה של אלצהיימר? אין לנו הסטוריה במשפחה. האם כדאי ללכת לבדוק את זה, ולאיזה רופא ללכת? חשוב לציין שאמי סובלת כבר 40 שנה מחרדות ולפעמים זה מאוד משפיע לה על הזיכרון. אין לה בעיות התמצאות, הזיכרון לטווח הארוך שלה יותר טוב משלי( אני בת 30) אבל היא כן לפעמים שוכחת שהיא סיפרה לי דברים וכו.. ( יותר בעיות של זיכרון לטווח קצר). האם עלי להיות מודאגת? האם יש בדיקה לאלצהיימר? אודה לתשובה, תודה!
לרחל שלום, כדאי לאימך לפנות ליעוץ נוירולוגי בהקדם בגין אותו ארוע, כי יכולות להיות לו סבות יותר "פשוטות" וניתנות לטיפול יותר מאשר מחלת אלצהיימר. בנוסף, כדאי לברר את בעיות הזכרון לטווח קצר, כי גם להן יתכן שיש פתרונות הפיכים. גם אם יברר שאלה סימניה הראשונים למחלת אלצהיימר -- קיימות אופציות טיפוליות להשתדל להאט את התפתחות המחלה במלוא עוצמתה. תוכלי לפנות לנוירולוג דרך הקופה, או אשמח לסייע לאמך במרפאתי הפרטית: 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אני כותבת את האיבחון של הרופאה הפסיכוגריטרית.קיימת פגיעה קוגנטיבית קלה עם ליקויים בזיכרון לטווח קצר.בקשב וריכוז MMSE 24/30.מבחן שעון לא תקין 5/10.אפקט מתגוון ולא תואם.לפי התרשמות שלי קיימת עדות למצוקה נפשית .בדיקות מעבדה סבירות . בטבלה הרופאה כתבה DEMENTIA IN ALZHEMERS DISEASE איפיון mild.קוד foo.מדובר בחולה בת 70 עם סימנים התחלתיים של דמציה המלווה בסימני דיכאון חרדתי.לבצע סיטי ASENTA 10 MG. השאלה שלי האם האבחנה של אימי היא דמנציה מסוג אלצהיימר או MCI (הפרעה קוגנטיבית קלה) שאולי בהמשך תהפוך לדמציה מסוג אלצהיימר ולא בטוח?
נראה שהרופאה כתבה דמנציה מסוג אלצהיימר. אם יש לך ספק - בדקי איתה.
היי אימי חולת אלצהיימר בת 68 היא נמצאת המרכז של אלצהיימר כשהיא איתי אני לא רואה סימני תוקפנות וכשהיא נירדמת היא ישנה לאחרונה דווח לנו שהיא נמצאת באי שקט במיוחד אחרי ארוחת הערב ושהיא מתעצבנת ודופקת על דלתות כשהיא אצלי ועם הילדים לעולם לא קרה ביום היא צוחקת ואוהבת לרקוד לדבר המחלה התדרדרה אבל הרופא החליט להביא לה סרוקואל היא לוקחת את זה מספר ימים בערב היום הלכתי לשם מאוחר ולפני השפעת הכדור היא צחקה איתי והייתה רגילה כמו תמיד ולאחר השפעת הכדור כאב לה הראש התייבש לה הפה הרגשתי שהיא בשלבי הרדמות לקחתי אותה למיטה והיא עצמה עיניים ונירדמה עם עיוותים קטנים ודיברה שטויות מזה הכדור הזה??? האם זה משהו שנותנים לאלצהיימר ??? איל אפשר לבדוק עוד אבחנה ממישהו אחר אני לא מוכנה שיתנו לה את הכדור הזה ומה אפשר לעשות אני פשוט לא יודעת מה לעשות לא יכולה לראות שכדור משפיע ככה ניראה לי מסוכן בשבילה אשמח להתייעצות דחופה
לשירז שלום, אשמח לעזור לך במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אשמח לדעת איפה המרפאה ואם אתה עובד עם כללית מושלם??? אשמח לקבל יעוץ פרטני יותר ובדיקה ממומחה
במסגרת שעות הסיעוד של הביטוח הלאומי בפתח תקווה. ניתן שירות חדש ללא התחייבות נוספת של מפעילים קוגניטיביים שמגיעים לבית המטופל ומקיימים עימו אינטראקציה בינאישית מקצועית לשיפור יכולות הזיכרון, החשיבה, מוטוריקה , קואטרדינציה ועוד. מומלץ ביותר! השירות כעת ניתן על ידי עמותת מטב.
שלום, אני בת 28. בשנה האחרונה אני מרגישה ירידה בזיכרון. קמה בבוקר, לוקח לי לפחות 2 דקות להיזכר איזה יום היום, במהלכן אני בחרדה עצומה מדוע אני לא זוכרת. לעיתים, חוזרת על שאלות ששאלתי למרות שקיבלתי מענה עליהן מס' פעמים. לא זוכרת שמות של אנשים. צריכה לבקש כמה פעמים שיזכירו לי. לאחרונה מסתובבת עם פתקים וכותבת כל דבר, כי אני מתעייפת מלשכוח ולהיזכר מחדש. מציינת שילדתי לפני שנה (לא לידה ראשונה) במהלך הלידה, חומר ההרדמה של זריקת אפידורל חדר לי למוח והייתי מעורפלת. נוירוכירוגי שביקרתי אצלו, טוען שיתכן ויש לי דלקת כימית כרונית במוח. שאלתי היא, האם ייתכן קשר בין אבדן הזיכרון לסיבוך בלידה? ובכל מקרה, יש מה לעשות בנוגע לבעיית הזיכרון? תודה
שלום אימי בת 71 לאחרונה קצת שוכחת אבל לא משהו היסטרי. רופאה פסיכוגריאטרית כתבה ירידה קוגנטיבית קלה ודיכאון.מבחן מינימנטל 25.צריכה לעשות סיטי ראש.האם אפשר להדביק תווית לחולה דמנציה מסוג אלצהיימר על סמך האיבחון ללא סיטי? מודאג מאוד .
שכתי לציין שהרופאה כתבה שיש לה דמנציה מסוג אלצהיימר.
אם יש לך ספק לגבי האבחנה -- שוחח עם הרופאה שכתבה.
שלום אימי בת 70 עברה איבחון פסיכוגריטרי מבחן מיני מנטל 24 .מבחן שעון לא תקין.סימנים לדיכאון חרדתי. עדות למצוקה נפשית.פגיעה קוגנטיבית קלה.ליקויים בזיכרון לטווח קצר. שאלתי האם ליקוי בזיכרון לטווח קצר חייב להתדרדר לדמנציה או לאלצהיימר? קיבלה כדורים זונפיל 10 מג.הרופאה כתבה סימנים התחלתיים של דמנציה. האם זה תמיד מתדרדר לדמנציה ואלצהיימר?
לשולי שלום, אם הרופאה רשמה סימנים מוקדמים של דמנציה אז היא חושבת שיש דמנציה, ואם היא רשמה תרופה למחלת אלצהיימר אז היא חושבת שמדובר במחלת אלצהיימר. תוכלי לוודא איתה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אני שמחה לבשר שבשעה טובה ובתמיכה של עמותת אלצהיימר בישראל, אני פותחת ערוץ ישראלי של פלטפורמה אינטרנטית עבור מטפלים צעירים באנשים עם אלצהיימר ודמנציה. זה האתר הבינלאומי:https://projectweforgot.com/ הרעיון הוא להעלות מודעות לעובדה שאנחנו - מטפלים צעירים - קיימים ושיש אנשים צעירים עם אבחנה ושיש צורך להשקיע משאבים ולפתח תוכניות ושרותים ייעודיים גם עבורנו ועבורם. המטרה היא לצמצם את הסטיגמה דרך סיפורים אישיים, דרך חוויות ודרך קהילה תומכת וחשיפה של האמת שלנו שתעזור ליותר אנשים לצאת מארון הדמנציה ולהרגיש פחות לבד, ופחות חסרי אונים בחוויה הזו שהופכת להיות חלק מהחיים של רבים מאיתנו. בשביל לקדם את הפרוייקט ולחנוך את הפלטפורמה הישראלית בינואר 2017 יש לנו צורך בסיפורים שלכם. בבקשה רישמו לי בהודעה פרטית אם אתם מוכנים לשתף את הסיפורים והחוויות שלכם בתוספת תמונה. אתם יכולים לראות את הסיפור שלי בפלטפורמה הבינלאומית: https://projectweforgot.com/wall-of-support/liza-futerman/ אנא הפיצו למי שאתם רואים לנכון. תודה רבה ובהצלחה רבה לכולנו!
שלום , אבא שלי בן 77 אובחן לפני מספר חודשים במחלת האלצהיימר, כבר מספר חודשים שהוא ישן כמעט כל הזמן , הוא ישן כל הלילה וקם רק כשמעירים אותו . שותה אוכל וחוזר לישון וחוזר חלילה כל פעילות גופנית לרבות הליכה קשה לו. האם זוהי תופעה נפוצה הקשורה למחלה או שצריך לבדוק את הנושא בנפרד? תודה אושרית
לאושרית שלום, כדאי שיבדק על ידי רופאו, תוך שימת לב לתרופות שנוטל. בברכת בריאות, כרמל ערמון
אימי התחילה טיפול ברספרדל להורדת התנגדות ואלימות כמה זמן לוקח להשפיע עוד אין שינוי לאחר 5 ימים, מקבלת 0.25 מל ,אם אין שינוי מה כן מומלץ? חייבים להכניס עובדת זרה בהקדם
לסמדר שלום, סביר שהחלו במינון נמוך. אם אינו משפיע, בהתיעצות עם רופאיה, ניתן להעלות את המינון בזהירות. יתכן, שלאחר שמינון גבוה יותר ישפיע - ניתן יהיה להנמיך במעט את המינון, אך הדבר אינו ודאי. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אמי בת 80, סובלת מאלצהיימר כבר 10 שנים, הגיעה כבר לשלב מתקדם בו היא סיעודית לחלוטין. לאחרונה היא לא ישנה, בוכה המון ושרה שירים ללא הפסקה. שאלותי הן: 1. האם הבכי והשירה קשורים למחלה ? (שלב ידוע ?) 2. האם אפשרי לתת לה כדור שינה בלילה בכדי שתישן ? אשמח לתשובתך, תודה, דינה
לדינה שלום, בכי ושירה אינם תופעות אופייניות, אך תתכנה. בהתיעצות עם רופאיה, ניתן לתת כדור לסייע לשינה בלילה. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום, חמי חולה באלצהיימר מתקדם. הוא חי בבית עם מטפלת צמודה והולך למועדון בבקרים. לאחרונה התגברה אצלו הפרנויה והוא מאשים יותר ויותר את המטפלת שלו בגניבה. כמו כן לאחרונה הוא התחיל להציע למטפלת להתקלח איתו ולבוא לישון איתו במיטה הזוגית שלו. איזה מסוגי הכדורים שהוא לוקח צריך להגביר / להפחית ? להגביר את המינון של הכדור המרגיע? משהו אחר שיכול לעזור? האם להחליף את המטפלת במטפל? האם צפוי להגיע שלב שבו נאלץ להעביר אותו לבית הורים? תודה מראש
לעידה-נופר שלום, המלצות טיפוליות מחייבות את בדיקת החולה. פני לנוירולוג שמטפל בו. לחלופין או בנוסף - אשמח להעריך את המצב ולסייע במרפאתי 077-777-9222. בברכת בריאות, כרמל ערמון
שלום רב, אבקש לקבל אינפורמציה באשר לחוסר תאבון של חולי אלצהיימר. אבי בן ה 87 טוען כל הזמן שהוא "מלא" ואוכל כמויות מזעריות.
ל-א.א שלום -- התופעה מוכרת. מצב חוסר תאבון אצל חולים שמחלקתם צפויה להתקדם, דהיינו, להחמיר, מעורר שאלות רבות. לחלקן יש התיחסות בחוק זכויות החולה. חולים שונים ומשפחות שונות ירצו התיחסויות שונות. עדיף שתלובנה פרטנית עם הרופא שמיעץ לגבי הטפול בו. בברכת בריאות, כרמל ערמון
לאחרונה פורסם על טיפול בחולים שעברו שבץ מוחי באמצעות השתלת מח עצם אם זה עובד על חולים שעברו שבץ למה לא מנסים זאת בחולי אלצהיימר? מה יש להפסיד ?
לסיון שלום, מדובר בנסוי ראשוניה ב- 18 אנשים עם שבץ, שבוצע ללא קבוצת בקרה. http://www.medicalnewstoday.com/articles/310769.php כעת מתכוונים לבצע נסוי שני עם קבוצת בקרה, במספר חולים גדול בהרבה. מחלת השבץ שונה ממחלת אלצהיימר בכך שהיא ממוקדת, והפגיעה היא חד פעמית. מחלת אלצהיימר היא פעולה מפושטת של הרס רשת-על עצבית שנמשכת ללא הפסקה. לכן קיימת שאלה של היכן להשתיל. גם אם תאי גזע יצליחו להשתלב ברשת -- הם יהיו חשופים לאותו תהליך הרסני. אין לצפות מהם שיוכלו לשחזר את רשתות העל שנהרסו. לעומת זאת -- המח של חולה אלצהיימר עמיד פחות לתלאות נתוח וטיפולים נלווים מאשר המח של חולה שבץ. בברכת חדשות ובשורות טובות לכל חולי אלצהימר ובברכת חג שמח, כרמל ערמון