פורום אלצהיימר

מה תוחלת החיים של אישה בת 94 שחולה באלצהיימר כ-8 שנים ונמצאת בשלב הבינוני של המחלה ללא בעיות רפואיות אחרות?תודה.

לאורית שלום, קשה מאד להאריך את תוחלת החיים של אישה בת 94 עם מחלת אלצהיימר, בשלב הבינוני של המחלה, ללא בעיות רפואיות אחרות. קצב התקדמות המחלה הוא אישי, ונראה איטי מן הממוצע באישה זאת. שלב בינוני יכול להתפרש באופנים שונים. תוחלת החיים מותנית גם בטיב המאמץ שיושקע להאריך את חיי החולה, כאשר תגיע לשלבים המתקדמים ביותר של מחלתה. כדאי להתיעץ עם הרופאים שמטפלים באישה באופן שוטף, ולהערך בהתאם לעצתם. בברכה,

שלום רב, אבי בן 59, לפני כ8 שנים התחילו להופיע אצלו התקפי אפילפסיה בזמן השינה. כיום הוא מטופל בכדורים וכל עוד הוא מקפיד לקחת אותם ההתקפים לא חוזרים. בשנים האחרונות שמנו לב לירידה בזיכרון שלו ואנו מקווים כי הירידה בזיכרון קשורה להתקפים האפילפטיים ולא סימפטומים ראשוניים של אצלהיימר. לפני כשבוע אבי ביצע בדיקת סריקת מח, ולהלן הממצאים: "להלן ממצאי בדיקת מיפוי PET/CT של המוח בלבד שבוצעה ב 09/06/2014 לאחר הזרקת 6 מיליקירי FDG. נעשתה רגיסטרציה בו זמנית עם CT דיאגנוסטי ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת ההפניה : התקפים אפילפטיים ופגיעה בזיכרון. תיאור ממצאים : מודגמת קליטת חומר קורטיקלית בלתי הומוגנית, מופחתת מעט באזורים פריאטלים אחוריים- יותר משמאל, וכן ירידה פוקאלית יותר בקליטה באזור פרונטופריאטלי דו-צדדית. קליטת חומר מוגברת נראית באזור פרה פרונטאלי ימני. קליטת חומר טובה בגרעינים הבזאלים, בתלמוס ובמוחון. לסיכום : מטבוליזם מוחי מופחת כנ"ל, בחלקו בפיזור פוקאלי, ללא עדות ברורה למחלה ניוונית מוחית. לא ניתן לשלול פגיעות וסקולריות. קורלציה עם EEG לאזור פרונטאלי ימני." אשמח לעזרה בפיענוח התשובה. תודה.

שלום וברכה, ככלל - מתן הסבר לתוצאת בדיקה צריך להתבצע על ידי מי שבדק את החולה, ויכול לפענח את תוצאות הבדיקה מתוך התיחסות למצב החולה. אני מציע שתפנו למי שהזמין את הבדיקה לקבלת הסבר על משמעות תוצאותיה. בברכה,

אם תגיע. לאנלפבית לבדיקה לצוואה. שעל פי ההסטוריה הרפואית סובל מדיכאון. בן 90 לערך ואתה לא תוכל להעביר תבחינים קוגניטיבים. האם אתה תתן לו כשרות לצוות? כאשר הדבר היחידי שהוא אומר לך בפה מלא שהוא מעוניין לשנות צוואה ולחלק שווה בשווה את הצוואה הקודמת?

לצדי ומשה, אנא ראו תשובתי הקודמת. לא אוכל להכנס במסגרת זאת לחוות דעת פרטניות, על אחת כמה וכמה כשמדובר בנושא הנתון למחלוקת בין בני משפחה. לגופה של מחלוקת -- עדיף שתצליחו להגיע לעמק השווה. לכו לגישור. בברכת שלום אחים.

אבי כבר ניפטר. והבעיה שאחד האחים. מערער על בצוואה! ואחד הטיעונים שלו שתוצאות מבחן הפים מעידות על בעיה שיכולה לבטל תצוואה? לכן רציתי לדעת. האם התוצאות. בעיתיות? אודא לתשובתך האם ניתן להקיש מהפים שיש בעיית כשירות

לצדי ומשה, אנא ראו תשובתי הקודמת. לא אוכל להכנס במסגרת זאת לחוות דעת פרטניות, על אחת כמה וכמה כשמדובר בנושא הנתון למחלוקת בין בני משפחה. לגופה של מחלוקת -- עדיף שתצליחו להגיע לעמק השווה. לכו לגישור. בברכת שלום אחים.

שלום רב אבי בן ה 88 אושפז עקב שבר בברך ונערך לו בבית החולים מבחן בשם FIM ביום השחרור להלן תוצאות המבחן תקשורת: הבנה-שמיעה:2 הבנה-ראיה:2 התבטאות מילולית:6 התבטאות לא מילולית:6 יכולת חברתית: אינטראקציה חברתית:2 פתרון בעיות:2 זיכרון:3 סה"כ ציון 54 נק נתתי לך את כל הפרמטרים. מה אפשר ללמוד ממבחן הfim. האם לערכתך לפי התוצאות של הפים. אבי יוכל לשנות צוואה? כי העו"ד אמר לי שהנתונים שקובעים לכשירות ניראים נמוכים. אם פסיכוגריאטר היה רואה זאת הוא בכלל היה ניגש למבחן מינימנטל?  אודה על תשובה בהקדם

לצדי שלום רב, ה FIM הוא מדד הערכה לתפקוד עצמאי: FUNCTIONAL INDEPENDENCE MEASURE AND FUNCTIONAL ASSESSMENT MEASURE http://www.dementia-assessment.com.au/symptoms/FIM_manual.pdf לא אוכל לתת חוות דעת רפואיות פרטניות בפורום זה. אני מציע שתפנה עם אביך ליעוץ אצל נוירולוג או פסיכוגריאטר לקבלת חוות דעת פרטנית. בברכת בריאות

האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא לא מאבחן זאת?  והאם בשביל לאבחן דמנציה או אלצהיימר זקוקים לפסיכוגריאטר או שרופא רגיל מספיק?  האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא מאבחן אותו דיכאוני בלבד?  מה זאת דמנציה מסוג נייס?

לשמואל שלום, יתכן שאני טועה, אך אני חש מידה לא קטנה של תסכול בשאלותיך. אשיב תחילה ענינית. התשובה לשאלה "האם יתכן" תמיד תהיה "כן," כי אנו חיים בעולם ריאלי, לא אידיאלי. האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא לא מאבחן זאת? -- כן. צריך ידע, רצון וזמן כדי לאבחן דנמציה תוך שלילת תהליכים אחרים, ותוך מתן תמיכה לחולה ומשפחתו. במסגרת זאת, קביעה שהדמנציה היא מסוג אלצהיימר מחייבת מיומנות. הדבר קשה יותר בשלביה המוקדמים של המחלה. הזמן הנדרש לאבחן דמנציה, תוך שלילת אפשרויות אחרות, ותוך מתן תמיכה הולמת לחולה ולמשפחתו, עולה לרוב על המוקצה לרופא המשפחה או הפנימאי המצוי, ואף לחלק מן הנוירולוגים הפועלים בקהילה. יש מי שאינם מעונינים להתמודד עם כאב הלב הכרוך באבחון דמנציה, ומן ההכרח לכבד זאת. מסבות אלה ואחרות -- יש שמעדיפים או נאלצים להפנות. האם בשביל לאבחן דמנציה או אלצהיימר זקוקים לפסיכוגריאטר או שרופא רגיל מספיק? -- המושג "רופא רגיל" אינו מכיל את מורכבות התהליך שמוביל לאבחנה של דמנציה. בין אם עבר הכשרה נוספת פורמאלית ובין אם לאו -- יש צורך במיומנות, רצון וזמן. ישנן מערכות בריאות שמפנות לנוירולוג או לרופא גריאטרי או לפסיכוגריאטר כדי לאבחן דמנציה. האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא מאבחן אותו דיכאוני בלבד? -- כן. לעתים הסימנים הראשונים של דנמציה הם דכאון, ולעתים שני המצבים מצויים בו זמנית באותו חולה, וקשה להבדיל. מה זאת דמנציה מסוג נייס? -- אינני מכיר את המונח. חפוש ב- Google ל-"דמנציה מסוג נייס" לא העלה דבר. ישנן המלצות של NICE לטפול בחולי דמנציה: Dementia Supporting people with dementia and their carers in health and social care NICE clinical guideline 42 guidance.nice.org.uk/cg42 במישור המעשי -- אם אתה או קרוב שלך "נתקע" בדרך לקבלת אבחנה הקשורה לחשד לדמנציה או מחלת אלצהיימר - אתה מוזמן לפנות למרפאה להפרעות קוגניטיביות של בית חולים אסף הרופא (08-9779823) או בית חולים אחר בו יש מרפאה כזאת. אם תשלח לי בפקס העתק עדכני של רשומות רפואיות בהן הבעיה מעלית (08-954-2176) אשתדל לסייע לך. מקווה שעניתי על שאלותיך

האם נכון שיש קשר ישיר בין גלי חום בפרימפאוזה לדמנציה ? האם זה נבדק מחקרית ? אם כן איפה אפשר לראות מחקר כזה ?

ללימור שלום. אין קשר כזה ידוע לי. חיפוש Google עם המילים "Menopause Hot flashes dementia link" לא העלה דבר. בברכת בריאות.

פרופ' ערמון שלום, אבי חולה במחלת אלצהיימר במצב מתקדם. מאז שגילו אצלו את המחלה הוא מכחיש ומתנגד לטיפול. בחודש האחרון מצבו הדרדר הוא כמעט ולא אוכל ולא שותה. שבוע שעבר שהיה אצל רופאת המשפחה היא נתנה לאימי הפנייה להגיע למיון היות ומצבו הרפואי לא טוב. אבי מסרב להגיע לבית חולים ולקבל טיפול. היום הוא כבר החל לאבד שיווי משקל כשהוא קם מהחדר לסלון. אנו אובדי עצות איך לתת לו את הטיפול הראוי היות והוא מתנגד. האם ניתן לעשות משהו במצב הנוכחי?

לדרור שלום, שאלתך נוגעת בנקודה רגישה ביותר, שעיקריה מה ראוי לעשות לחולה אשר לו מחלה שעתידה, בסופו של דבר, לקצר את חייו, דהיינו, להביא למותו, כאשר מצבו מתחיל להדרדר. אגע במספר נקודות הנוגעות להשקפת עולם, או פרספקטיבה אתית. לעניין הבנת מצבו -- יש חולים שמחלתם נוטלת מהם את היכולת להבין את מצבם, ויש שאינם מעונינים לעסוק בנושא הלא סימפטי של היותם חולים, ושל מהות מחלתם. אין חובה להכריח חולה להבין את מצבו כאשר אינו רוצה או אינו יכול, ויש שרואים בנסיון לעשות זאת משום מעשה אכזרי. מדבריך משתמע, שאתה מעוניין לכבד את רצון אביך, אחרת היית מביא אותו לבית חולים בכוח. יש הסוברים, שרצון החולה צריך להנחות את הטיפול בו, גם אם אינו חפץ בטיפול. יש הרואים בטיפול בחולה בעל כרחו, כאשר התוצאה היא הארכת חייו וסבלו, דבר בעייתי לכל הנוגעים בדבר. מנגד, יש הסוברים שיש לטפל בחולה בעל כרחו ולהאריך את חייו כמעט בכל מחיר, גם אם החולה משדר אותות שאינו מעוניין בהארכתם. עם זאת עמדתכם - תצטרכו להתעלם מהתנגדות אביכם ולהביאו בהקדם לטיפול בבית החולים כפי שהמליצה רופאת המשפחה. לגבי עמדת החוק - כדאי להתיעץ עם עורך דין עם נסיון ביעוץ למשפחות חולים עם מחלת אלצהיימר, אתו יש לכם שפה משותפת. יתכן שעמותת עמדא www.alz-il.net תוכל לספק לכם הפניה. אם לא עשיתם זאת עד כה, כדאי מאד לבקש את עזרתו של בית המשפט. אם אביך אינו כשיר להבין את מצבו ולקבל החלטות בהקשר לבריאותו, כדאי שהמשפחה תסכים שאחד מכם ימונה כאפוטרופוס לעניני בריאות על אביכם, ותבקשו מנוי כזה מבית המשפט. ההליך עצמו מהיר, אך צריך לקבל את התיעוד התומך המתאים מרופאת המשפחה או, אם אביכם יתאשפז, מרופא בית החולים. לאפוטרופוס יהיה מעמד בהליך קבלת ההחלטות לגבי הטיפול באביך. באיחולי רפואה שלמה לאביך,

שלום , לאימי יש אלצהיימר הנעורים, (חלתה בגיל 50) עכשיו היא בת 56 ובשלושה חודשים האחרונים היא אגרסיבית מאוד בצורה מדרדרת וגוברת ןעצבנית , מקללת כלללל הזמן... מה זה אומר על המחלה על השלב בו היא נמצאת? ומה השלב הבא?

לאפרת שלום, צר לי שאמך חלת בגיל כה צעיר, ושמחלתה הולכת ומחמירה כפי שתארת. לפני שמחליטים שהשינוי ההתנהגותי הוא תוצאה של מחלתה, כדאי שרופאיה יעברו על תרופותיה לבדוק שאינן תורמות לשנוי, ויוודאו שאין מדובר בחסר תזונתי, למשל בויטאמין B12. אם השנוי הוא אמנם תוצאה של מחלת האלצהיימר, ניתן להסיק שפגעה במרכזים שבדרך כלל מסייעים לנו לשמור על קור רוחנו - האונות הפרונטאליות. היכולת למתן תסמינים של תוקפנות החולה משפיעה על יכולת המשפחה להמשיך ולטפל בחולה בכוחות עצמה. כדאי להתיעץ עם רופאיה, כיצד ניתן לסייע לה ולכם על ידי טיפול מתאים כעת, ולתכנן את המשך הטיפול באימך.

שלום פרופ' ערמון רציתי לדעת האם אלצהיימר מוריד משמעותית את תוחלת החיים של החולים?

ליובל שלום, מחלת אלצהיימר מקצרת את חיי החולים בה. לקראת סופה היא הופכת גורם מגביל, שהופך את החולים חשופים לסכונים של מחלות מזדמנות (כגון דלקת ריאות) להם לא היו חשופים לו היו פעילים וניידים. גיל גבוה, מין (גבר), חומרת המחלה בעת שמאובחנת, וניידות או יציבות מופחתת, מהווים גורמי סכון לתוחלת חיים קצרה יותר, אך קיימים הבדלים אישיים נכרים בין חולים.

שלום רב, אבחנה של נוירולוג לגבי קשיש בן 85: "חדרי המוח והחללים התת עכבישיים מורחבים במידה קשה. כביטוי לאטרופיה מוחית מרכזית והיקפית". שאלתי היא: 1. האם ניתן לטפל בבעיה זו? תרופתית? 2. לאיזה רופא אני צריכה לפנות? באיזו מומחיות מדובר? תודה

אטרופיה מוחית, דהיינו אובדן תאי מוח ורקמת מוח, על פי רוב איננה הפיכה, מתפתחת לאט ובהדרגה על פני שנים, ולצערנו נוטה להחמיר עם הזמן. ישנם מצבים נדירים בהם רקמת נפח מוח פוחתת לכאורה, עקב גורמים הפיכים. מצבים אלה מכונים "פסאודו-אטרופיה" (אטורפיה כביכול). נוירולוג הוא שיכול לתת מענה לשאלה אם מדומר במצב הפיך אם לאו. אבדן רקמת מוח לעתים נצפית באנשים המתפקדים באופן תקין, אך עלולה להיות מלווה בלקויים קוגניטיביים. טיפול תרופתי ניתן אם יש תסמינים קליניים, ןמכוון לתסמינים עצמם. יש הסוברים שהרגלי בריאות טובים, כמקובל כדי לשמור על כלי הדם של הלב והמוח, בכוחם לשמור אף על רקמת המח עצמה.

שלום רב!!! אבי בן 85 ואובחן לפני כ-3 שנים. עד לפני כחודשיים וחצי הוא כבר היה בשלב הראשוני ביותר מה שאומר כבר מעבר לניצנים הראשונים אבל עדיין פחות או יותר בסדר קצת מעורפל ומבולבל והייתי אומרת אפילו קלות אב לא מעבר לזה הוא תפקד כמעט 100% אפשר היה אפילו לנהל איתו שיחה עיניינית על כל נושא שבעולם וממש ליסוע איתו בזמן חופשי קדימה ואחורה במשעול הזכרונות בטווח הארוך והקצר ללא שום בעייה ואף הוא היה מודע לזה שיש לו אלצהיימר ואף דיבר ועשה מכך בדיחה כך שבניגוד למאמר שפורסם פה באתר למרות הגילוי הוא לא הראה שום סימנים ןמחשבות אובדניים.כיום, כשהמחלה בבת אחת תפסה תאוצה ומצבו הידרדר באופן דראסטי מה שאומר שהוא דילג שלב ומהשלב הראשון הוא כבר בסוף שני תחילת שלישי פתאום הוא התחיל לגלות סימנים ואף לדבר על רצונולהתאבד בגלוי כי לטענתו יותר ממה שנמאס לו ממצבו ומהזקנה האיומה שנפלה בגורלו נמאס וכואב לו שהוא נופל עלינו וגורם לנו לטורח סבל וכאב. מן הראוי לציין שמזה כחודשיים וחצי הוא נמצא במוסד גריאטרי שבו הוא לטענתו הוא מרגיש כלוא ובנוסף הוא גם פיתח פראנויה בחדשיים וחצי האלו שרק הולכת מרגע לרגע מתחזקת ומחריפה בהם הוא מאשים את כולם (צוות ומשפחה) בכל הצרות שלו ושכולם רוצים רק להזיק ולהרע לו. שאלתי היא כיצד עלינו להתייחס לפארנויה הזאת שלו ויותר מכך כיצד להתייחס לאיומי ההתאבדות שלו. בתודה ובברכה מראש ניבה זהר :)

ניבה שלום על ידי מי אובחן אבא כחולה אלצהיימר ? האם נשללו סיבות אחרות לדמנציה ? איזה בירור רפואי נעשה ? איזה טיפול אבא מקבל ? אודה לתשובתך . ד"ר ורטמן

רציתי לשאול האם חוסר של יכולת לזיהוי מספרים ואותיות הם דבר שקורה וידוע בתחילתה של מחלת אלציימר , האם אומגה 3 יכולה לתרום לחולה שכבר אובחן בהתחלת המחלה ? מה ניתן לעשות כדי לעצור את ההדרדרות והאם יש דרכים לשיפור היכולות ? בתודה מראש שושנה

שאלה נוספת , מי אמור לאבחן חולה עם הוא חולה אלציימהר , האם רופא גראטרי מוסמך לקבוע את האבחנה? האם יש עוד סיבות לכך שאדם שהיה קצת מבולבל פה ושם ובבת אחת חלה הדרדרות בזיכרון ,איזה בדיקות קובעות בוודאות מה יש ? האם באלצייהמר ההדרדרות היא לא איטית? בתודה מראש שושנה

שושנה שלום מומלץ לעבור אבחון אצל נוירולוג מומחה או פסיכוגריאטר . אומגה 3 -ניתן לקחת אך יעילותו אינה גבוהה בהתאם לתוצאות האבחון יש לבנות תוכנית טיפול למניעת הידרדרות ואף שיפור המצב במידה וניתן ד"ר ורטמן

שלום רב, אבי בן 65 ,עבר לפני מס' שנים תאונת דרכים קשה אשר נפגע בראש. מאז סובל מדמנציה ואלצאיימר (מיקס), הוא החל טיפול באקסלון שהועלה בהדרגה עד למקסימום 6 מ"ג * 2 ליום( סה"כ לוקח כשנתיים וחצי את האקסלון.ו ממוקס 20 מ"ג*2 ליום בגלל בעיות ההתנהגות שליוו אותו. לפני כחודש לאחר מבחן שערכה לו הפכיגריטרית לגבי תרופת האקסלון, החליטה שאין הטבה במצבו והחליטה להפסיק את הטיול לאלתר.כי טוענת שיכול להזיק יש לי 2 שאלות: האם טוב התה שהפסיקה את התרופה הנ"ל?, כי הבנתי ששילוב גם של האקסלון וגם של הממוקס ביחד הוא שילב טוב האם הממוקס שהוא מוגדר נדמה לי 10/30 זה מספיק לו ,או שניתן לשלב טיפול נוסף, אחר במקום האקסלון, למשל על מנת שלא יחול דרדור דרסטי במצבו?

למה לא רואים את התשובה?

אני מחפשת קבוצת תמיכה עבורי באיזור חיפה אימי לוקה באלצהיימר ורציתי מקום שאתייעץ עם אנשים החויים את אותה המחלה של קרובי משפחתם.

קבוצת תמיכה בחיפה: אשת הקשר - יהודית דובובי אישה מקסימה, טלפון: 04-8100262.

שלום רב, אימי חולה מזה 8 שנים ואובחנה כחולת אלצהיימר. אין דבר בעולם שלא עשיתי עבורה, הסקה ביתית, תמיכה כספית, בגדים, מניקור, פדיקור, ריהוט אפילו הבאתי לה כלב הביתה תוך שכל הטיפול שלו נופל עליי ועל אחותי שגם בה אני מטפלת עם 100% פיגור המתגוררת עם אימי. כבר החלפתי לה כמה מטפלות זרות כי היא סילקה אותן למרות שהן היו 100%. הבאתי כמעט 10 מטביות שחלק מהשכר שלהן אני משלמת פרטי כדי שיהיו איתה גם אחה"צ. ניסיתי למצוא לה מקום לפעילות בוקר חפרתי במלבב ובכל מיני מקומות שכאשר לקחתי אותה לנסיון היא השתגעה וטענה שאני מכניסה אותה לבית משוגעים. אני מציינת שאימי עדיין הולכת על רגלייה, טרם שכחה אותנו המשפחה הגרעינית (לפעמים יש לה הבזקי שכחה כלפינו בטלפון), התחילה מידי פעם להרטיב כאשר לא מזכירים לה ללכת לשרותים, מעלימה ומאבדת דברים כל יום ואני מתחילה לחשוב שאני יוצאת מדעתי. החיים שלי לא חיים, ניתקתי קשר עם כל החברים, עבודתי תובענית וכמעט לא מצליחה לראות את בעלי ואת ילדי בן ה- 26. כל שעה אני מוזעקת אליה או על ידי המטפלת או על ידי אחותי שבוכה ללא הפסקה. נפגשתי פרטי עם פסיכוגריאטר שניסה לשנות את מינון התרופות, ביקש לעשות את כל הבדיקות מחדש (למרות התנגדותה וחששותיה מהבדיקות עברתי איתה גם את זה) אך אין לי ישועה. בתקופה האחרונה החלה להרביץ למטפלת ולאחותי המתגוררת איתה. מה עושים?????????????. איך מקבלים את החיים בחזרה?????????? אני מיואשת ומאבדת כבר עשתונות כלפיה וכלפי כל סביבתי. אודה על תגובה שאולי תושיע אותי מהבור השחור שאני נמצאת בו. אין לי אור בקצה המנהרה למרות כל הכתבות שאני קוראת ומנסה ליישם את ההצעות להתנהגות מול חולת אלצהיימר אך לשווא. תודה חגית

קראתי בעיון את דברייך גם אימי לוקה במחלה הארורה הזו ולפני חצי שנה הכנסנו אותה לבית אבות ברמה גבוהה במחלקה לתשושי נפש ,יש שם טיפול נהדר וצוות נפלא מה גם שזה מוריד ממך את הנטל היא בידיים טובות,את יכולה להשכיר את הדירה שלה + ביטוח לאומי ולשים אותה בבית אבות ברמה גבוהה ותאמיני לי זה הרבה יותר טוב מאשר עם אישה בבית ,אם תרצי לשוחח אשמח להכירך כתבי לי ואצור קשר איתך.

שלום רב. שמתי לב אצל בן זוגי בן 58 שלעיתים הוא אינו זוכר. או יותר נכון בטוח שהוא זוכר. למשל, מקום מסוים שאליו היינו צריכים להגיע הוא היה משוכנע שהוא יודע היכן לנסוע וגם כשהבאתי אותו למקום לא כל כך זכר, הוא היה משוכנע שלא שם המקום אלא במקום אחר. ראוי לציין שלא היה במקום הרבה מאוד שנים. ועוד מקרה דומה של שכחת מקום. עלי לציין שהוא נהג משאית מזה 35 שנה. מכיר דרכים היטב. הוא אדם מעשן כבד שנים רבות, ואימו חולת אלצהיימר מזה 6 שנים. כיום היא בת 90 ובשלבים מתקדמים מאוד של המחלה. האם עלי לדאוג? האם יש דרך לוודא אם גם הוא מתחיל לסבול ממחלה זו?

יהודית שלום באם מדובר בתופעות חדשות שנשנות מס פעמים ,ממליץ מאוד לעבור איבחון מוקדם ככל האפשר. בברכה , ד"ר ורטמן

שלום רב! אמי בת 63.אחי ואנוכי חוששים כי יש אפשרות שהיא בתחילתה של המחלה אלצהיימר. טרם פנינו לרופא המשפחה לבדיקות מחשש שאם אכן תתקבל האבחנה אולי רשיון הנהיגה שלה ישלל וכך גם פרנסתה תיפגם.. מה עלינו לעשות?????? תודה מראש

עופרה שלום אודה לך אם תצרי קשר בטל' 03-5613737 תודה , ד"ר ורטמן

לד"ר ורטמן שלום, אימי חולת דמנציה,הרבה פעמים באירועים מישפחתיים,אימי בוחרת להיתפרץ בכעס על אחד מבני המישפחה, איך נכון להגיב לכך?האם לשלוח עם המטפלת את אימא לביתה, או קיימת אפשרות נוספת,כדי להימנע מאי נעימות חברתית. תודה,הבת הדר חני

חני שלום אפשר להעביר נושא/לשנות סביבה -לצאת לחדר אחר על מנת שיהיה פסק זמן.מתי נערכות הפגישות הנ"ל ? אולי כדאי להתאים את זה לזמנים בהם היא פחות מבולבלת כגון בבוקר. בברכה,

הגעתי בפייסבוק לעמוד של חברה שמשתמשת בTMS לטיפול באלצהיימר. לפי מה שהם כותבים יש שם עיכוב של תסמינים ואפילו "חזרה אחורה בזמן" מבחינת הפעילות היומיומית, הייתי רוצה לשמוע את דעתכם על זה לפני שאנחנו מוציאים כסף על זה (www.facebook.com/Neuronix.neuroAD)

נימרוד שלום לא הבנתי כל כך את שאלתך , אשמח אם תוכל לפנות טלפונית ל035613737 על מנת להסביר טלפונית. המחקר לא תשלום .

אתיה שלום, דמנציה הוא קובץ של תסמינים המצביעים על פגיעה בתפקודי המוח הגבוהים.הסימפטומים באים לידי ביטוי בבעיות זכרון,שפה,זיהוי. תפיסה ושיפוט.ישנן מחלות רבות הגורמות לדמנציה.המוכרת והשכיחה מביניהן היא מחלת האלצהיימר. בברכה

אבי(בן 65) אובחן כחולה אלצהיימר בשלבים ראשוניים. הוא אינו יודע על האבחנה, אך הרופאה הבהירה לו כי מצב זיכרונו לא ישתפר ואף יורע ! (אם היתה לי אנרגיה הייתי מתלוננת על החוסר רגישות שלה, אבל לצערי הדבר כבר נעשה), אני ואחותי יודעות את הדבר ורוצות לקבל סיוע ויעוץ כיצד להגיד זאת לאימנו ובכלל איך ניתן לעזור לו מבחינת תסכולי חוסר זכרון והתנהלות יומיומית תקינה וכן שיפור מצב הרוח, שכן הידיעה מן הסתם גרמה לו לתסכול רב. אנחנו מעוניינות להצטרף לאיזו קבוצת תמיכה מתאימה באיזור תל אביב. בנוסף לכל הצרות, הוא מסיים לעבוד החודש ואנחנו מנסות למצוא לו איזו פעילות אלטרנטיבית יומיומית שתחליף את העבודה. וכן שמענו כי ישנו כדור מחוץ לסל התרופות שיכול לעכב את ההדרדרות. אודה מאוד מאוד על עזרתך.

סיוון שלום מציעה לך לפנות לבעל מקצוע בנושא. את מוזמנת לקבוע פגישה עם עו"ס של המרפאה בטל 035613737. בברכה

לאימי בת ה-82 הסובלת מירידה בזכרון ומבלבול נעשה CT מוח. אשמח אם תעזור לי לפענח את התוצאות: לא נצפו דמם טרי, שבר או סמני לחץ לא נצפו ממצאים מוקדיים ברקמת המוח. לא נצפו איזורי האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד. אטרופיה מוחית. חדרי המח, הציסטרנות והחללים התת-עכבישיים תקינים במיקומם הרחבה קלה עד בינונית, סימטריים. הסתיידויות עדינות, סימטריות בגרעינים הבאזליים. הסתידיות בדופן של עורק קרוטיס בחלקם הקוורנוזים. אזורי האוכף התורכי, ארובות העיניים, ציסטרנות CPA תקינים. פורמן מגנום בטווח התקין. חללי האוויר בגולגולת מאווררים היטב. סיכום: אטרופיה מוחית. ללא דמם, סימני לחץ או ממצא מוקדי. תודה רבה!

רחל שלום האם יש דרך שתוכלי לפקסס את הפענוח כולל ההפניה של רופא/ת משפחה ל035623033 ? תודה , ד"ר ורטמן

שלום ד"ר. יש לי חשש גדול שאמא מגלה סימנים של אלצהיימר, הבעיה במתיים בבזיכרון, בחזרה על דברים, בקצת דיכאון, אבל הפעילות הגופנית השוטפת בסדר גמור. היות והיא קשה, היא לא מוכנה לשמוע על איבחון ובטח שלא על טיפול. מה לעשות.? כיצד ניתן לשכנע אותה ללכת לרופא.

שלום רב רצוי להמנע מלהגיד את הבעיה מפורשות ולנסות להסביר לה את החשיבות של האבחון על מנת לשמור על מצבה כפי שהוא ואף בכדי לשפר. לא להגיד את המילה אלצהיימר ובעיות זכרון.אלא להדגיש שימור ושיפור. בברכה

דר ורטמן שלום רב! אמי בת ה 77 אובחנה כדמנטית, כנראה מסיבות וסקולריות. מצבה נראה כמדרדר והיבטים נפשיים (כמו תוקפנות ואפילו אלימות) תופסים מקום נרחב בהתנהגות שלה. אנו שוקלים לקחת אותה לפסיכוגריאטר להשלמת האיבחון וכמובן גם לטיפול נאות יותר. (קצת התאכזבנו מהגישה השטחית והמאד קצרה של הנוירולוגית למצבה). השאלה שלי האם במרפאתכם מתבצע איבחון כזה? אם לא, האם סיכום של איבחון נוירולגי במרפאתכם קביל בתביעה שלנו לבקשת סיוע מהביטוח הלאומי? האם במרפאתכם מקבלים גם טיפול תרופתי שיאזן אותה? אשמח מאד אם תשיב לי על השאלות. תודה וחג שמח!

שלום מצבה של אמא אכן מצריך אבחון יסודי. אפשר להתרשם ממה שאנו עושים במרפאה על ידי ביקור באתר שלנו www.merchav-ckinics.co.il וניתן גם לפנות אלינו דרך האתר, או, לחילופין ישירות בטלפון: 03-5613737 ואנו נשמח לעזור.

סבתא שלי בת 90 היא מתארת שהיא שוכחת מילים ואפה היא שמה דברים ושיש לה שינויים בזיכרון. היא משוכנעת שיש לה אלצהיימר ומאוד חוששת מכך( בעלה ז"ל חלה באלצהיימר והיא ליוותה את מחלתו עד שנפטר) עם זאת היא לא מעוניינת להיבדק. אני ושאר משפחתי לא מבחינים בשינוי כלשהו שחל בה, היא מתפקדת כרגיל צלולה ורהוטה עם זאת הפחד שלה מהמחלה גורם לה להיות מאוד חשדנית כלפי כולם היא בטוחה שאנו שמים לב לשינוי ומסתירים מפניה את מצבה האמיתי היא מאמינה שהיא מריחה משתן ושהשכנים מגיפים את התריסים בגלל זה ועוד מחשבות פרנואידיות. האם יכול להיות שהמחשבות הפרנואידיות מופיעות בתחילה של מחלת אלצהיימר? האם יש לכך הסברים אחרים?

יעל שלום לאור תיאורייך על פראנויות הייתי ממליץ להפגש עם פסיכוגריאטר . יש למצוא דרך להסביר לסבתא שזו בדיקה שגרתית על מנת שתשתף פעולה. בברכה ,ד"ר ורטמן

שמי שני ואני משווקת היחידה בארץ יחד עם איש בתחום הרפואה צמידי רפואים לזיהו סכרתיים אמופיליה אפילפסיה אלרגים הצמידים מדהימים אופנתיים מתאים מיגיל ינקות ועד מבוגרים אני הצלתי בזכות זה חיים של אח שלי החיים הם מעל הכל בארצות הברית זה חובה עבר חוק מקווה שגם אני יצליח הטלפון שלי הוא 0549788530 0523651591 למי נועד הצמיד? צמיד "התראה רפואית" נועד לאנשים בעלי מחלות כרוניות או בעיות רפואיות המצריכות יחס מיוחד. רשימה חלקית של מחלות/בעיות רפואיות: סוכרת, אפילפסיה, מושתלי אברים, אלרגיות לתרופות,אוכל,בע"ח, חולי לב, COPD, G6PD ועוד... למה הצמיד נועד? צמיד "התראה רפואי" נועד למקרים בהם אדם מאבד את הכרתו ואינו מסוגל לתקשר עם הצוות הרפואי. צמיד "התראה רפואי" נועד למקרים בהם אדם הנוסע לחו"ל נזקק לטיפול רפואי ואינו יכול לתקשר עם הצוות הרפואי גם כאשר הוא בהכרה מלאה.

שלום, האם ניתן לעשות משהו ע"מ למנוע/לעכב אלצהיימר או דמנציה אצל אדם שטרם חלה במחלה?

משה שלום שאלתך תלויה בהרבה גורמים . ממליץ לבצע אבחון שיאפשר מניעה וטיפול בכדי שהמצב הרפואי ישמר ולא יתדרדר ואם ניתן אף ישתפר. ד"ר ורטמן

שלום, אמא שלי חולה באלצהיימר כבר כ10 שנים. האם ניתן לאבחן נטיה או מצב התחלתי של המחלה בגילי-56. תודה

מרים שלום מתי אובחנה אמך ? על ידי מי וכיצד ? תודה , ד"ר ורטמן

אימי אובחנה לפני כשמונה שנים ביחידה הנוירוקוגנטיבית ברמב"ם. התחלנו להבין שהיא דמנטית לאחר שאבינפטר והסימפטומים התחזקו.מאז חיה בבית עם פיליפינית. האם יש טעם באיבחון בגילי (56) ובמצבי (תיפקוד מלא בעבודה ובבית עם קשיים מידי פעם באיכסון ובשליפת מילים, בשיכחה סטנדרטית וכד'). תודה, מרים

היא מקבלת טיפול מסויים לאלצהיימר? תרופות? עזרה כלשהיא? לי פשוט יש אבא חולה אלצהיימר אז אולי אוכל לעזור לך.

לנירה, תודה על רצונך לעזור. אימי קיבלה ממוריט ועכשיו אקסלון אבל בשלב זה נראה לי שהתרופות כבר לא עוזרות. בדובר בכשמונה שנים שאנחנו כבר יודעים וברור גם שהתהליך החל כבר לפני כן. תודה, מרים

..שלום, אימי בת 80 חלתה לפניי 7 שנים באלצהיימר ובשנה האחרונה המצב מאוד קשה ( מטופלת בבית ע"י בפינוק הכי הגדול ) . בשבועיים האחרונים היא כמעט ולא מדברת אבל עדיין מזהה אנשים בעיקר קרובי משפחה . רוב היום ישנה , זוכרת את העבר הרחוק מאוד טוב . לשאלתי מה התוחלת חיים של המחלה .

שלום תוחלת החיים איננה חד משמעית ותלויה בהרבה גורמים חשוב לבדוק את ההתדרדרות לאחרונה מול רופא משפחה ולשלול גורמים סיסטמים כגון חום,זיהום , הפרעות מטבוליות וכו' . ד"ר ורטמן

אבי חולה אילצהימר בן 78 קיבל במך תקופה כדור שינ בשם נוקטורנו, אך למרות זאת הוא קם מספר פעמים בלילה, שותה ואוכל והולך כמובן לשרותים, לכן החליפו לו את הכדור לאחר בשם אמביאן, אך לאחר שלא חל שיפור אפילו שהכפילו את המינון, אנחנו, ילדיו, מחפשים פיתרון, על מנת שישן טוב בלילה ואחכ יוכל לתפקד טוב ביום, ולא יבקש כל הזמן לשכב במיטה ולנמנם. נ.ב. כשהיה מאושפז בבית החולים נתנו לו כדור בשם בונדרומין, אך לא המליצו לנו לתת לו בבית, מכיוון שהוא גורם טישטוש, וכשיקום עלול ליפול. תודה מראש.

שלום, נא לשלוח דף אבחנות מעודכן כולל רשימת תרופות לפקס 035623033 בהתאם לזה אוכל לראות איזה טיפול מתאים.

האם יש בסיס לידיעות בדבר תועלתו של שמן קוקוס לעיכוב אלצהיימר

מחכה בקוצר רוח לתשובה מהימנה!!!

שלום לפי רפואה אלטרנטיבית יש תועלת בשימוש של שמן קוקוס - לא ראיתי מחקר רפואי סולידי בנושא זה. דיווחים במגזינים מאסיה מדווחים על בטיחות של המוצר.

שלום, אבא שלי בתקופה האחרונה מגמגם קצת בדיבור, וגם שוכח הרבה ממש באותה דקה כשמדברים איתו שוכח מייד ולא זוכר דברים . בשבוע שעבר היה בדרכו למקום מסויים הוא אבד את הדרך והתקשר אליי וביקש שאני אלך אליו ואדריך אותו איך יחזור הביתה. בתקופה האחרונה הוא אבד את הדרך פעמים רבות .וגם טועה בדרך כשיש גשם ובחושך לא מצליח להגיע לבית ברכב.

שלום , לפי תיאורך אביך צריך לעבור איבחון מסודר להערכת מצבו הקוגניטיבי.

האם לבעיה זאת יש תרופה

שלום לאיזה בעיה ?

שלום אני בת 53. בריאה. לוקחת 20 מג סימוביל ו20 מג נובופאם (תחליף הורמונלי) בזמן האחרון אני מבלבלת מילים. או שוכחת מילים לא מצליחה לשלוף את המילה הנכונה זה יכול לקרות לי מספר פעמים ביום. או פעם ביומיים ויותר לא קבוע. זה מציק לי ומביך לעתים... האם בגילי תיתכן התחלה של דמנציה או חלילה אולצהיימר? האם כדאי להיבדק? והאם יתכן ששכחה מעין זו נגרמת ממצבי לחץ? בתודה מירה

שלום , אכן יכולה להיות שיכחה במצבי לחץ בגיל צעיר .ממליץ לך לעבור הערכה קוגניטיבית.

האם תקינות מוחלטת של בדיקות-דם ו-CT בוודאות פוסלת אפשרות של התחלת אלצהיימר ? במידה ולא, האם קיים מבחן מדויק יותר לאבחון של המחלה מאשר השאלון הסטנדרטי אצל הגריאטר ? האם ירידה בזיכרון בהכרח קשורה להתחלת המחלה או שע"י אבחון נכון ניתן להפריד בין השניים ולקשר את הירידה בזיכרון לזיקנה ולא בהכרח לדמנציה אפשרית ? האם קיים טיפול אפשרי בבעיות הזיכרון ?

לא פוסל. מבחן ע"י שאלון תומך באבחנה ואפשר להבחין בין מצבים.קיים טיפול אפשרי בזיכרון.

אמי אובחנה כחולת אלצהיימר,כרגע מתפקדת באופן עצמאי, עד עתה נסינו להסתיר ממנה את עובדת היותה חולת אלצהיימר. בשיחה עימה ,על סבתי שאף היא לוקה באלצהיימר, חשפה אימי בפניי את העובדה שהיא לוקה גם כן במחלה. כיצד עלי להתייחס לכך? האם להתעלם או להתייחס למידע של אימי ? לדעתי מידע זה ידוע לה מזמן אלא שרק עתה מצאה לנכון לחשוף בפנינו את העובדה שהיא יודעת זאת

שלום, על מנת לייעץ נדרש להכיר אישית את המטופל ואת הנסיבות . במידה ומחליטים לחשוף בפניה יש לעשות זאת ברגישות ,תמיכה ואהבה.

ד"ר ורטמן שלום אבי בן 80, נפל ושבר את עצם הירך , עבר ניתוח ומאושפז בבי"ח שיקומי. בשנים האחרונות בת זוגו לחיים מטפלת בו ובצרכיו, והוא היה פעיל עד הנפילה, אם כי מבולבל לעיתים. בשיחה עם מנהלת המחלקה בה הוא מאושפז, נאמר לי כי הוא אובחנו אצלו לאחרונה דמנציה ואלצהימר- כנראה בשלבים תחיליים. אבי מעוניין לערוך שינויים בירושה שרשם לפני שנים מספר. בהתייעצות עם עו"ד נאמר לי כי המפתח לשינוי עובר בחוו"ד רפואית שתתמוך בכשירותו השכלית לבצע זאת. האם הדבר אפשרי, או שברגע שחולה מאובחן כחולה אלצהיימר הוא פסול משפטית. האם יש סיכוי לאבי לבצע שינוי כזה ?

כן.אפשרי.צריך לפנות להערכה קוגניטיבית בדגש על השאלה הספיציפית כפי שאתה שואל.

האם במרפאתך מבוצעים אבחונים אלו לבן 58 ומה עלותם.

עדינית שלום, במרפאתנו מבוצעים אבחונים גם לגילאים האלו ואף לצעירים/ומבוגרים יותר. פרטים מלאים כולל עלויות יימסרו טלפונית. בברכה, ד"ר אלי ורמטן, מרפאות מרחב 03-5612525

שלום, אני בת 37.5 לאחרונה יש לי בעיית זיכרון לטווח קצר. לא משהו שלא היה בעבר (מתחילה לדבר על משהו ושוכחת מה רציתי לומר או הולכת לכיוון מסויים ושוכחת מה רציתי לעשות). הבעיה היא בתדירות אם פעם התדירות היתה נמוכה כעת היא עלתה למספר פעמים ביום (להערכתי לפחות חמש פעמים ביום). יש לציין שאני אדם מאד מאד עסוק ובכל פעם שיש בעיית זיכרון זה נובע מכך שמישהו או משהו (מחשבה חולפת נניח) הפריעו לי בקו המחשבה. אני נוטלת באופן קבוע 10 מ"ג ESTO ביום עקב בעיית חרדה קלה ו- 600 מק"ג אלטרוקסין בשבוע עקב בעייה בבלוטת התריס. סובלת ממיגרנות תכופות ונוטלת בכל התקף 40 מ"ג רלרט. יש לי בעית רקע של סכרת (סוכר מעל לנורמה, סכרת הריון ולאבי יש סכרת). סבי וסבתי ז"ל מצד אבי סבלו מאלצהיימר אך בגיל מאד מתקדם (סבתי בסוף שנות השמונים לחייה, נפטרה בגיל 89 וסבי אחרי גיל 90, נפטר בגיל 92). סבי מצד אמי נפטר בגיל 93 ללא המחלה וסבתי בת 93 היום צלולה כמו נערה בת 16 (חמסה חמסה חמסה). נו... מה אתה אומר - יש ממה לדאוג? אתה ממליץ ללכת לבדיקות? תודה מראש, מיכל

שלום לאור גילך הצעיר ותיאורך ,ממליץ לפנות להערכה קוגנטיבית בהקדם.

ככל שפונים בגיל צעיר יותר יש יותר מה להציע בהיבט הטיפול והמניעה .

שלום רב אימי בת 77 עם אלצהיימר המצב מאוד קשה גם סיעודי וגם קוגנטיבי קשה מאוד עדיין מזהה אותנו אך אף מילה לא לעניין היא ממש מחוקה מוחית לאחרונה מסרבת לאכול ואם היא אוכלת היא מחזיקה את את המזון בפה ולא יודעת מה לעשות עם האוכל, יורדת במשקל גם את האינשור בקושי שותה היא מחזיקה בפה, הוצע לנו לבצע לה פאג ( זונדה מהבטן) אני מבינה זה כרוך בהרדמה ואני יודעת שחומרי הרדמה הם לא טובים לחולי אלצהיימר ואני חוששת מההליך, מעבר לזה שזה סוג של ? הארכת חיים? כיום איכות החיים שלה היא נוראית והיא מאוד מסכנה אנחנו מאד חוששים מההליך עם ההרדמה וגם מלא לבצע אודה לעצתך תודה גלי

גלי יקרה אני מבינה לליבך. אמי במצב זה כבר כ-3 שנים כמעט 4 אינה מזהה, מאכילים אותה במזרק בעולמה שלה. אנחנו לא יודעות אם סובלת, מה מרגישה. מחזיקים ציוד כמו בבית חולים. מעבירים אותה ממקום למקום בעזרת מנוף בקיצור רחמנות. ההחלטה אם להאריך חיים קשה מאוד. אנחנו מנסים להקל בכל דרך אך יחד עם זאת זו תקופה מאוד ארוכה וקשה להיות במצב זה גם לאמא וגם למשפחה.אני רק יכולה לאחל לך שתהיי חזקה ותחזיקי מעמד.

שלום, בכמה חודשים האחרונים אני מתקשה להיזכר בדברים, למשל תוך כדי הרהורים (חשבתי על משהו באנגלית), פתאום אני לא מצליח להיזכר איך אומרים הדדי באנגלית, מילה שהשתמשתי בה המון פעמים, (רצוי לציין שעברתי את בחינת הבגרות באנגלית של 5 יחידות לימוד בציון 85), אחרי בערך עשר דקות, אני נזכר שזה Mutual, דברים מהסוג הזה קורים לי המון ביום-יום. בנוסף, למשל אחרי שאני קורא כמה כתבות באינטרנט, ומפסיק, אני מתקשה להיזכר מה היה באותן כתבות, אני נזכר בפיסת מידע פה ושם, אבל את הרוב אני לא זוכר. רצוי לציין שאם אני חוזר לאותן הכתבות, אני מזהה אותן, כך ניתן להסיק שאין בעיה באכסון, אלא בשליפה. האם יכול להיות שבעיות השליפה מעידות על אלצהיימר? תודה מראש.

שלום לך, רצוי בפניה לציין את גילך. יחד עם זאת, כדאי לאבחן בהקדם את הנסיבות והגורמים שניתן לטפל בהם על מנת שנוכל לנסות ולשפר את מצבך. ניתן ליצור קשר עם מרפאתנו קרליבך 13 תל אביב 03-5612525 בברכה, ד"ר אלי ורטמן

האם בעת הופעת אלצהיימר יכול להיות מצב שיש בעיה בשליפה אך לא באכסון?

שלום ד"ר ורטמן אימי בת 84 לאחרונה היא סובלת מירידה קוגנטיבית משמעותית היא עברה CT מוח הפיענוח : חדרי המח חריצים וציסטרנות נדיבים עם אזורים היפודנסים עדינים פריונטריקולרים בעיקר בולטים פרונטלים המתאימיםלאיסכמיה כרונית. אין עדות לאוטמים לקונרים או אזוריים. יש מספר מוקדים מסוידים עדינים בגרעינים הבזליים דוצ' בצורה סימטרית. המבנה הגרמי של הגולגולת שמור. האם ניתן לקבל הסבר לתוצאות ה CT תודה

שלום אבי, אנא ממך שלח אלינו את הפענוח של הC.T לפקס:03-5623033 ונשתדל לעזור, בברכה, ד"ר אלי ורטמן מרפאות מרחב קרליבך 13, תל אביב

אימי בת 82 חולה בדמנציה שוהה בבית אבות אחרי האשפוז השלישי תוך חודשיים ישנה תופעה חדשה שלה של צעקות לא רצוניות האם זו תופעה אופיינית לחולי דמנציה? עליי לציין כשאנחנו מבקשים ממנה לא לצעוק היא מבקשת סליחה, האם פסיכייטר יכול לתת לנו איזה שהוא כיוון לדעת מה בדיוק קורה? לאח הראשי בבית אבות יש תשובה "המח שלה נמחק"

שלום, ייתכן שלאמך יש דמנציה שפוגעת גם באונות פרונטליות של המוח, אפשר לקבל טיפול אצל פסיכיאטר בתרופות. בברכה, ד"ר אלי ורטמן מרפאות מרחב קרליבך 13

בני בן 52 בלבד. הוא אינו זוכר דברים בסיסיים. האם יכול להיות כי הוא סובל מאלצהיימר. אני רוצה לציין כי אינני יודע על רקע משפחתי של אלצהיימר במשפחתינו. תודה רבה, איתן דימנט.

איתן דימנט. לא נראה לי שאלצהיימר מתחיל בגיל כל כך צעיר. אולי זה נגרם מחלץ.

שלום אני בת 34 וחצי , יש לי הפרעות ריכוז וגם היו לי תקופות ארוכות מחשבות טורדניות קשות , בזמן האחרון שאני נוהגת לאיזה מקום אני מרגישה מן הרגשתחוסר ביטחון במח כאילו לרגע אני לא בטוחה שזוהי הדרך והאמת שאני נוסעת בדרכים האלה מיליון פעם , ההרגשה הזו גורמת לי לדפיקות לב מואצות , מה עושים??? פונים לנירולוג , זה סיכוי גבוה מעכשיו למחלה ארורה אלצהיימר , בבקשה תענה לי אני ממש בחרדות תודה מיה , התחושה המוזרה הזו מלווה אותי לא מעט בשנה האחרונה

שלום מאיה, קודם כל אני רוצה להרגיעך בנוגע למה שתארת לא מדובר במחלת אלצהיימר. בסימנים שתיארת הם יכולים להיות על רקע נפשי. הפרעה אובססיבית קומפולסיבית, חרדות וייתכן גם הפרעות קשב ממליץ לפנות לפסיכיאטר אפשר גם אצלנו. בברכה, ד"ר אלי ורטמן מרפאות מרחב קרליבך 13

הגענו עם אמי לקבלת עזרה ועיצה טובה במרפאת "מרחב" בקרליבך. לצערי, לאחר פגישה אחת שנראתה טובה ומקצועית, ולאחר תשלום ראשוני "נעלמו" תשומת הלב , האחריות, האיכפתיות , המקצועיות. שעה לפני הפגישה הבאה, הודיעו לנו בסמס לא להגיע, בפגישה הבאה התפלאו שהגענו מפני שרצו גם את זו לדחות. הבטיחו להעביר אלינו המשך טיפול, חוות דעת... דבר מכל זה לא נשלח אלינו. איבדנו את האמון שהיה לנו במקום הזה, וננסה להבטיח לאמנו מקום מקצועי יותר.אמין יותר.

רציתי לבדוק מתי כדאי לבדוק האם האבחנה של אלצהיימר היא נכונה, אימי כבת 74, אובחנה לפני כ 4 שנים במרפאת זכרון, אנחנו רואים את מצבה התפקודי, בעיקר בדיבור ובזכרון מתדרדר, היתה מישהי שאמרה לנו בשלב כלשהו כי לפי ההסטוריה הרפואית שלה ככל הנראה מדובר בדמנציה וסקולרית, האם הדברים משמעותיים לטיפול האפשרי, האם יש טיפול שמבריא?? מה היית מייעץ לעשות? תודה

שלום בתשי, באבחנה מבדלןת של מחלת אלצהיימר קיימות גם מחלות אחרות ובתוכן גם שינויים מוחיים על רקע וסקולרי פגיעה מוחית וסקולרית דורשת בירור מסויים, ןבעצם מאפשרת טיפול מונע. אם יש לכם ספק נא לפנות אלינו להערכה נוספת או במקום מועדף עלים. בברכה, ד"ר אלי ורטמן קרליבך 13 תל אביב

בס"ד שלום רב, ב20/11 שלחתי שאלה בנושא אלצהיימר,האם אוכל לקבל תשובה באתר? תודה שוב. רחל

שלום רחל, סליחה על ההמתנה. יכול להיות שיש לו ירידה קוגנטיבית אך קודם לכך הייתי ממליץ ליעוץ פסיכיאטרי ולבצע בירור עם בדיקות דם מורחבות והדמית מח (CT). בברכה, ד"ר אלי ורטמן מרפאות מרחב, קרליבך 13 תל אביב

בס"ד תודה רבה על התשובה,אך היכן מתחילים? איך אומר לאבי שהוא צריך לעשות בדיקות אלו?הרי מבחינתו הכל בסדר.... ואם אזכיר פסיכיאטר,אז אני בטוחה שהוא ירתע מהעניין...מה עושים? תודה.

דר' ורטמן שלום רב! בן 52 לפני 5 שנים לקיתי באירוע מוחי אוטם וטופלתי, ב-tpa היום אני סובל מ(השאריות) שהשבץ השאיר אחריו, מצב נפשי, דיכאון, וחרדה,חוסר ביטחון עצמי, ועוד, פגיעה קוגנטבית שמתבטא,בבילבול, חוסר סדר, ואירגון דברים פשוטים,הפרעת קשב וריכוז,פגיעה בזיכרון לטווח קצר,לפעמים איחור בשליפת המידע, בזמן שיחה,כיום אנני עושה כלום, פרט מלחקור את מה שאני עובר דרך פורומים, המוח שלי לא עובר גירויים, כמו למידה, חדשה יום יומית שכל אדם חשוף(ובעברית פשוטה מוחי מתנוון),ואני שואל האם אני לא נמצא בדרגת סיכון גבוהה, ללקות, לעת זיקנה, בדימנציה, או אלצהיימר.(אמא שלי נפטרה השנה, בהיותה סובלת מאלצהיימר, היתה בת 89, מודה לך על תשובתך מראש.

שלום רב, מכיוון שבזמן האירוע המוחי היית בן 47 אני רואה צורך שתעבור בירור רפואי (אם לא עברת קודם) כולל בדיקות דם (לקרישיות יתר מחלות קולגן), ובדיקות עזר שונות(סיטי,דופלר...). ממה שכתבת לא ברור מאילו מחלות אתה סובל ואם אתה רוצה לדעת מה המצב שלך ומה יהיו ההשלכות לעתיד הייתי ממליץ לפנות לרופא נוירולוג ולעבור בירור. בברכה, ד"ר אלי ורטמן, מרפאות מרחב קרליבך 13 תל אביב

התאר זאת כך,מוחי אינו פעיל כמו אדם נורמטיבי,קושי בלימדה, מוחי לא עובר גירויים, שכל אדם עובר ביום יום(לפי הפתגם, כל יום לומדים דבר חדש)את כל הבדיקות שציינת עברתי, ובנוסף המחלות שמהם אני סובל,, 40% נכות פסיכאטרית, סובל מסכרת, משתמש באינסולין,אספירין, וויייאפקס, קלונקס, ועוד, חוזר על שאלתי האם היום אני צריך לקבל טיפול מניעתי לדימנציה ו/או אלצהיימר