יעוץ לגבי חור בלב..
דיון מתוך פורום ניתוחי לב פתוח
שלום רב. אני בת 18 אובחן שיש לי חור בלב.. מבקשת יעוץ לגבי טיפול מצב זה. להלן תוצאות הבדיקה הראשונה ותוצאת מיפוי לב:- אקג: קצב סינוס ללא הפרעות הולכה ורפולריזציה ברקע: אסימפטומטי מבחינת הלב בבדיקה: אין סימני מצוקה, הולם לב תקין, איוושה סיסטולית 2/6 LSB וכן פיצול רחב של הקול השני . ריאות נקיות . דופק הקפי תקין. אקו-דופלר: מנח, חיבור תקינים לחללי הלב . החדר הימני מורחב מעט וגם הרחבה בעורק הריאתי והזרימה בו מוצאת ללא הפרעה במבנה המסתם אלא תוצאה של דלף משמאל לימין ברמה הפרוזדורית. תפקוד החדרים תקין אין היפרטרופיה ואין חסימה במוצאם. תפקוד המסתמים תקין . נצפה svc שמאלי והרחבה של הסינוס הקורונרי אליו הוא מתנקז. ממ"כ TRPG=22 הלחץ הראתי תקין. נצפה דלף מתון משמאל לימין מבעד ל ASD באזור SINUS VENOSUS . אין נוזל בפריקרד. קשת האאורטה שמאלית תקין. מוצא כלילי תקין. לסיכום:SINUS VENOSUS ASD SVC שמאלי עם סינוס קורונרי מורחב. מטפוי לב .. כמות דלף 2.1/1 הקרדיולוג שלי החליט לעבור ניתוח לב פתוח כדי לסגור חור זה. האם יש אופציה אחרת?? האם הוא נסגר בצינתור?? תודה מראש
לרואן השלומות, לפי תשובת האקו, יש לך פתח בין עלייתי מסוג סינוס וונוסוס, עם הרחבה של חדר ימיני. סוג זה של פתח בין עלייתי לא ניתן לסגור בצינטור. צריך ניתוח לב פתוח. בידיים מיומנות, הסיכון בניתוח כזה קטן ביותר. ניתן לבצעו גם בגישה זעיר פולשנית, כך שהצלקת נבלעת בכפל העור מתחת לשד ימין. לייעוץ נוסף את מזמנת לפנות למרפאת ניתוחי לב באסותא, אלי. בברכת בריאות שלמה, פרופסור סמולינסקי