ניתוח חוזר של מסתם מיטרלי
דיון מתוך פורום ניתוחי לב פתוח
לפני 12 שנים עברתי אצלך באסותא פ"ת ניתוח לתיקון מסתם מיטרלי בשיטת החתך הזעיר.כיום יש לי שוב דליפה קשה מהמסתם וממליצים לי על ניתוח חוזר. האם ניתן לחזור שוב על תיקון המסתם בחתך זעיר ? או שחייבים להחליף מסתם בחיתוך עצם החזה. תודה מראש על תשובתך
שלום לך, ניתוח חוזר אפשרי בכניסה זעיר פולשנית, אך לא הייתי ממליץ על גישה זעיר פולשנית בניתוח חוזר, בד"כ, היות וצריכים לחדור דרך ההידבקויות של הניתוח הקודם. כמו כן אם צריך למשל להוסיף מעקפים לעורקים הכליליים, אי אפשר מהצד.. ניתוח חוזר הוא מרכב יותר בד"כ, ואני ממליץ על ניתוח זה בגישה הרגילה עם חיתוך עצם בית החזה. כך נוח יותר, ואין צורך להפריד את ההידבקויות מהניתוח הקודם. כמו כן, היות ויש לך כנראה כבר טבעת או בנד של אנולופלסטייה, אפשר לשקול אצלך החלפת מסתם מיטרלי בצינתור, ללא ניתוח כלל. בהצלחה, פרופ' סמולינסקי
שמחתי לקרוא את תשובתך. איפה עושים כאן בארץ צינתור להחלפת המסתם ומי המומחה שאתה ממליץ עליו