ניתוח לב פתוח אחרי TOF
דיון מתוך פורום ניתוחי לב פתוח
שלום דוקטור. בגיל 4 עברתי תיקון של TOF ומאז גם סכרת סוג 1. כיום, לאחר 35 שנה התגלה הצורך לבצע תיקון שבזמנו הוגדר שניתן לפתור על ידי צנתור. לאחר צנתור אבחנתי הוסבר כי החלק שמעל המסתם הטריקוספידלי גדול מדי (אשמח לדעת מהו שמו של אותו חלק) לסטנס ולכן יש צורך להחליפו בניתוח. נפח חדר ימין 185, אי ספיקה קלה של המסתם. שאלתי היא - מה המורכבות של ניתוח זה במצבי (עם הסכרת), האם בניתוח כזה מטפלים גם באי ספיקה של המסתם (ואם כן איך) או שזו תוצאת לוואי של התרחבות אותו חלק וחדר ימין. תודה מראש.
לצביקה השלומות, כנראה שלאחר התיקון נותרת ללא תפקוד של המסתם הריאתי, ואז יכול להתפתח בהדרגה Aquired absent pulmonary valve syndrome , עם הגדלה של עורקי הריאה וחדר ימין. הטיפול הוא ניתוח בו משחזרים את מוצא חדר ימין עם הומוגרפט(מסתם מתרומת אברים) פולמונלי.יש את תפקוד המסתם המצוין של ההומוגרפט הפולמונלי, ויש לקוות שיחזיק הרבה שנים.לא ידוע לי על כול קשר בין הסכרת לניתוח שעברת, ולא שהיא מעלה את הסיכון בניתוח הבא. יש לך את האופציה גם להגיע לפגישה עימי במרפאות אסותא. בהצלחה, פרופסור סמולינסקי