אאוורטה עולה ל4.6 לאחר ניתוח לב שנכשל

דיון מתוך פורום  ניתוחי לב פתוח

17/09/2016 | 16:52 | מאת: אדי

בן 40 לפני כשנה ניתח תיקון מסתם מיטראלי שנכשל ( מציין תקופה ארועה לאחריו נטלתי פרדניזון וקולחיצין במינון גבוה בשל פריקרדיטיס ) - נתפרה טבעת שחלקה השתחרר תפקוד עדכני אובחן כבינוני קל ( לפני חצי שנה אובחן באקו באותו בי"ח כבינוני קשה כך שנרשם שיפור ) . יש עליה באאורטה העולה בבדיקה אחרונה 4.6 לפני חצי שנה 4.2 ולפני כשנה 3.8 ( !!) האם זה יתכן שהדרדור בגלל אותו ניתוח מסתם שעברתי ? אני מתאמן במכון שיקומי פעמיים בשבוע - אימון יחסית קל מעט אופניים הליכה מהירה עד לריצה קלה מאד לגבי משקולות האם אסור לי גם משקלים קלים ? ( 5 קילו מכל צד ) או שמותר משקל קל פשוט אסור תנוחות מסוימות עם המשקולת ? מעבר לזה לחץ דם תקין לא מעשן . האם יש דרכים לעצור את ההידרדרות של האאורטה ןאפילו להחזיר את הגלגל ולשפר אפילו במעט ( בדומה למצב המסתם שהמדד השתפר מעט ) ?

17/09/2016 | 16:55 | מאת: אדי

חשוב מאד לציין שעברתי אבחון לגבי תסמונת מרפאן והתברר שאמנם אין מרפאן אך שיש לי כנראה מחלה משדה גנטי דומה

הרחבת אאורטה של 0.8 ס"מ במשך שנה, אם הבדיקות אמינות, זה מהיר מידי, זה מסוכן. ובמיוחד שהקוטר הגיע ל4.6 ס"מ, ועוד באיש עם כנראה בעייה כול שהיא של רקמות חיבור. עליך לקבל ייעוץ של מנתח המנוסה בניתוחי אאורטה עולה וגם בתיקון של המסתם המיטרלי.במקרה שלך יהיה צריך כנראה להחליף את האאורטה העולה אך ללא החלפת המסתם האאורטלי, ניתוח שרק מיעוט המנתחים מנוסים בו. גש להתייעצות בדרג גבוה. פרופ' סמולינסקי

מנהל פורום ניתוחי לב פתוח