ניתוח תיקון מסטם מיטאלי

לבהירה השלומות, להחלטה מתי לנתח אדם שיש לו אי ספיקה מטרלית שעל פניו אינו סובל ממנה יש פנים לכאן ולכאן.ההתפתחות של הבעייה במסתם בד"כ הדרגתית, וקשה להחליט מתי בדיוק לעצור את ההמתנה הסבלנית, שכן אין שינויים דרמטיים מיום ליום. מאידך חלה פגיעה הדרגתית במערכות שונות, חלקה עלול להיות בלתי הפיך. כמו כן כול עוד לא מחכים הרבה מידי, יש סיכוי טוב לתקן את המסתם במקום להחליפו. יש מדדים אקוקרדיוגרפיים הנחשבים לתומכים בהחלטה לנתח גם אם החולה לא מתלונן על הפרעה בתפקוד.לעיתים המדדים גבוליים, ואז מומלץ גם לחזור על הבדיקה, אך במאמץ.יכול היווצר מצב בו למרות שהאיש מספר שהוא מרגיש טוב, תהיה המלצה חד משמעית לעבור ניתוח. במידה ויש החלטה לעבור ניתוח של המסתם, ואין צורך גם בהוספת מעקפים, אפשר לבצע את הניתוח בפתיחת חזה קטנה. זה עדיין ניתוח לב פתוח, עם אותם הסיכונים, אך עם יתרון אסתטי. בברכה, פרופסור סמולינסקי