בעיות ראומטיות

ד"ר ואלרי שלום רב, אני מודה לך על הבדיקה החשובה שערכת. בבדיקה כתבת שיתכן ויש לי דלקחת מקשחת – ספונדליטיס. ביום ראשון יש לי אם אר איי. (אגב מכבי עדיין לא אישרו משום מה, למרות שהעברתי להם את מכתבך ואת מכתבו של פרופ' רוזנר שבהם המלצתם על כך, ואעשה זאת דרך הביטוח הפרטי). התחלתי לקחת בריקסין והוא עזר משמעותית לכאבים בגב וברגליים אבל יש לו תופעות לוואי קשות – של כאבי בטן עליונה וצרבות. התחלתי לקחת אומפרדקס היום בבוקר להגן על הקיבה אבל זה לא ממש עזר. מה עושים? אני לא מסוגלת להתמודד עם תחושת ה"שריפה" הפנימי וכאבי הבטן! האם להפסיק עם הברקסין? אם להמשיך עם הבריקסין-איזו תרופה לקחת בנוסף שתסייע לדרכי העיכול? כמה מ"ג אומפרדקס מותר לקחת ביום? בנוסף-קראתי על הזריקות הביולוגיות למחלה הזאת. יש להן תופעות לוואי קשות- דמויות טרשת נפוצה, זאבת ואפילו הן מעלות את הסיכון לסרטן. באיזו שכיחות זה קורה? איך אפשר לקחת זריקות עם תופעות לוואי כאלו? אם אני מתקשה עם הבריקסין – איך עוצרים את התדרדרות המחלה הזאת? ושאלה אחרונה - ביום ראשון יש לי אם אר איי למפרק הירך כפי שביקשת. בעוד כחודש יהיה לי אם אר איי לגב התחתון. האם לקבוע אליך שוב לאחר 2 הבדיקות או כבר אחרי הראשונה? תודה!

שאלה נוספת שחשובה לי מאוד - האם ניתן באמצעות פיזיותרפיה, כדורים נוגדי דלקת והזריקות הביולוגיות לעצור את התדרדרות המחלה? משהו מהם מוכח כעוצר את הנזק למפרקים והתקשחות עמוד השדרה? כמה אחוזים מהחולים מגיעים למצב הכיפוף הנוקשה ותוך כמה שנים זה קורה? תודה!!! קרן

שלום קרן, תנסי בששלב זה לקחת אומפרדקס 20 מג פעמיים ביום 20 דקות לפני האוכל והברקסין אחרי האוכל. בדרך כלל זה מסתדר. כדאי שתחזרי לביקורת אחרי כל בדיקות ההדמייה, ואז אסביר לך על האבחנה ואענה על כל השאלות לגבי הטיפול אם זה יהיה רלוונטי. אל דאגה! במקרה של דלקת, ניתן לטפל בצורה יעילה ובטוחה. תקפידי על פעילות גופנית מתונה. בברכה