שלום ד"ר ואלרי

1.האם בשביל להיות מוגד כחולה בפיברו' עליי לכאוב בכל 11 הנק' המצויינות? יש לי 2-4 ובכל אופן רמאטולוג אחד אמר לי שיש לי את המחלה. סרבתי לקחת תרופות... 2.קיימת הפוגה בכאב הבלתי נסבל וברמתו שהיה לי 3 שנים בברכיים.האם פיברומיאלגיה מתבטאת גם בהפוגות בכאב או תסמינים? 3.לפני מחזור יש הכאבים חוזרים כולל במפרקי הידיים מרגישה נוקשות. ושלא לדבר על דאון האם יש קשר הורמונלי בין פיברו' להורמונים? 4. שאר התסמינים גם קיימים כמו כאבי ראש( מגרנות) שמעולם לא היו לי, בעיות זיכרון וריכוז ועייפות. האם יש דרך לוודא שבאמת מדובר בפיברו' ולא בעיה הורמונלית למשל? רופא המשפ' אמר לי שפיברו' נגרם/גורם לרמת סרוטונין נמוכה, זה נכון? אני מודה שמצבי הרוח שלי משתנים ואני הרבה בדאון.. מנסה לעקוב ולוודאשזה לא תסמונת קדם ווסתית. יש לך טיפים אלו בדיקות לעשות לאבחנה מבדלת בין חוסר איזון הורמונלי לפיברו'? תודה

שלום יעל, ידוע שפיברומיאלגיה מתאפיינת בכאבים שיכולים להשתנות במהלך הזמן, וכן בעליות וירידות , עם תקופות טובות יותר וטובות פחות.. ידוע גם שהתסמינים של פיברומיאלגיה יכולים להחמיר לפני המחזור . ניתן גם להשלים בדיקות הורמונליות על מנת לבדוק שרמת ההורמונים תקינה. הבדיקה של נקודות רגישות עוזרת לאבחנה אך ניתן לאבחן פיברומיאלגיה גם בלי כל הנקודות הרגישות הדרושות. בדיקה זו אפילו לא נכללה בקריטריונים החדשים לאבחנה של פיברומיאלגיה שפורסמו לאחרונה. בברכה

אז בעצם לא חייב שיהיה לי את כל 12 הנק? ודבר נוסף פניתי לרופא משפ' לעבור בדיקות הורמונליות, הוא אמר שלשם בדיקות דם כאלו לפנות לרופא נשים. רציתי להתייעץ איתך, אילו בדיקות לבקש? והאם יש דרך להקל על התופעה דרך הורמונים? פשוט יחד עם התסמונת הנ"ל אני מרגישה גם תסמונת קדם ווסתית בזמן מחזור דבר שמעולם לא היה לי(דיכי, בכי, עצבות, עצבנות) ועייפות כרונית שמאלצת אותי ממש להיות במיטה.האם יש אופציה למנוע את זה? כלל יכול להיות שפיברו' התחילה מחוסר איזון הורמונלי?ושוב אשמח אם תוכלי לומר לי אילו בדיקות דם לבקש מרופא נשים? תודה לך על המענה