כאב ראש צד ימין וממצא לא ספציפי ב MRI

לדר שלום אני בן 52 לא מעשן ובדרך כלל בריא. בילדות בין גילאים 14 ל 24 סבלתי ממגרנות בצורת כאבי ראש דוצדדים שמחמירים במאמץ ותזוזה, בערך אחד לחודש חודשיים אם אני זוכר נכון. ההתקפים חלפו בגיל 24 לערך. ככל הנראה מדובר היה במגרנה. לפני שנתיים אותם התקפים עם דפוס זהה חזרו בגיל 50 אחת לחודש לערך, עם הבדל אחד משמעותי: הפעם הם ממוקדים רק בצד הימני של הראש. לעיתים מקדימה ולעיתים למעלה או מאחור אבל תמיד ימין. מאמץ מחמיר את הכאב וחוסר תזוזה מפחית אותו משמעותית (כאשר אין כאב מאמץ לא ורם לכאב). הכאב מגיב לאקמול או איבופופן בתנאי שאני לוקח אותם מיד בתחילת ההתקף כאשר הכאב חלש עדיין. לאחר חצי שנה של תלונות נשלחתי לביצוע CT עי רופא המשפחה עם חומר ניגודי. ה CT יצא תקין ללא ממצאים. היות והכאב לא חלף גם כעבור שנה וחצי, אם כי התדירות של ההתקפים פחתה, הלכתי לנירולוג ששלח הפעם ל MRI עם גלודוניום. לפני שבוע קבלתי את הפענוח. בכללי הכל תקין מלבד הממצא הבא (ציטוט של הרדיולוג). "מעל הטנטריום מודגם מוקד יחיד בעל סיגנל חריג בחומר הלבן פריאטלי ימני ללא רסטריקציה, דמם, או העשרה חריגה. לסיכום: מוקד יחיד לא ספציפי כמתואר" על כל השאר רשום תקין. אני אמור לחזור לנירולוג בעו חודשיים. בנתיים הסתכלתי בעצמי בדיסק של ה MRI כדי לקבל מושג במה מדובר. אני לא רופא או רדיולוג אבל כמהנדס חשמל ומחשבים, כן בעל רקע תכני ויכולת אוטו-דידקטית. אז קראתי קצת רקע על פענוח MRI בסיסי. אותה נקודה נראית ככתם לבן בוהק רק בחתך\פאזה אחת מתוך מקבץ רצף ה FLAIR עם זמן התאוששות ארוך. בפרוסה שמקדימה לא רואים כלום, ובפרודה שבאה אחריה, הכתם הופך למאד דהוי ובפרוסה הבאה שוב נעלם. מכאן אני מניח שזה נגע שטחי. השתמשתי בכלי קנה המידה. אז גודלו של הנגע הוא 8 מ"מ באורך ו 5 מ"מ ברוחב. רופא המשפחה סבור שזה נגע צלקתי שאופייני לחלק מאנשים שסבלו או סובלים ממגרנות בחייהם ואין לו קשר לכאבי הראש. הנגע לפי תיאור הרדיולוג אינו ספציפי ולכן גם לא מתאים למחלות של כלי דם (מעולם לא סבלתי מסכרת, כולסטרול גבוה או לחץ דם), ובטח שלא ל MS או ארוע איסכמי. אשמח לשמוע את דעתך והמלצתך לגבי המשך בירור אם צריך (יש לציין שתדירות התקפי הכבא הולכת ופוחתת, פעם היה התקף אחד לשבועיים ועכשיו זה אחד חודש וחצי לערך. בהמלצת הנירולוג עשיתי שינויי תזונה ויתכן שהם עזרו). תודה