כאב ראש לאשה צעירה בת 26

שלום ד"ר קוריצקי, לבת משפחתי, צעירה בריאה בדרך כלל, החל לפני כשישה שבועות כאב ראש פתאומי וחריף, מלווה בהקאות בלתי פוסקות וסחרחורת.ההקאות פסקו לאחר כשבוע אך כל יתר הסימפטומים שרירים. היא פנתה לרופא ו-MRI ראש שבוצע לא הראה ממצא , אך ההשערה הייתה שיש קרע בעמוד השדרה ונזילה של נוזל מהמוח אשר גורם לסימפטומים האמורים.הוצע לבצע blood patch שאכן בוצע לאחר זמן, דבר שהקל במידה מסויימת על כאבי הראש אך גרם ללחץ משמעותי באוזניים. לאחר 3 ימים חזר כאב הראש ביתר עוצמה וכעת הוא די חריף גם במצב של שכיבה. כעת מדברים על MRI לעמוד השדרה ו-BLOOD PATCH חוזר. המשפחה אובדת עצות ואינה יודעת למי לפנות. עצתך. תודה רבה.

שלום רב לך ד"ר קוריצקי, אני מודה לך מאד על תגובתך. בעקבות המלצתך בוצע ניקור שהיה בלחץ נמוך ונשלח לבדיקה. רואים בכך הוכחה כי האבחנה הראשונית הייתה נכונה ומבקשים לבצע blood patch נוסף. עובדה שלא ציינתי בפנייתי הקודמת היא שיש ברקע קוליטיס ברמיסיה והיא נוטלת תרופה - ראפאסל . האם גם הנך סבור שלחץ נמוך של הנוזל מעיד על קרע שגורם לניקוז נוזלים מהמוח? האם ייתכן ויש קשר בין הקוליטיס או אולי התרופה לבין כאבי הראש הממושכים כל כך? אני מודה לך מראש על התייחסותך. שרית