מיגרנה חזקה וממושכת

אני כבר 25 שנה סובלת ממיגרנה אבל תקופה של חצי שנה אחרונה נהיה ממש קשה.בזמן ההתקף אני לוקחת רילפט 80+אופטלגין(וזה לפעמים 2-4 פעמים בשבוע).לפני שבועיים התחלתי טיפול בטופיתרים 25 פעם ביום. האם להגדיל ל25 בבוקר ו25 בערב? או 50פעם ביום? בנוסף אני מטופלת בתרופה נגד דיכאון ונלפאקסין 75 XR כדור אחד ביום. האם תרופות האלו מסתדרים ביחד?אולי לוותר על כדור נגד דיכאון. בכל מקרה המון תודה מראש.שנה טובה ובריאה.