כאבי ראש מחזוריים
דיון מתוך פורום מיגרנה וכאבי ראש
שלום ד"ר! אני בת 33 בריאה בד"כ, לא נוטלת תרופות באופן קבוע (גם לא גלולות) לא מעשנת, סובלת מזה זמן רב מכאבי ראש בעלי אופי מחזורי - מופיעים בד"כ אחת לשבוע ביום קבוע, ונמשכים לעיתים ליום שלמחרת. בעבר, עברתי בירור נוירולוגי, והאבחנה לא הייתה חד משמעית. כיום כאבי הראש הם ללא אאורה ללא בחילות או הקאות, ללא פוטופוביה, חד צדדיים (תמיד בצד ימין) מאחורי האוזן, ולעיתים מתפשט גם לקדמת הראש. הכאבים לא מגיבים למשככי כאבים (פראצטמול או איבופרופן) לאחרונה ילדתי, ובמהלך ההריון הכאבים פסקו כליל, ולא סבלתי כלל במהלך הטרימסטר השני והשלישי. מאז הלידה הכאבים התחדשו בהדרגה, וחזרו למתכונת שבועית קבועה. במהלך הבירור הנוירולוגי, הוצע להפסיק גלולות למניעת הריון (הפסקתי - ללא שיפור משמעותי) והוצע טיפול בסומטריפטנים, ללא הטבה משמעותית. הוצע גם טיפול בביטא בלוקרים - העדפתי שלא להתחיל אותו. אשמח לחוות דעתך המקצועית לגבי טיפול או בירור המשך המומלצים, תוך התחשבות בעובדה שכרגע אני עדיין מניקה. תודה!
הכאבים שלך ניצן הם ככל הנראה סוג של מיגרנה, אופיני שמיגרנה מופחתת או נעלמת בחלק השני של ההריון וחוזרת לאחר הלידה, יש מספיק תרופות מונעות שנין ליטול גם בהנקה.
איזה תרופות, ואיפה מקבלים אותן?