משככי כאבים אופיאדים למיגרנות קשות

היי, רקע: אני גבר בן 32 הסובל ממיגרנה כרונית מגיל 16. אופי המיגרנה והועצמה שלה משתנה כל כמה שנים. אני מטופל ברילרט שעובד בדרך כלל ובמהלך הזמן ניסיתי טיפולים מונעים שונים ורבים וגם כאלה שאינם בסל הבריאות ובד"כ לא עבדו (למעט הצלחה חלקית עם טופמקס שהפסקתי בגלל עייפות קשה). עכשיו אני מנסה את קפרה כטיפול מונע, כעבור חודש אין עדיין תוצאות חיוביות. הנושא: בנוסף למיגרנות "הרגילות" שהן כמעט יומיות והרילרט בדכ עובד - פעם בחודש-חודשיים (לאחרונה התגבר לפעם בחודש) אני מקבל מעיין מיגרנת על - ששום דבר לא משפיע עליה. מדובר בכ-18-48 שעות של כאב לא אנושי שמוביל להקאות והתעלפויות, שום דבר לא משפיע עליו חוץ מלשכב להתפלל שיעבור. עד עכשיו לקחתי פרקוסט 5 שמצליח לעמם את הסבל לרמה נסבלת אבל רק לכשעתיים, אחכ הסבל חוזר ואני מרגיש כי הוא הולך ונחלש מפעם לפעם למרות שאני משתמש בו גג פעם בחודש. האם קיימים אופיאדים אחרים חזקים יותר מומלצים להתקפים כאלה? (מורפין, אוקסיקונטון מחיפוש קצר באינטרנט) האם הם מתאימים להתקפים קשים והאם אפשר לשלב אותם עם רילרט או טיפול מונע במידה ואני נמצא באחד כזה? בתודה מראש, סובל הנאבק על חייו מול הכאב.

תודה על התשובה המהירה אבל זה לא מה ששאלתי. אני לא מצליח להיגמל, אני במעקב קבוע דו שנתי אצל נוירולוג בכיר. הטיפולים המונעים לא עובדים (ניסיתי את כולם, כולל טיפולים ניסיונים/מחקר). גם אם אני מבצע גמילה קשה וכואבת אחרי כמה שבועות/חודש זה חוזר לאותו המצב. מה שכן שאלתי זה לגבי שימוש באופיידים במקרים של התקפים קשים. כיום אני משתמש בפרקוסט 5 שמשפיע להתקפים בינוניים אבל לא לממש קשים. האם יש אופיאדים מומלצים יותר למיגרנה והאם יש כאלה שעלולים להתנגש עם רילרט או טיפול מונע ממשפחת האנטי-אפילפטים? תודה,