כאבים באזור רקות מפרקי לסת
דיון מתוך פורום מיגרנה וכאבי ראש
ד"ר שלום רב, בת 58. בריאה בד"כ. אודה מראש על סבלנותך האדיבה ואתאר כיצד התחיל לי הכאב: לפני כחודש לערך התחלתי להרגיש תחושת סחרחורת לא סיבובית מעין חוסר איזון ודפיקות לב מואצות וכן הזעה ששוטפת אותי מידי פעם לאורך היום (לא קשור לתופעות גיל מעבר), כל זאת לאו דווקא באותו הסדר או ביחד, ביצעתי הולטר לב בו צויין: צרור של טכיקרדיה אטריאלית 4 פעימות עד מהירות של 131 לדקה. לאחר מכן התווסף לי כאב חזק באזור הרקה השמאלית קרוב למפרק הלסת עם לחץ על שיניים טוחנות כמו כן לחץ בתוך שתי האוזניים. לציין כי אזור כאב בצד שמאל היה ועדיין די הרבה זמן אך בשבוע האחרון התווסף לכאב גם כאב בצד ימין של הרקה עם לחץ על שיניים טוחנות ולחץ באוזניים!!! ז"א שכעט הלחץ ברקות ועל שיניים טוחנות ואוזניים הוא דו"צ! כמו כן ההזעה הבלתי מוסברת מידי פעם לא חולפת כלל וכלל! מכיוון שגם הרגשתי בליטה של עצם בראש באותו זמן פחות או יותר הייתי אצל נוירוכירורג ביצעתי MRI מח והוא אמר שיש לי אוסטאומה קטנה ושלא היא הגורם לכאביי, כמו כן יש לי 2 קוורנומות ידועות משנת 2009 וגם הן בהדמיה כעת של הMRI היו בסדר. הנוירוכירורג אמר שעלי לעקוב אחר הממצא פעם בשנה וזה לא מקור הכאב, לא האוסטאומה מצד שמאל ולא הקוורנומות מצד ימין. מכיוון שMRI מח צויין כי יש עיבוי פוליפואידי קל בסינוס מקסילרי משמאל, פניתי לא.א.ג. ואף הוא שלל את הקשר בין כאביי לממצא הזה, ולא ראה לנכון לייתן לי טיפול לכך. פניתי לפה ולסת שם אמרו לי שיכול להיות שזו בעיה בשררי הלעיסה, אך אין לי בעיה בפתיחת הפה, או קליקים, וכדומה ולכן אינם משוכנעים שזה שרירי הלעיסה. ביצעתי שקיעת דם ו-CRP לשלול בעיה של ארטריטיס טמפולריס ודלקת. בדיקתו הדם יצאו תקינות. אנא עזרתך מה זה יכול להיות? מה עוד ובאיזה תחום ברפואה אני צריכה לבדוק? האם יש קשר בין כל הסימפטומים שאמרתי כמו לחץ ברקות לחץ על שיניים טוחנות באופן קבוע לא בא בהתקפים אלא מצב קבוע תחושת הלחץ בשיניים הטוחנות משני הצדדים באוזניים וברקות כמו כן דפיקות לב מהירות מידי פעם כפי שצויין בהולטר שביצעתי וכן ההזעה המוגברת? הלחץ ברקות הוא לא קבע אך הלחץ בשיניים בלסת עליונה רק טוחנות לא קידמיות ולחץ מידי פעם באוזניים הוא קבוע כבר חודש ימים!!!! מה דעתך? אני סובלת הרבה זמן ללא כל אבחנה ו/או טיפול. תודה מראש על תשובתך בברכה
שלום שירה כנראה שבשורה התחתונה מדובר על סוג של כאב ראש תעוקתי עם אלמנטים חרדתיים.
ד"ר שלום רב, תודה רבה לתשובתך, אך עם הסתייגות לגבי אלמנטים חרדתיים, אני מניחה שמכיוון שאני אומרת שיש לי מידי פעם הזעה, או פלפיטציות, אז מיד זה מתקשר למצב של חרדה (אציין כי אני עובדת במשרד החוץ, איני אדם בעל אלמנט חרדתי כלל, אני אדם פעיל מאד וכיוצ"ב), בכל אופן רציתי לשאול לגבי סוג הכאב שאתה מגדיר כתעוקתי, האם זה קשור עם כאבי שרירים? שרירי הפנים ? האם הם יכולים לגרום לי לכאב נקודתי בצד שמאל של הרקה גם בנגיעה זה מאד כואב, כאב לוחץ על שיניים עליונות טוחנות וכמו שציינתי הכאב של הרקה ושיניים טוחנות גם בצד ימין כעט. מה המלצתך? למי לפנות? למרפאת כאב ראש? לנוירולוג? למרפאת פה ולסת? אודה שוב מראש על תשובתך האדיבה. בברכה