שאלה בנוגע לתרופות

שלום ד"ר, בת 32, מטופלת מזה כ-4 שנים בערך בטופמקס 150 מ"ג ואיקסל 50 מ"ג ליום בשל הפרעות במצב הרוח. כבר שנים שסובלת מכאבי ראש. לאור שינוי בכאבי הראש ובהמלצת הפסיכיאטר המטפל, הופניתי ל-CT ראש ולייעוץ אצל נוירולוג. ה-CT יצא תקין והנוירלוג קבע שמדובר במיגרנות, ונתן לי מרשם לסומטרידקס 50 מ"ג. השאלה היא, האם כדאי לחזור לפסיכיאטר, להחליף את האיקסל בסימבלטה ולהעלות את המינון היומי של הטומפקס? איזה שילוב תרופתי עדיף מבחינת המיגרנות (יותר מההיבט של מניעה)? תודה רבה, ע.ו.