שלום דר' הר - שמש.

דיון מתוך פורום  בדיקות דם ומעבדה

05/05/2011 | 05:00 | מאת: אייל

זה אני, ששאלתי אותך שלשום, אם לעשות בדיקות דם, בהיותי מצונן. אז בכל אופן, עשיתי את הבדיקות בבוקר יום אתמול, ולהלן החריגות המופיעות בו: רק לפני כן, אציין, שאני בן 54 שנה, ללא מחלות רקע, ושברור לי, שתשובתך אינה מחייבת, ואינה יכולה להיות שכזו, וכוונתי רק לדעתך את דעתך הכללית על החריגות שלהלן. בצד ימין, התוצאות של הבדיקה של אתמול, ובמצד שמאל, בדיקה שנערכה לפני 6 שנים, בעיצומה של שפעת מאוד קשה. כולסטרול: 171 (לפני 6 שנים:132) טריגליצרידים: 170 (לפני 6 שנים:114) HDL:33 (לפני 6 שנים:30) LDL:104 (לפני 6 שנים:79) גלוקוז: 113 (לפני 6 שנים:103) לדעתי, לאחר שישבתי וקראתי על החומר הרלוונטי בנושא, יש סיכוי שאני הצטרפתי לבעלי התסמונת המטאבולית? מה אתה אומר, האם העולם פיספס רופא מעולה שכמותי? תודה מראש על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב לך. קטונתי מלדון על כישוריך כרופא, אני רק שם הרבה יותר דגש על הסיפור הקליני והתרשמות מהאדם ופחות ממספרים- שלעולם אינם מייצגים מלא את האדם. למשל- אתה מציין רק את החריגים ולא את התקינים. על מנת להעריך נכונה את הבדיקות (ללא האדם, הבדיקות) צריך את כל מה שנעשה, גם התקין. יש לך רמה גבוהה מהנורמה של סוכר בצום. בנוסף HDL נמוך. זה יכול להיות חלק מתסמונת מטבולית- אבל לא אמרת כלום על לחץ הדם שלך, השמנה מרכזית, חוסר פעילות גופנית, ערך של חומצה אורית... איני יודע מה תהיה התגובה שלך להעמסת סוכר- אבל נראה לי שיש מקום לעשות בדיקה זו- כמובן בהתייעצות עם הרופא המטפל. אינך צריך לחכות לזה על מנת לדעת שהשלישיה של פעילות גופנית- אכילה נבונה ושמירה על משקל תקין- נכונה גם לך. מעניין למה גם לפני שש שנים עשית את הבדיקות דווקא בזמן מחלה קשה.

05/05/2011 | 11:33 | מאת: אייל

נראה לי שאצטרך לעשות בדיקת העמסת סוכר, או, מה שהבנתי שעדיף, בדיקת HBA1C? (עשיתי כל הלילה "שיעורי בית" אינטרנטיים בעניין) כל הערכים האחרים, זולת החריגים שציינתי, הם ממש במרכז הנורמה. לחץ הדם שלי הוא 130/70, יש לי כרס ממש קטנטנה, אבל שרירית, ולא "נשפכת", גובה 1.75, ומשקל 85 קג". אני ממש לא ספורטאי, אבל, מתאמן 5 דקות ביום, על מכשיר אימון שיש לי בבית, והולך הרבה ברגל. בכל מקרה, הפסקתי מייד מלשתות קוקה קולה, לאחר שנים, שהייתי שותה כ- 2 ליטר, בכל יום! וכמו כן, הורדתי את כמות הסוכר בקפה, מכפית וחצי, לכפית אחת שטוחה. כמו כן, אני ממתין לתוצאות בדיקת השתן, שמסרתי הבוקר, ואני ממש במתח, לקראת קריאת ערכי הגלוקוז בשתן. נ.ב.: שמע דר', נראה לי, שאתה באמת אוהב את מקצוע הרפואה, ורואה בזאת שליחות אנושית עליונה, אז כל הכבוד לך, והלוואי שירבו כמותך.

מנהל פורום בדיקות דם ומעבדה