osmolality
דיון מתוך פורום בדיקות דם ומעבדה
נשלחתי לעשות בדיקות דם ואיסוף שתן 24 שעות, בשל סיבה של הטלת שתן מרובה. באיסוף השתן osmolality יצא ערך 252, כאשר גבולות הנורמה הם בין 900-250 osmolality ratio (U/B יצא 0.88 כאשר גבולות הנורמה הן3-1, ואילו osmolality בדם יצא 284 כאשר גבולות הנורמה נעים בין 300-275. מהי אומרת הבדיקה שבה חרגתי מהנורמה? (גם האוסלליות בשתן קרובה מאוד לגבול התחתון) האם יכול להיות שישנה בעיה על-אף שבדם נראה שהכל בסדר? האם עליי לפנות באופן דחוף לרופא או שניתן לחכות עד שרופאת המשפחה תחזור מחופשה? תודה.
איני מרגיש מספיק מקצועי על מנת לתת לך תשובה מבוססת, אבל אנסה לתרום. אוסמולריות השתן יכולה להיות עד פי 4 מזו של הדם למשל כאשר לא שותים והגוף צריך לצמצם איבוד נוזלים בשתן, ויכולה להיות כמו זו של הדם אם הכיליה אינה מצליחה לרכז מספיק את השתן, ואז יש גם איבוד של כמות גדולה של שתן. אם ריכוז השתן גבוה במקצת מזה של הדם- כתבת שיחס דם/שתן הוא 0.88, הרי השתן מרוכז קצת יחסית לדם וזה בסדר. מאחר והערכים בדם ובשתן הם נמוכים, אולי מדובר בשתיית יתר שלך. איני רואה סיבה לרוץ לרופאה, אם מצבך הכללי תקין ואת מוטרדת רק מכמות הזתן. גם לרמת האלקטרוליטים- נתרן, אשלגן, סידן, מגנזיום וכו' יש חשיבות, לא ציינת אם הערכים תקינים או לא, וגם לא מה כמות השתן שיש לך שיממה.
מנהל פורום בדיקות דם ומעבדה
