בדיקות דם להרפס- זקוקה להבהרה
דיון מתוך פורום בדיקות דם ומעבדה
שלום! לפני שבועיים וחצי התחילו לי מן בליטות מגרדות באיבר המין ופניתי לרופא נשים שאמר כי הוא חושב שזה הרפס אבל לא בטוח כי בדרך כלל הרפס אמור ממש לכאוב בהתפרצות הראשונה וזה לא כאב, אז הוא עשה לי בדיקת משטח ויראלי (לקח דגימה מהבליטה) ותוצאה יצאה שלילית- הבנתי שהבדיקה הזאת לא תמיד אמינה. אף פעם לא היה לי הרפס לפני (לא בשפתיים ולא באיבר המין) ואני וחבר שלי כבר ביחד שנה ו-4 חודשים ולא היה לאף אחד מאיתנו משהו כזה לפני. הבעיה שיש לי היא בחוסר הבנה לגבי אבחון המחלה- כל רופא שדיברתי איתו אמר לי משהו אחר. האם ניתן לאבחן את המחלה בבדיקת דם באופן סופי לטוב ולרע? חלק אומרים שצריך להיות בזמן התפרצות וחלק אומרים שצריך להיות שלושה חודשים אחרי התפרצות וחלק אומרים שזה לא עוזר בכלל והדרך הטובה ביותר לאבחון היא של הרופא בראיה של האזור הנגוע. אני מבולבלת וממש לא מבינה מאיפה זה נפל עלי- תמיד נזהרתי ואני מרגישה גם שרופאים רבים מתייחסים לזה כעניין של מה בכך כשפועל לפי מה שקראתי ניראה שזו מחלה שגם ללא התפרצות ניתן להדביק בה אנשים אחרים (ואני ממש לא יודעת איך להתמודד עם זה). בקיצור, אשמח להבין מה עושים מפה- עשיתי בדיקת דם ממש עכשיו (בשלהי ההתפרצות) והאם התוצאות שאקבל אמורות לקבוע אחת או לתמיד שיש לי את זה או אין לי את זה? ואיך מתמודדים עם זה? האם הסיכוי להדבקה ללא התפרצות גבוה? על כמה הוא עומד? מה מקובל לעשות? להזהיר בני זוג עתידיים (במידה ויהיו) לפני או שזה מיותר- אני כבר ממש לא יודעת מה לעשות. אשמח לתשובה חד משמעית. תודה.
אם את רוצה תשובה חד משמעית, וזה רצון לגיטימי, לא פה המקום, ולא תקבלי תשובה חד משמעית- לא ראיתיך, לא ראיתי איך המקום נראה, לא לקחתי לך משטח מפצע או בדיקת דם. לכן תשובתי תהיה יחסית לגבי דברים דומים, ולא עלייך ספציפית. 1. תשובה אבחנתית היא לקחת נוזל מאחד הנגעים ולשלוח לבדיקת PCR- בדיקה שמראה את הגנום של הוירוס, אם הוא נמצא. 2. אם זה חיובי- זה אומר שיש. אם זה שלילי, זה אומר שלא נמצא, אבל לא יכול לשלול ב-100% (אם איבדת מפתחות ואת מוצאת אותם בתיק- זה אומר שהם שם. אם לא מצאת, זה רק אומר שלא מצאת ולא אומר שבסופו של דבר הם לא יימצאו שם בחיפוש חוזר). 3. בדיקת דם תלויה בהיסטוריה שלך. ייתכן שהיתה לך חשיפה להרפס בעבר, גם בלי מחלה, ושפיתחת נוגדנים. מצב זה מקשה על האמירה אם עכשיו זה כן או לא. אם יש לך נוגדני IGG הרי בעבר היתה חשיפה ופיתחת נוגדנים. אם זה שלילי וגם הם וגם IGM שלילי- אז לא היתה חשיפה ולא פיתחת כל נוגדנים. אם IGG שלילי ו-IGM חיובי- זה מצביע על מחלה עכשיו, ובבדיקה חוזרת צפוי שה-IGM ייעלמו וה-IGG יופיעו. 4. יש רופאים שמתמחים במחלות זיהומיות, יש מרפאות לזיהומים הקשורים למין, ותוכלי לקבל תשובות יותר מבוססות. 5. לעיתים לקיחת ביופסיה מנגע כזה יכולה לתת תשובה גם אם זה הרפס, וגם אם לא- מה זה כן.
מנהל פורום בדיקות דם ומעבדה
