נוגדן אנטי E

דיון מתוך פורום  בדיקות דם ומעבדה

24/02/2012 | 12:52 | מאת: רחלי

היי אני בת 35 , לפני 5 חודשים עברתי לידה בניתוח קיסרי שלאחריה נזקקתי למנות דם. לאחרונה ביצעתי בדיקות דם על מנת להתחיל טיפול של החזרת מוקפאים ולתדהמתי גילתי בבדיקות כי הועבר אלי נוגדן אנטי e , אני ממש חוששת מהמצב לפי מה שקראתי באינטרנט והבנתי שיש סיכונים אם נכנסים להריון , שאלותי הן: 1. האם קיים חיסון כמו שיש לנוגדן אנטי d? 2. מהם באמת הסיכונים בכניסה להריון עם הנוגדן הזה? 3. האם קיימת אופציה לנטרל אותו? (ניקוי דם כפי שעושים בדיאליזה) תודה על התשובות רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

כרגיל בפורום, המידע שלך מקוטע מאוד ואני צריך לנחש דברים. את מניחה שאני יודע מה כוונתך ב"החזרת מוקפאים" ואני לא- מידע זה יכול להיות חשוב למחשבה מהיכן ולמה נוצרו הנוגדנים. את מניחה שזה ממנות הדם שקיבלת, וזה אני מנחש מצורת כתיבתך. לא כתבת למשל ממי ההריון ולא ממי העוברים עכשיו. ייתכן והנוגדנים נוצרו מההריון ולא ממנות הדם- אם את מסוג דם E שלילי ואבי העובר הוא E חיובי. מאחר ונושא זה אינו בתחום הנסיון היום יומי שלי, אני מצטט תשובה לפונה אחר שנתן בפורום המטולוגיה דר' ציצוביץ: "ראשית, אני מציע שתעיין בתשובות קודמות בנושאי RH ונוגדנים. לגבי שאלותיך: 1. זה לא מעיד על חולי כלשהו. וזה לא מרכיב יוצא דופן. אם אתה נושא E ואשתך לא, הרי העובר יכול לשאת E ויכול שלא לשאת אותו. אם אכן הוא נשא אותו, כדוריות דם שעוברות מהעובר לזרם הדם של האם גורמות ליצירת נוגדנים נגד E אצל האם. קיימת גם אפשרות נוספת, נדירה, והיא היווצרות ספונטנית של אנטי E בלי חשיפה לחלבון E. זה יסביר גם מדוע לא נמצאו הנוגדנים בתרומה הקודמת. 2. אם אמנם הנוגדנים נוצרו בתגובה לחלבון אצל העובר, הרי שאמנם לאחר חשיפה ראשונה רמת הנוגדנים עשויה להיות נמוכה, אבל אם לא היה בינתיים הריון נוסף שגרם לריגוש נוסף ולעליה ברמת הנוגדנים, לא ברור מדוע זה לא נמצא בתרומת הדם הקודמת אם כעת זה נמצא. כדאי לברר בבנק הדם המרכזי. אולי זו תקלה כלשהי. אולי השיטה שלהם יותר רגישה כיום ואולי - כפי שרשמתי בסעיף 1 - הנוגדן נוצר ספונטנית ובאמת לא היה קודם. 3. איני משוכנע שהאיסור לתרום דם הוא מדוייק. אני מניח שזה איסור "פרקטי". הרי בסופו של דבר, מה שנותנים הוא כדוריות דם ולא פלסמה שהיא המכילה את הנוגדנים ויתכן שיש מישהו שצריך דוקא כדוריות E שליליות. אבל, התהליך של ניקוי הכדוריות לחלוטין מכל שריד של פלסמה אינו סטנדרטי ולכן אני מניח שבנק הדם מעדיף שלא לקחת דם כזה. גם את זה אפשר לברר עם בנק הדם פרטנית. בכל אופן, הימצאות הנוגדנים אינה מונעת ממנה לקבל דם אם תצטרך לקבל דם. הדם צריך להיות מתאים - כלומר חסר E."

מנהל פורום בדיקות דם ומעבדה