ויטמין b12 גבולי ופריטין גבוה
דיון מתוך פורום בדיקות דם ומעבדה
שלום לכם,בן 36 וחצי,לפני כשנה וחודשיים ירדתי בצורה לא מוסברת כ 9 קילו במשקל.עברתי גסטרוסקופיה,והתגלתה תסמונת בארט,קולונוסקופיה תקין,בדיקות דם שונות לבדיקת סימני סרטן תקינות,ספירת דם תקינה בכל הבדיקות שעשיתי,סי טי בטן עם זריקת יוד שעשיתי לפני כשלושה שבועות בעקבות דם מיקרסקופי בשתן הראתה שיש אבן זעירה בכליה ושאר הממצאים תקינים,ואני מחכה לתוצאת הציטולוגיה בשתן.בדיקות צליאק,קרוהן תקינות. כיום אני לוקח אומפרדקס באופן קבוע ,פעמיים ביום. יש ממצא בעייתי בכל הבדיקות והוא שרמת הפריטין יצאה 333 בבדיקה שעשיתי לפני כעשרה חודשים ו 404 בבדיקה לפני חודש.בנוסף הויטמין b 12 היה ברמה של 195 בבדיקה שעשיתי לפני שנה ולא עשיתי שוב.יש לציין שרמת הטרנספירין והברזל תקינות. אני חש נימול מדי פעם בגב העליון ובנוסף עייפות מתמשכת ביחד עם בעיה בלהירדם.בנוסף יש לי כאבי בטן לעיתים ביחד עם גזים מרובים ואפטות בפה. שאלתי היא,האם רמת הפריטין בעייתית למרות שהרופא אומר לי שזה בסדר? האם רמת ה b 12 היא תקינה או שנמוכה ואני חייב לחזור על הבדיקה הזו?האם נטילת אומפרדקס מורידה את רמת ה b 12 ccso?האם זה מעיד על ממצא מסוים? יש לציין שהשנה הזו הייתי בפחדים מתמשכים ובחרדה .תודה רבה
אין ספק שלחיות שנה עם בירורים שמכוונים לכל מיני מחלות מפחידות ועם הרגשת חרדות, עייפות, פצעים בפה...בהחלט לא נעים. רמת הפריטין, גם אם גבוהה מהתקין, אינה בשמיים. יש לעיתים גם ערכים של 600 ו-900 ו-1500. בדרך כלל חלבון זה מהווה סמן של מאגרי הברזל בגוף, אבל עולה גם במצבים שאינם קשורים דווקא לכמות הברזל- ואני מניח שבמהלך השנה וחצי קראת לא מעט על הנושא, ואני מקווה שגם דיברת עם הרופא שלך ולא רק פה. מצבים שיכולים לגרום לערך פריטין גבוה הם למשל: עומס ברזל, מחלת כבד, זיהום או דלקת כרונית, תמס דם. ערויי דם ,הקרנות, אנמיה או דלקת כרונית, דלקת כבד כרונית, מחלות ממאירות כגון סרטן שד, הודג'קין, נאורובלסטומה וגו'. מחלות קולגן או מחלות אוטואימוניות שבהן מונים את מחלת STILL במבוגרים, לופוס סיסטמי, ראומטואיד ארטריטיס וכו. המוכרומטוזיס, המוסידרוזיס, אנמיות המוליטיות כגון אנמיה חרמשית או תלסמיה מייגור, תרופות ובעיקר עודף תכשירי ברזל... ברור שרוב הדברים אינם רלוונטיים לך, והבאתי הרשימה על מנת שתוכל לעבור (אולי שוב) עם הרופא שלך על רשימת בעיות אפשריות. חלק מהתיאורים שלך יכולים להיות לא קשורים אחד לשני- נימול בגב עליון יכול להיות ממקור עמוד שידרה צוארי- האם יש לך כאב צואר? הגבלה בתנועה? האם עמוד שידרה זה צולם פעם? אפטות בפה זו בעיה מטרידה וכואבת, בדרך כלל חולף עם השנים. לא יודעים למה זה מופיע. לעיתים זריקת ויטמין B12 עוזרת לצמצם מאוד האירועים, גם אם אין חסר בו. הממצא של בארט אינו אחראי בדרך כלל לירידה במשקל, אבל כן מישני לבעיות כמו רפלוקס של חומצה, ולעיתים מלווה בריבוי גזים מבחינתי רמת B12 שלך תקינה. העובדה שבדיקות הדם וההדמיה תקינות, מפחיתות הסבירות שיש מחלה סמויה חשובה, ומעלה הצורך לבדוק גם את האלמנט הרגשי בכל מה שאתה עובר- בעיות בזוגיות, הורות, עבודה, כלכליות, משפחת מוצא, תעסוקה... כל אלו יכולים מאוד להשפיע על הרגשת הבריאות וכל ההתנהלות של היום יום. אני יודע שלא נתתי לך תשובה ברורה מה יש לך, אבל אולי אם תקח התשובה לרופא שלך ותבחנו שוב את הנתונים- זה יהיה נקודת פתיחה לחשיבה מחודשת וחיפוש של דברים שאולי לא נבדקו.
מנהל פורום בדיקות דם ומעבדה
