רעות - המשך התייעצות
דיון מתוך פורום בדיקות דם ומעבדה
שלום דוקטור הר שמש לפני כשבועיים וחצי פניתי אליך פה בפורום בנוגע לילדה בת 4.5 עם תלונות על כאבי ראש, הזיות, הפרעות ראיה, הזעת יתר וצורך גדול לשתות הרבה. אני לא מוצאת את השרשור של השאלה שלי אז אני כותבת חדש. אתה ראית אז תוצאות בדיקות דם שהיו די תקינים, חוץ מאשלגן וקלציום טיפה גבוהים. כתוצאה מתשובתך שהייתה מפורטת הבנתי שזה יכול להיות רציני, ואני מודה לך על כך! הלכנו אז לרופא ילדים טוב שמאוד לא מצא חן בעיניו התלונות, הוא התייעץ תוך כדי הביקור עם נורולוגית ילדים ופסיכיאטר ילדים, כולם היו בדעה שכדאי לעשות mri לשלול משהו בראש. הופנינו למיון, שמה בבדיקות דם ראשוניות היו תפקודי כליות גבוהים: לפי הערכים של בית החולים - קריאטנין 70, אוריאה 7, אשלגן 5, קלציום תקין, כל הדברים האחרים תקינים. נתנו לה נוזלים. וחוץ מזה עשו את כל הבדיקות, עיניים, EEG, אפילו בדיקה פסיכיאטרית שאמרה שממש לא נראה לה כיוון כזה, הילדה ב"ה שמחה ומאושרת, חכמה מאוד מעבר לגילה. גם mri עשו בסוף והכל היה תקין. אחרי כמה ימים אשפוז התנרמלו תפקודי כליות ושוחררנו. על פניו נראה שהרופאים חילקו בין תפקודי הכליות לתלונות של הראש, הזיות וכו'. יש לנו הפניה לחזור על בדיקות דם תפקודי כליות בעוד כמה ימים לראות שהכל בסדר. שאלתי: הילדה עדיין מתלוננת פה ושם על כאבי ראש, מבקשת לשתות הרבה מאוד (בדרך כלל 2 הדברים הולכים ביחד) ובימים האחרונים אמרה לי כמה פעמים שכואב לה באיזור גב התחתון מתחת למותן ב2 הצדדים. כפי שאני יודעת זה יכול להיות הכליות. האם לא יכול להיות שהכל קשור? שכאבי הראש הם כתוצאה מהתייבשות מסוימת שבאה והולכת ובגלל זה היא חשה אז צורך חזק לשתות? אני כותבת באה והולכת כי יומיים לפני המיון תוצאות קריאטנין היו 0.4 תקין לחלוטין, ויומיים אחרי זה עליה, למרות שבימים האלה היא שתתה כמויות בטענה שכואב לה הראש. לי נראה שהילדה יודעת מה היא אומרת. עשיתי אז מה שאמרת שתצייר את עצמה, ביחד עם תראפיסטית באומנות שהייתה בבית החולים, לא היה משהו יוצא דופן. הילדה ממש מתנהגת כרגיל, שמחה וחברותית, חוץ מהתסמינים האלה. משום מה אני קצת מודאגת. אשמח לחוות דעתך תודה רבה רבה!! רעות
התחושה היא שעדיין יש משהו שאיננו יודעים מהו, לאו דווקא רפואי-גופני. אם סה"כ מאז תחילת התלונות, אין הדרדרות במצבה הבריאותי, הרי אנחנו יודעים שקרוב לוודאי משהו מסוכן אין פה. הצעות 1. לנהל יומן סימפטומים= כל פעם שיש אירוע לרשום יום בשבוע, תאריך, שעה, תלונות וסימנים. 2. ללכת אחורה לתחילת התלונות ולנסות לחפור לעומק- הייתם בטיול החו"ל? הטרדה בגן? מריבה עם מישהו? אוכל מסויים? תוסף מזון? 3. לזמן יש חשיבות גדולה - לא פעם דברים מתבררים עם חלוף הזמן. תמשיכו מעקב עם רופא המשפחה/ ילדים.
יום לפני הפעם הראשונה שהיה משהו היינו איתה בלונה פארק כבר ניסיתי לחשוב אולי היה שם משהו, אבל הילדה הייתה איתנו כל הזמן, לא השארנו אותה ח"ו ללא ליווי לרגע. יכול להיות השפעה ממתקן מסוים? לא העלינו אותה על שום מתקן שלא לגילה.