פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים

אני נמצאת בעיצומו של טיפול ליישור שיניים .השיניים החותכות העליונות שלי קצת בולטות,הן לא נוגעות בשיניים התחתונות וגם הן מכסות אותן. הרופא שלי המליץ להעלות קצת את השיניים החותכות העליונות ואח"כ לדחוף אותן ע"י גומיות בין לסתיות.הייתי רוצה לשמוע את חוות דעתך. קראתי באינטרנט שהגומיות הללו משפיעות לרעה על מבנה הפנים ,האם זה נכון? שאלה נוספת האם כדאי להשתמש בשתלים אורתודונטיים על מנת לדחוף שיניים בולטות? שכחתי לציין שאני בת 39

אירנה שלום, קשה מאוד להתייחס לשאלותייך ללא בדיקה קלינית כיוון שהתשובה תלויה במנח השיניים, בפרופיל, בשפתיים וכו... אורתודנט מומחה ידע לתת את התשובות בהצלחה דר ר תמר פינקלשטיין

שלום, אני בת 24. בתקופת התיכון לפני 8 שנים בערך הייתי עם גשר קוביות בשיניים, וכשהסרתי את הגשר האורתודנט שם לי בשיניים התחתונת קיבוע ברזל קבוע עם דבק, ולשיניים העליונות הוא נתן לי פלטה שקופה אותה הייתי אמורה לשים בלילה. לא הקפדתי לשים את הפלטה ובמרוצת השנים מאז שהורדתי את הגשר, השיניים העליונות החלו לזוז מעט, אמנם לא חזרו למצבם לפני הגשר, אך נוצר רווח בין השן הגדולה מקדימה לשן הקטנה משמאלה, גם הקיבוע של השיניים התחתונות נשבר לי והייתי בערך כשנה בלי וגם שם נראה שהשיניים זזו מעט. השבוע פניתי לאורתודנט שקיבע לי מחדש את השיניים התחתונות וכששאלתי לגבי השיניים העליונות והאם ניתן ליישר אותן שוב הוא אמר שאפשרי לשים פלטה על השיניים (פלטה נשלפת), איתה אני אהיה חייבת להיות 24/7 במהלך החודש הראשון ואחריו להקפיד כל לילה לשים אותה, הוא אמר שלשיניים תמיד תהיה נטייה לזוז. אז השאלות שלי הן כאלה: א. אם אני אקפיד לשים את הפלטה באמת לפי ההוראות שלו האם השיניים באמת יחזרו לקדמותן? האם זה אפקטיבי? ב. לגבי הקיבוע דבק שהוא שם לי למטה, האם הקיבוע יישר את התזוזה הקטנה שנוצר או שזה אבוד? תודה רבה, נעה.

נעה שלום, השימוש בפלטה בהחלט יכול לגרום לתזוזת שיניים עפ החלטת הרופא המטפל. לגבי הקיבוע התחתון- מטרתו הינה לשמר את המצב הקיים ולא לשנותו בהצלחה דר תמר פינקלטיין

אבל האם ישנה דרך ליישר את התזוזה הקטנה בשיניים התחתונות או שזה אבוד? [מלבד כמובן לשים שוב גשר.]

קיבלתי הצעת מחיר לסד סגרי קשה שמונח בין השיניים העליונות לתחתונות (לא סיליקון שמתלבש על השיניים) בסכום של כ-3000, האם זהו סכום סביר? מחיר הסד הרך עלה לי רק 300.

שלום רב, הפורום הנל לא עוסק בהצעות מחיר, כדאי לקבל הצעה מרופא נוסף וכך תוכלי לקבל קנה מידה בהצלחה דר תמר פינקלשטיין

שלום תודה על התייחסותך לשאלתי ,הייתי רוצה לדעת בכמה מ"מ מדובר . שאלה נוספת כיצד ניתן לטפל במנשך עמוק והאם הוא אפשרי בכל גיל ? אני שואלת משום שיש לי מנשך עמוק ומשום שהחותכות העליונות שלי בולטות מעט.

שוב שלום, מנשך עמוק נמדד בד"כ באחוזי הכיסוי של השיניים העליונות את התחתונות. לעניין הטיפול, כל מקרה נבדק לגופו כיוון שישנן אפשרויות שונות וצריך להתאים את הטיפול למתרפא. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום ברצוני לדעת מהו מנשך עמוק ואיך ניתן לטפל במנשך זה ? יש לציין שאני בת 38.

שלום רב, מנשך עמוק הינו מצב בו ישנה חפיפה גדולה בין החותכות העליונות לחותכות התחתונות. הטיפול נקבע על פי פרמטרים שונים ואורתודנט מומחה יידע להתאים את הטיפול לכל מתרפא. בהצלחה, דר תמר פינקלשטיין

היי תמר, הלכתי לאורתודנטית והיא המליצה לי על שיטת דיימון כיוון שיש לי לסתות צרות. מה ייתרונות השטיה ומה חסרונותיה? מה ההבדל בינה לבין שיטות אחרים?

שלום מיכל, הסמכים (קוביות) של דיימון הינם סמכים ננעלים וכך החוט האורטודונטי "יושב" בתוך הסמך ללא החיכוך שיוצרת הגומיה בסמכים הרגילים. כאשר משתמשים בסמכים ננעלים בד"כ ניתן להפעיל כוחות חלשים יותר על השיניים כדי להגיע לאותה תוצאת טיפול. החוטים של דיימון הינם חוטים רחבים וכך בעצם השיניים נמשכות לכיוון של הרחבה. בהצלחה ד"ר תמר פינקלשטיין

עברתי לפני חודש וחצי עקירה של שתי שיני הבינה בצד ימין של הפה. השיניים שלי, בכל הפה ישרות. אחרי העקירה השיניים שבלסת התחתונה -זזו קדימה, ועכשיו זה נראה כאילו מישהו נתן להם דחיפה. יכול להיות שזה קרה בהשפעת העקירה? ואיך מתקנים את זה? למען הסר ספק, יש לי קיבוע בלסת התחתונה, בשיניים הקידמיות, ופרט נוסף - אך מאד הכרחי - אני בן 26. מה לעשות?

שלום רב, לא סביר שעקירת שיני הבינה תגרום לתזוזת שיניים קדימה. אם לדעתך יש שינוי במנח השיניים כדאי לגשת למומחה ליישור שיניים שיבדוק ויציע פתרון מתאים בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

לבתי בת ה 15 הותקן מכשיר forces לפני 3 ימים לתיקון מנשך class II. יש לה כאבים במפרקי הלסת, פצעים בפה, וכאבים כמעט בכל תנוחה של הפה כמו0כן מגבלה בתנועת הלשון במהלך האכילה. האם להערכתך יכול להיגרם נזק מטיפול כזה? האם ניתן להתרגל לקפיצים בפה? האם יש משהו לעשות כדי להגביל את הסבל? האם יש אינדיקציה רפואית לטיפול במנשך שכזה? הרבה תודה

יעל שלום, אינני מכירה את המכשיר המדובר אולם מנסיוני עם מכשירים דומים לא אמור להגרם סבל כפי שאת מתארת. לכל מכשיר ישנה תקופת הסתגלות של כמה ימים אך כאמור התיאור שלך הוא של סבל מוגזם. אני ממליצה לפנות לרופא המטפל על מנת לוודא שהמכשיר מורכב כמו שצריך ולא מפעיל כח רב מדי. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

תודה על התייחסותך לשאלתי .האם תוכלי להסביר לי מה הכוונה מבנה פנים ואיך מבנה כזה או אחר משפיע על הטיפול? עליי לציין שלא נאמר לי טרם הטיפול שיש לי בעייה במבנה הפנים .שאלתי את הרופא האם השיניים הקדמיות שלי יוכלו לזוז לאחור ולא יבלטו,והוא אמר שכן .בתשובתך התייחסת לעובדה כי אם המטופל לא ממלא אחר הוראות הרופא לא ניתן להגיע לתוצאה אידיאלית .אני יכולה לומר לך כי מלאתי אחר ההוראות וכי אין לי בעייה של דחיפת לשון .(השיניים שלי בולטות בשל מציצת אצבע בילדותי) יש לי שאלה נוספת האם ניתן לשים רסן?ככל הידוע לי רסן מתקן בעייה של אובר ג"ט ,שיניים בולטות?

אילנה שוב שלום, לצערי קשה להתייחס באופן אישי לשאלותייך כיוון שלא בדקתי אותך ולא ראיתי צילומים של הפנים והשיניים. רק לאחר בדיקה מדוקדקת ניתן להתייחס למקרה ספציפי בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

בת 35 עברתי ישור שיניים בזמנו בקופ"ח .לא פתר את הבעיה. גם לא הקפדתי וגם הרופאה לא טיפלה נכון. האם כדאי לעבור שוב יישור. רוצה שיהייה עם פלטה שקופה. האם מומלץ. ואם אפשר להמליץ על רופא טוב ברמת השרון תודה רבה מאד

שלום רב, אם עמדת השיניים מפריעה לך אני ממליצה לבדוק אפשרות לטפל שוב. רק מומחה ידע להתאים את השיטה לתכנית הטיפול שמתאימה לך. ישנן היום אופציות טיפוליות רבות למבוגרים החל בפלטות השקופות, סמכים פנימיים ועוד. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום אני מטופלת כ-שנתיים וחצי אצל רופא מומחה ליישור שיניים.הרופא שלי מתעקש להוריד לי את הגשר בטענה שהטיפול הסתיים.אך השיניים הקדמיות עדיין בולטות והמנשך פתוח ,אין אני יכולה לסגור את הפה (השפתיים לא נסגרות)מה גם שהרווח בין השיניים הקדמיות לשיניים התחתונות גדול(צילום שעשיתי לאחרונה מראה זאת)השיניים הקדמיות אינן נוגעות בשיניים התחתונות וככל הידוע לי צריכה להיות חפיפה בין השיניים.הרופא מתעקש להוריד לי את הגשר ואפילו כועס עליי שאינני מעוניינת .הוא אמר לי שהוא חושש מספיגת שורשים ולכן מעוניין להוריד .אשמח לקבל את דעתך בעניין עליי לציין שהרופא חושב שתוצאות הטיפול טובות .אני לא מרגישה כך וגם האנשים שמכירים אותי סבורים כך(אפילו רופא השיניים שלי סבור כי יש להמשיך בטיפול.אני לא מעוניינת להפסיק את הטיפול .האם כל הכסף ששלמתי והסבל הרב שסבלתי היו לחינם ??.אודה לך מראש על התייחסותך

אילנה שלום, קשה להתייחס לשאלתך כיוון שאינני יודעת כיצד נראה המצב לפני תחילת הטיפול ומה היה מהלך הטיפול אולם ישנם מצבים בהם מסיבות שונות (הרגל דחיפת לשון שלא נפסק, חוסר הקפדה על הוראות הרופא במהלך הטיפול או אפילו מבנה פנים שמלכתחילה מצדיק ניתוח והוחלט לטפל בצורה אורתודונטית בלבד...)לא ניתן להגיע לתוצאה אידיאלית. תמיד ניתן לגשת למומחה אחר עם הנתונים ולקבל חוות דעת נוספת. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום,הייתי אצל אורתודנט שהמליץ לי לשים גשר מקדימה וא גשר פנימי ..לא יצא לי לשאול אותו אם יש אצלם את הטיפול עם הסמכים השקופים או איך שקוראים לזה . השאלה אם כדאי לבדוק במקום אחר אם יש אפשרות לשים את השיטה השקופה הזאת ללא גשר ?כי אני מעדיף שלא יראו את זה שאני עם גשר..

ליאור שלום, ישנן שיטות שונות ומגוונות ליישור שיניים וכל מומחה ליישור שיניים יוכל להציג לפניך את האפשרויות. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

הי, רציתי לשאול האם זה הגיוני שבמרפאת שיניים אחת אמרו לי שכדי ליישר את השיניים ולהחזירן למקום עליי לעקור 2 שיניי בינה (לסת עליונה) ואילו רופא אחר אמר לי שעליי לעקור 2 שיניים קדמיות. מה דעתך?

שלום רב, לצערי אין ביכולתי לענות לשאלתך ללא בדיקה אולם בד"כ אם ישנה בעיית צפיפות קדמית קל יותר לטפל ע"י עקירת שיניים קדמיות יותר משיני הבינה בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום, כיצד אני יכולה לברר אם רופא הוא אורטודנט מוסמך? והאם כדאי לבצע יישור שיניים אצל רופא שיניים "בעל מוניטין" ופירסום רב - שאינו אורטודנט?

שלום רב, רשימת המומחים ליישור שיניים נמצאת באתר האגודה האורתודונטית. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום, לאחרונה עברתי ט.שורש חוזר אצל מומחה. הוא אומר שלפי הספר צריך לחכות בין חצי שנה לשנה עד להלבשת הגשר. העניין הוא שאני מאוד מאוד רוצה כבר לסיים עם זה. זה מפריע לי בצורה משמעותית ומוריד לי את הבטחון. כמה קריטי זה יהיה אם לא אחכה?

שלום רב, אני ממליצה להשמע להוראות המומחה שכן חבל שיישור השיניים יסכן את השן שעברה טיפול שורש. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום, לאחר שקיבלתי המלצות על רופא מסויים שעובד בקופת חולים הבאתי לטיפולו את שני הילדים שלי. הוא הציג את עצמו כאורטודנט. נקבעה תוכנית טיפול והתשלום שולם. מייד אח"כ גיליתי באתר האינטרנט של משרד הבריאות כי הרופא המדובר אינו מומחה לאורטודנטיה. הוא טוען ש"רק לא עבר את הבחינה". אני מעוניינת להעביר את ילדיי לטיפול אורטודונט מומחה. שאלתי היא האם מותר לרופא שיניים רגיל להציג עצמו כאורטודנט והאם מותר לי לדרוש את כל כספי בחזרה מסיבה זו? תודה

שלום רב, לרופא שיניים שאיננו מומחה אסור להציג עצמו כמומחה! זה מנוגד לחוק וזו בהחלט עילה לדרוש החזר כספי במיוחד אם לא התחילו עדיין בטיפול. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום ! יש לי שאלה שלא קשורה לבעיה : למה בחרת ללמוד רפואת שיניים ? למה לא רפואה ? אשמח מאוד אם תעני לי ותודה מראש :)

שלום רב, לצערי פורום זה לא נועד לענות על שאלות מסוג זה. בהצלחה בכל מקרה ד"ר תמר פינקלשטיין

תמר שלום , אני סטודנטית לעבודה סוציאלית ואחת המטופלות שלי במסגרת הרווחה הינה נערה בת 14 אשר זקוקה ליישור שיניים שאין באפשרות המשפחה לממן. יש לי שני שאלות בנידון. האחת , האם את יכולה לתת אומדן ביחס לעלות של דבר כזה. השנייה , האם ידוע לך על קרנות /עמותות/ גופים אשר מסייעים במקרים שכאלו ? לתשובתך אודה מורן

שלום מורן, אין אפשרות לתת אומדן של מחיר ללא בדיקה ראשונית. לגבי עמותות, בד"כ בכל עיר ישנם רופאים שמוכנים לטפל בעלות נמוכה בפציינטים שמופנים מהרווחה. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

האם קיבוע קבוע מודבק יכול מעצמו להתחיל ללחוץ על שיניים ולהזיזן.. אחרי 3 שנים עם קיבוע אני מרגישה שמתחיל ללחוץ על שן אחת..,

שלום רז, יתכן והקיבוע התעוות מסיבה כלשהיא כגון לעיסת מאכל קשה ואם כך הוא אכן עלול להזיז את השיניים. כדאי לגשת לרופא על מנת שיבדוק ויטפל במידת הצורך. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום, התחלתי יישור שיניים לפני כחודש ושבוע. לפני מספר ימים הייתי אצל רופאת השיניים שלי כדי למתוח/להחליף את חוט הברזל. הרופאה הסתכלה והחליטה שלא לשנות אותו עדיין וביקשה ממני לקבוע תור לעוד שישה שבועות. מה זה אומר מבחינת הטיפול? האם הטיפול יתארך? למה היא לא מתחה/ החליפה את החוט?

שלום רב, החוט האורתודונטי הינו חוט גמיש בעל תכונות זכרון, כלומר הוא חוזר לצורתו ההתחלתית ומושך את השיניים בעקבותיו. סביר להניח שהחוט היה עדיין פעיל ולכן אין צורך להחליפו בשלב זה. הטיפול נמשך כמתוכנן. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

בני (בן 16 ו-10 חודשים) סיים טיפול יישור שיניים בינואר השנה. משהורדו כל החלקים הקשורים ליישור השיניים הסתבר כי שן קדמי אחת צבעה שונה מהאחרות. האורתודנט אמר כי יכול וכשהיה ילד קיבל שם מכה ובמהלך טיפול של יישור השיניים זה גרם לצבע שונה. האומנם? מה אפשר לעשות על מנת להביא לצבע אחיד של כל השיניים. איזה טיפול , עלותו והיכן מתבצע? תודה

חיה שלום, אכן קורה לעיתים ששן שעברה טראומה בעבר ולא הראתה שינוי בצבע, "תתעורר" עקב יישור השיניים והטראומה תבוא לידי ביטוי. כדאי לפנות לרופא השיניים המטפל על מנת לבדוק האם יש צורך בטיפול שורש והלבנה פנימית שתשווה את צבע השן לשיניים הסמוכות. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום אני בת 29 לאחרונה מפריע לי שהשיניים העליונות השתיים המרכזיות מעט בולטות ,לכן הלכתי לעשות צילומי פה ושיניים והטכנאית אמרה שלא השיניים בולטות אלא הלסת בולטת ובגילי גשר כבר לא יעזור האם זה נכון? מפחדת ללכת לשמוע את זה מהרופא

שיר שלום, תפקיד הטכנאית הינו לבצע את הצילום ואין מתפקידה לפענח אותו. אני ממליצה לך לפנות למומחה ליישור שיניים שידע לנתח את הצילום ואת מבנה הפנים שלך וכך יוכל להמליץ לך על אפשרויות הטיפול. תמיד ניתן לשנות!! השאלה היא רק במה זה כרוך. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

בתי עברה טיפול אורטודנטי שהסתיים לפני כחמש שנים . לאחר הטיפול הותקן לה קיבוע בלסת העליונה על מנת לשמור על מיקום השיניים . שתי השיניים המרכזיות הקדמיות בלסת העליונה לא שוות , אחת קצרה יותר , במסגרת הטיפול האורטודנטי , "משך" האורטודנט באמצעות המסכים את השן מעט כלפי מטה וכך שתי השינים היו באותו האורך . הוא גם חתך מסביב לשן על מנת שהשן לא תחזור כלפי מעלה וכן שם את הקיבוע כפי שרשמתי . לצערי , דבר מכל זה לא עזר והשן שוב עלתה כלפי מעלה ויוצרת מראה לא יפה . כיצד ניתן ל"האריך " את השן ושתשאר קבוע באורך הזה ? אודה לתשובתך המהירה

שלום אתי, לפי תאורך הרופא עשה את כל השלבים בצורה נכונה. צריך לנסות לבדוק מהי הסיבה ל"חזרת השן". האם הקיבוע תקין? לא ציינת בת כמה בתך והאם היא עדיין בשלבי גדילה דבר העשוי להשפיע. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

תודה על תגובתך המהירה. בתי בת 22 כיום . אולי באמת שווה לבדוק את הקיבוע עי אורטודנט, למרות שעל פניו לא נראית בעיה . האם ניתן עי שינוי כלשהו בקיבוע ל"הוריד" את השן חזרה למקומה ? או שיש צורך בסמכים חדשים ? ומה יבטיח שהשן לא תעלה שוב למעלה ? האם ישנה אפשרות להשלים את ההפרש בחומר מילוי כלשהו או שאין היכן לקבע את החומר ? תודה

שלום ד"ר, הבן שלי עשה טיפול אורתודנטי ותקופה ארוכה הוא היה עם ברזלים על השיניים. הרווח בשיניים נסגר וכעת אחרי חצי שנה הוא שב ונפתח. כעת אומר הרופא שיש להישאר עם הרווח או לשים במשך שנים ארוכות (5 שנים) פלטה בבוקר ורסן בלילה. נשמע לנו קצת מוגזם במיוחד לאור העובדה שמבנה השיניים שלו אינו קיצוני, הוא רגיל. האם לדעתך יש אופציה אחרת? תודה על העזרה אלי

אלי שלום, קשה להתייחס לשאלתך מבלי לבדוק את בנך ולהבין מה היה המצב בתחילת הטיפול ומה הסיבה לצורך ברסן כעת. צריך לבדוק האם ניתן לסגור את הרווח ולקבע עם קיבוע קבוע המודבק בשטח האחורי של השיניים ומונע את חזרת הרווח בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

בני אמור לעבור יישור שיניים שימשך כשמונה חודשים. האם הסכנה העקרונית לספיגת שורשים בזמן כזה היא משמעותית?

שירה שלום, ישנן סיבות שונות לספיגת שורשים. משך טיפול ארוך ובעיקר הפעלת כוחות חזקים מדי על השיניים נחשבים לגורמי סיכון. בכל מקרה אם הטיפול מבוצע ע"י מומחה שיודע להשתמש בכוחות נכונים,והוא אכן קצר יחסית, הסיכון לספיגה נמוך. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

לבת שלי בת 14 שמו הרחבת שניים עליונות QHלפני כשלושה שבועות האם ייתכן שהמכשיר מרחיב צד אחד , האם זה ליקוי בהרכבה? הרופא חודש בחופש האם להמתין או ללכת לרופא אחר שיבדוק את המכשיר

סיגלית שלום, מכשיר ההרחבה יכול להרחיב צד אחד יותר מהשני כתלות בתכנון המכשיר. יתכן וזו היתה כוונת הרופא. אני ממליצה להמתין לרופא המטפל ולפנות אליו כשיחזור מהחופשה בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

לבתי בת 16 שיניים בולטות. האם בגילה רסן עשוי לסייע?

מיכל שלום, רסן משמש בדרך כלל כמכשיר אורתופדי המשפיע על גדילת הלסתות ולכן בגיל 16 אנו לא צופים גדילה משמעותית ובדרך כלל אין טעם בשימוש ברסן. עם זאת ישנן עוד סיבות לשימוש ברסן והרופא המומחה יודע לבחור את המכשור המתאים לפי תכנית הטיפול. אם השיניים העליונות של בתך אכן בולטות ביחס לפנים בדרך כלל יש צורך בעקירת שיניים על מנת ליצור מקום אליו "נדחוף" את השיניים הקדמיות אחורה. את תכנית הטיפול הספציפית ניתן לקבוע רק אחרי בדיקה וצילומים. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום ד"ר פינקלשטיין. אני בת 25 ולפני כעשור סיימתי תהליך יישור שיניים למעלה ולמטה. האורתודנט שלי שם לי קיבוע ואמר שזה צריך להישאר ככה לתמיד, אחרת השיניים יזוזו. לאחרונה חלה אצלי תופעה של נסיגת חניכיים, בחלק מהשיניים היא מתקדמת ובחלק פחות. ביקרתי אצל מומחה לחניכיים והוא אמר שכנראה המצב נגרם בגלל הקיבוע ושצריך לשקול להסיר אותו. האם צריך להסיר את הקיבוע? יש דרך לוודא שהשיניים לא יזוזו, אם כן אסיר אותו? תודה רבה.

שלום רב, אם רופא החניכיים ממליץ להוריד את הקיבוע ישנן דרכים נוספות לשמור שהשיניים לא יזוזו. הדרך הקלה והנפוצה הינה ע"י שימוש בפלטה שקופה בשעות הלילה. בהצלחה ד"ר תמר פינקלשטיין

אצל בתי בת 12 רווח קטן מאוד בין 2 השיניים העליונות , כל אחת נוטה מעט הצידה כך שנוצר רווח של הכי הרבה 1.5 מ"מ וקרוב לחניכיים פחות אפילו. מבחינת סגר אין אצלה בעיה. האם מקובל לבצע יישור שיניים רק בשביל רווח כה קטן, והאם זה אמור להיות מסובך? האם אפשר עקרונית להדביק סמכים רק על 4 שיניים בשביל דבר כזה פעוט? תודה שרית

שרית שלום, לא ציינת האם התחלפו כל השיניים. במקרה שלא כולן התחלפו קיים סיכוי שהרווח יקטן עם בקיעת הניבים הקבועים. במקרה שכל השיניים התחלפו ועדיין ישנו רווח ניתן לסגור אותו (הסיבה היחידה אם הסגר אכן תקין הינה אסתטית!). צריך לבדוק לגופו של מקרה האם 4 סמכים יספיקו... בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום ד"ר, יש לי שאלה לא כ"כ קשורה. אני בן 26. סיימתי טיפול יישור שיניים לפני כ-10 שנים ובסיומו הדביקו לי "ברזל" (אני לא בטוח בסוג החומר) מאחורי השיניים הקדמיות תחתונות. ואמרו לי לחזור בגיל 28 להוריד את זה. הבנתי שאצל הרבה אנשים הדבק יוצא או נחלש קודם ואז מסירים את זה. אצלי זה החזיק טוב עד לפני מס' ימים שאז יצא לי הברזל מהניב הימני .החלטתי שאלך לעזרה ראשונה במרפאת השיניים . עד שהספקתי להגיע- בזמן שאכלתי- החתיכת ברזל בין הניב הימני לשן שמשמאלה נתלשה ובלעתי אותה. שאלתי היא- האם לפי דעתך יש פה סכנה בהתחשב בגודל החתיכה ובחומר ממנו היא עשויה? וסליחה על כל הסיפור חיים. תודה

אלי שלום, בהתחשב בגודל החתיכה ובעובדה שבדרך כלל הדבק נשאר על הברזל ובכך מצפה אותו,הייתי אומרת שאין בעיה אך כמובן כדאי לעקוב אם יש תופעות שלא היו קודם (כאב,דימום...) בכל מקרה הייתי פונה לאורתודנט לתיקון הקיבוע. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום, אני בת 26 ועברתי טיפול לסגירת רווח בין 2 השיניים העליונות ,הרופא אמר לי שבשל דחיפת לשון אזדקק לקיבוע קבוע על 2 השיניים כי פלט תגרום לתזוזת שיניים תמידית. האם קיבוע על השיניים במצב של דחיפת לשון לא מסכן את השיניים ומביא לתנודות בלתי פוסקות?

ענבל שלום, הקיבוע מחזיק את השיניים ולא מאפשר להן לזוז, לעומת זאת בשימוש בפלטה השיניים זזות הלוך ושוב (בהמלך היום הלשון דוחפת ובלילה הפלטה מחזירה למקום. לכן עדיף הקיבוע. כמובן שהכי טוב לטפל בדחיפת הלשון... בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

יש לי גשר מסוג דיימון. כנראה כדי לפנות מקום לשן מסויימת האורטודנט שם לי קפיץ המחבר בין השיניים הסמוכות לה, השן עדיין לא מחוברת לגשר. במהלך אכילה הקפיץ נמתח לי והוא קצת רפוי, אני עם האצבע מחזירה אותו למקום, האם פגעתי בגשר, האם אנ צרמה לשוב לאורטודנט או שזה תקין?

מאי שלום, בכל מקרה של שינוי במערכת הסמכים רצוי לגשת למרפאה לוודא שלא נגרם נזק ולתקן במקרה הצורך. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

שלום חייבת להחמיא על הפורום שמי ורד בת 29 נמצאת בטיפול אצל ד"ר ווקס בחיפה , אך אינני מרוצה ואני מעוניינת להחליף רופא . מכיוון שהטיפול נראה ממש לא בסדר והוא מטפל בארבעה מטופלים בו זמנית על 4 כיסאות,זה לא בסדר . האם זה מקובל ואפשרי ואם כן אשמח לקבל המלצה על רופא חיפאי מומחה שרשום באגודה או קישור לרשימת הרופאים. תודה מראש

ורד שלום, ישנם הרבה אורתודונטים שעובדים בשיטה הזו, בה הרופא עובר מכיסא לכיסא ובעצם מטפל בו זמנית בכמה פציינטים. בארה"ב אגב זוהי השיטה המקובלת וישנם רופאים שעובדים על שבעה ושמונה כסאות במקביל. בכל אופן אם את מעוניינת ברופא אחר, אני ממליצה לפנות לאתר האגודה האורתודונטית ולמצוא שם מומחה באזור מגורייך. בהצלחה ד"ר תמר פינקלשטיין

שאלה לגבי טבעות שקופות בשיניים לעומת טבעות "רגילות". האם אפקטיביות כמו הרגילות? מה היתרון ומה החסרון? האם יש המלצה. אני בת 30 ומעוניינת שזה יפריע לי כמה שפחות ביום יום. תודה, ענבל

ענבל שלום, כיום הטבעות השקופות יעלות באותה מידה כמו טבעות מתכתיות. ההבדל הוא אסתטי ותקציבי שכן הטבעות השקופות עולות יותר. ישנם כיום אופציות אסתטיות נוספות כגון קשתיות נשלפות שקופות או טבעות המודבקות על החלק הפנימי של השיניים וכך לא רואים בכלל את הטיפול. מומחה ידע להתאים לך את השיטה המתאימה בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום אני בת 17 וצריכה גשר..שמעתי שיש גשרים שקופים שלא ניתן לראות אז אני רוצה לדעת עד כמה זה יעיל ובלתי נראה ?

מיטב שלום, ישנן היום הרבה אופציות אסתטיות החל מסמכים בצבע השן, סמכים פנימיים וקשתיות שקופות. אני ממליצה לפנות למומחה ליישור שיניים שיציג בפנייך את האפשרויות שמתאימות לך. בברכה, ד?ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

חבר שלי התחיל ישור שניים בגיל מבוגר יחסי 27+ והבטיחו לו שתוך 6 חודשים הוא יסיים את הטיפול מקסימום 7 חודשים שזו שיטה חדשה וגם אני התחלתי טיפול עכשיו ולי הסבירו שזה מינמום שנה ושאלתי למה לחבר שלי זה 6 חודשים אז הסביר לי הרופא שהשיטה ההיא מסוכנת מאוד שזה יכול לעשות נזק לשורשים של השניים ולכן הוא לא עושה כך והסביר לי שגם הוא יכול לזרז את זה רק הנזק הוא בילתי הפיך ובגיל 40 יכולים להתחיל לנשור השניים האם זה נכון? דרך אגב השניים של חברי הרבה יותר בעייתים משלי

אורן שלום, ככלל לכל מקרה ישנו אורך טיפול שונה כפונקציה של המצב ההתחלתי של השיניים ותכנית הטיפול. ישנה שיטה בה מבצעים ניתוח חניכיים ובו בעצם מחוררים את העצם על מנת להקל ולזרז את תנועת השיניים. שיטה זו מקצרת את אורך הטיפול ומלבד לאי הנוחות הנגרמת כתוצאה מהניתוח עצמו,אין סיכונים משמעותיים נוספים בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

בוקר טוב :) לפני מספר שנים החלטתי לעשות במקום יישור, ציפויי חרסינה על כל ששת השיניים הקדמיות. כמובן שהייתי מרוצה לאורך השנים. עדיין די מרוצה. אבל הדי שנכנס כאן זה בעצם הספק הזה לגבי זה שאני כן רוצה לדעת איך זה היה להיות עם לסת יותר רחבה כששלי די צרה.. אז שאלתי היא :) אם יש אפשרות להתקין הרחבה מאחורי השיניים כאשר יש לי את הציפויים הללו? וגם אם כן וגם אם לא אשמח לדעת אם באופן כללי אפשר אחרי ההרחבה גם ליישר עם הציפויים בצורה כלשהי? תודה רבה וסופ"ש נהדר שיהיה :)

תאיר שלום, בדרך כלל אין שום בעיה לבצע הרחבה של הקשת גם אם יש על השיניים ציפויים או כתרים. צריך לבדוק האם הציפויים מחוברים זה לזה או שכל שן נפרדת.אם כל שן נפרדת אזי אפשר גם להזיז את השיניים ולבצע טיפול מלא. בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום רב , כמה זמן בערך נמשך טיפול ליישור שיניים לרווח בין שני שיניים קדמיות בחלק העליון בלבד ?? ועד כמה יכול להיות המחיר ?? האם מציעה שיטה אחרת ?? תודה מראש

אנה שלום, לצערי אין באפשרותי לענות על שאלותייך ללא בדיקה. כל מקרה נדון לגופו וישנן היום הרבה מאוד אפשרויות שיכולות להתאים. בברכה, ד?ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

שלום אני בת 14 והתחלתי טיפול של יישור שיניים היום הרכיבו לי מכשיר להרחבת לסת עליונה מכשיר נוראי וקשה להסתדר איתו אני לא מצליחה לאכול ואפילו אוכל רך כמו פירה קשה לי מה עושים ? והאם זה יעבור מתישהוא ?

תאיר שלום, אכן לוקח זמן להתרגל למכשיר ההרחבה, בימים הראשונים קשה קצת לאכול ולדבר וגם הלשון עלולה לסבול. תוך מספר ימים תתרגלי למכשיר והתופעות שתארת יחלפו. בהצלחה ד?ר תמר פינקלשטיין

שלום רב, היום הייתי בביקור אצל אורתודנט ראשון. הוא הציג לי מחירים של כל אחת מהשיטות הנ"ל. סמכים רגילים :16 - 17 אלף ש"ח סמכים שקופים: 18-19 אלף ש"ח אינוויזליין: 28 אלף ש"ח אינקוגניטו 35-42 אלף ש"ח. המחירים הנ"ל נשמעים לי מטורפים. הייתי רוצה לדעת מה דעתך על המחירים הנ"ל וכמה זה עולה אצלך? תודה והמשך שבוע נעים. עמית :)

עמית שלום, לצערי הפורום לא נועד לדון בהצעות מחיר. לכל רופא יש את המחירים שלו וישנם לפעמים פערים גדולים בין רופא לרופא. חג פורים שמח ד?ר תמר פינקלשטיין

שלום, אני בת 22, מעוניינת לעשות יישור שיניים- יש לי בעית מנשך הפוך. הייתי בכמה ייעוצים שהמליצו על ניתוח הוצאת לסת שבו אני לא מעוניינת. הדבר היחידי שאני רוצה לעשות הוא ליישר את השיניים למעלה בלבד בגשר שקוף. יש עוד 3 רופאים שאני רוצה ללכת לייעוץ אצלם:ד"ר אלי הלפרין, פרופ' אלכסנדר ורדימון וד"ר טלוצנסקי מיכאל. כרגע אני סטודנטית ואין באפשרותי להשקיע סכומים גרנדיוזים עבור היישור. אשמח לקבל חוות דעת על כל אחד מהרופאים. תודה מראש,

בת אל שלום, פורום זה אינו נותן חוות דעת ספציפיות על רופאים. חשוב לבדוק שהרופא אליו את הולכת הינו מומחה ליישור שיניים מטעם משרד הבריאות (ניתן לבדוק זאת באתר האגודה האורתודנטית) את יכולה גם לפנות לאחת המחלקות לאורתודנטיה באוניברסיטאות, שם תוכלי לקבל חוות דעת מכמה רופאים. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

היי קודם כל, אני מודה לך על תשובתך. ברצוני לשאול כמה שאלות נוספות שגורמות לי לספקות רבות. הייתי אצל אורתודנט שהמליץ על השיטה של גשר שקוף ללא גומיות, במה שונה מגשר עם גומיות? אני מבינה שיש את עניין האסתטי כי אין גומיות שיתפסו את הפיגמנט של האוכל אך חשוב לי להבין מה ההבדל מבחינת היישור. האורתודנט שהייתי אצלו, עובד רק ביום מסוים בשבוע, ומכאן עולה לי השאלה לגבי זמינותו.. האם חשוב שאלך לרופא שעובד בכל יום?

ביתי בת 15.5 סיימה טיפול אורטודנתי. הומלץ עי הרופאה על פלטה ללילה. אני כל הזמן לוחצת לגבי התקנה של קיבוע והרופא אינה ממליצה אל רק על פלטת ליל. שאלתי היא: מה יותר מומלץ פלטת לילה ? קיבוע ? או שאפשר גם קיבוע + פלטת לילה ? ושמעתי שישנם סוגים שונים של קיבועים - זהב, כסוף איזה יותר מומלץ?

שלום רב, הצורך בפלטה או קיבוע נקבע ע"י גורמים רבים. לעיתים ניתן להסתפק רק בקיבוע או רק בפלטה ולעיתים משתמשים בשילוב של השניים. האורתודנט המטפל ידע להתאים את צורת הקיבוע לפי הצורך בברכה, ד"ר תמר פינקלשטיין

תודה על התשובה , ואיזה סוג קיבוע מומלץ יותר כסוף? או זהב? או קיים סוג אחר שיותר מומלץ?

בן 25 יש לי חיוך "קטן", שפתיים יחסית עבות (לא כזה שרואים בו את החניכיים, אלא חצי שן קידמית עליוניה) האם ניתן להדביק את הסמכים טיפה יותר גבוה או שזה חייב להיות ממוקם במרכז השן? (וככה לא יראו בכלל שיש לי גשר חיצוני - עושה רק למעלה) ושמתי לב אצל הרופא שהסמכים קטנים בהרבה ממה שהכרתי/זכרתי (אולי זו אשלייה ועל הפה זה נראה יותר)....עם הזמן הסמכים קטנו/התעדנו?... עוד שאלה: אני עושה סמכים מברזל. האם ניתן לשלב סמכים מברזל - ו-4 שיניים קידמיות חרסינה?..(לא בשיטת DAMON שקיבלתי עליה הצעת מחיר במרפאה מסויימת וראיתי את העניין) -- ואם כן האם זה יאט את הטיפול?

שלום רב, מיקום הדבקת הסמכים תלוי בתכנית הטיפול ולא חייב להיות בהכרח במרכז הכותרת. הסמכים אכן התעדנו עם הזמן וישנם גדלים שונים לחברות שונות. ניתן לשלב סמכי חרסינה עם סמכי מתכת והדבר לא ישנה מהותית את משך הטיפול בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין

לבת שלי בת 13 כמה בעיות מאוד קלות כמו רווחים קלים , האם יישור השיניים במקרה כזה ( לדעתי הרווחים לא מפריעים אך לדעתה כן) אין סיכון גדול יותר לפגיעה באמייל או היווצרות כתמים וכו והמצב יהיה בסוף פחות טוב מאשר כמו שהוא..

טליה שלום, הרבה מאוד מטופלים מגיעים לטיפול טך ורק מסיבות אסתטיות. אין הבדל בסיכון לשיניים בין מקרה למקרה ותמיד כדאי לנקוט בכל האמצעים על מנת להקטין את הסיכון. אם הרווחים מפריעים ואכן זו הבעיה היחידה אזי הטפול לא יהיה ארוך במיוחד ועל כן הסיכונים פחותים. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

תמר שלום, אני בן 29 ומעוניין לעבור יישור שיניים בשיטת אינוויזליין. בפגישת ייעוץ אצל אחד המומחים הבכירים בארץ (בעל התמחות ביישור שיניים) הוצע לי הטיפול בשיטה זו, כאשר עלות הטיפול הסתכמה בכ-32000 ש"ח. לאחרונה, נחשפתי לטיפול ע"י מתמחים בבי"ח הרמב"ם במחלקה לאורתודנטיה (בהנהלתו של ד"ר דרור איזנבוד) שהינה חלק אינטגרלי מבית הספר להתמחויות ברפואת הפה והשיניים. עלות הטיפול המשוערת היא כ-20000 ש"ח. שאלותיי הן, מה ההבדל באיכות הטיפול? האם ניתן לסמוך על כך שהמתמחים יודעים את עבודתם נאמנה? האם השגחת המומחים על עבודת המתמחים מספקת בכדי שאקבל את הטיפול המקצועי לו אני זקוק?

שלום אברהם, המתמחים במחלקות ההתמחות בארץ עובדים עם הדרכה צמודה של מומחים מהשורה הראשונה ועל כן אתה יכול להיות בטוח שהטיפול יהיה מקצועי. בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ביישור שיניים

אני בת 18 וסיימתי לפני כחצי שנה טיפול שערך כ-9 חודשים ובסופה קיבלתי פלטה לקיבוע. בדעבד הסתבר שהרופא אצלו טופלתי לא היה מומחה לאורטודנטיה והוא אמר לי להרכיב את הפלטה רק 12 שעות ביום מיד לאחר הורדת הגשר וכיום חצי שנה אחרי ניכרת תזוזה מסויימת וחזרה למצב הקודם. הבנתי מאנשים אחרים כי אם בוחרים בפלטה לקיבוע יש בהתחלה ללכת איתה כל היום. האם זה אכן כך והאם אעשה טיפול חוזר וארכיב פלטה לשעות יותר ממושכות יש סיכוי שהמצב ישמר(אינני יכולה להיות עם קיבוע קבוע עקב בעית סגר). תודה ורד

ורד שלום, תפקיד הפלטה הינו לשמר את תוצאות הטיפול וכל עוד שמשתמשים בפלטה השיניים לא אמורות לזוז. תמיד ישנה נטיה של השיניים לחזור למקומן ההתחלתי ואצל כל אדם הנטיה וכמות התזוזה שונים. אם אצלך הנטיה חזקהה, כדאי להשתמש בפלטה יותר שעות בהצלחה, ד"ר תמר פינקלשטיין מומחית ליישור שיניים

הבת שלי בת 15 סיימה טיפול קל לשם סגירת רווח בין שתי השניים הקדמיות והודבק לה קיבוע קבוע על 4 שיניים.הקיבוע מאוד מפריע לה והיא אינה מצליחה להתרגל אליו כבר 3 חודשים. האורטודנטית שלה אומרת כי פלטה לבד לא תשמר את המצב עקב בעיה קלה של דחיפת לשון. האם עקרונית ניתן להדביק קיבוע כך שהדבק יהיה אך ורק מתחת לפס הקיבוע ולא על כל השן, אז יתכן והיא פחות תרגיש בו? תודה ענת

ענת שלום, כאשר הדבק מכסה את יותר שטח בדרך כלל יותר קל להתרגל אליו. כדאי לבדוק שהדבק חלק ואולי אפילו ללטש מעט על מנת שיהיה יותר קל ללשון להתרגל... בהצלחה ד"ר תמר פינקלשטיין

שמעתי רבות על האינוויזליין. אילו מקרים אינם יכולים להפטר באמצעות אינוויזליין? שוב תודה ושבת שלום

כל מקרה נבדק לגופו. בדרך כלל מקרה עם עקירות פחות מומלץ לטיפול עם אינויזליין

שמעתי על שיטת אינקוגניטו שזה סמכים מזהב בחלק הפנימי של השיניים. רציתי לשאול מה ההבדל בין השיטה הלינגואלית הרגילה ולבין האינקוגניטו ואילו מקרים משתמשים בכל אחת מהשיטות. תודה ושבת שלום:)

שלום רב, בשיטת איקוגניטו הסמכים והחוטים מיוצרים באופן אינדיבידואלי כך שיתאימו בצורה אופטימלית לשיניים ולטיפול שלך. הכל מיוצר ע?י מחשב כך שהשיטה מאוד מדויקת והסמכים מיוצרים ומתוכננים כך שיפריעו כמה שפחות. בהצלחה ד?ר תמר פינקלשטיין

באילו מקרים לא ניתן להשתמש בסמכים פנימיים אלא בסמכים חיצוניים בלבד?

עברתי טיפול אורטודנטי במשך כשנה, שלאורך כל הטיפול הרופא אמר שאני מתקדמת מצויין ושאני קרובה לסוף. ואכן, הורדתי את הגשר לפני כשבוע, אך שמתי לב לזווית השיניים הקדמיות העליונות והתחתונות, הן בולטות החוצה ולא מאונכות לפנים, כלומר ככה // ולא ||. ניגשתי שוב אל הרופא והוא אמר שאם אני רוצה לתקן את זה אני צריכה לעקור 4 שיניים, שן תוחנת רביעית בכל צד, אבל הוא לא ממליץ על הטיפול הזה בגלל שזה יכול לפגוע במבנה הפנים. יש לי כמה שאלות: 1. יש טיפול אחר לבעיה הזאת ? 2. רסן יכול לפתור את הבעיה ? 3. לאחר עקירת השיניים והשמת הגשר, השפתיים בהכרח יכנסו פנימה ?

שלום רב, אכן האורתודנט שלך צודק בכך שאם רוצים לשפר את זוית השיניים יש צורך במקום אותו ניתן להשיג ע?י עקירות או ע?י שיוף השיניים אם צריכים רק תנועה מועטה. אין ביכולתי להמליץ לך על הטיפול כיוון שחייבים לבדוק אותך קלינית. בברכה, ד?ר תמר פינקלשטיין