פסוריאטיק ארטראיטיס

אני בן 71 וסובל מפסוריאזיס וולגריס מגיל 11 לפני כ-15 שנה הפסוריאזיס כמעט נעלם אבל דלקות פרקים ממשיכות שמלוות בהתנפחות פרקים(הפרק חם למגע),טיפול עם קרם וולטרן וחימום עוזרים. רוב הפרקים שלי קשיחים ומוגבלי תנועה,השבוע הייתי אצל ראומטולוג והוא המליץ על טיפול שבועי של 10 מ"ג מטוטרקסט ולמחרת 5 מ"ג חומצה פולית-אני מפחד מטיפול זה בגלל ההשפעה על הכבד והכליות. נאמר לי שהדלקת לא פחות מסוכנת ללב מסכרת.אני סוכרתי ועברתי 3 צנתורים. האם פעילות גופנית/פיזיותרפיה הם פתרון מספק או פעילות בשלוב תרופות פחות דרסטיות(מה זה אנברל??) האם הארטראיטיס מסכן את הלב?