אוסטאורטריטיס בכפות הידיים

בת חמישים. לפני כמה חודשים , בצילום, אובחנה שחיקה של מפרק האגודל בשתי כפות הידיים. ללא קליניקה מיוחדת. מאז התחילו להופיע כאבים במפרקי כל האצבעות ביד ימין. הכאבים התגברו בחודש האחרון נמצאים איתי מרבית היום אבל בעיקר כשקמה משינה. התחילה גם מגבלת תנועה. לא מכירה היסטוריה משפחתית, אני אדם רזה עם רקע של סרקואידוזיס לא פעילה ללא טיפול כבר 16 שנה. שאלותיי: 1. האם יתכן שהמצב החמיר פתאום באופן די מהיר בגלל שהתחלתי להתאמן בחודשים האלה? אימון בעצימות בינונית עם משקולות בידיים מרבית הזמן (אולי האחיזה של המשקולות ונשיאת המשקלה לא טובה לי?) 2. כיצד עושים אבחנה מבדלת וודאי שמדובר בדלקת ניוונית ולא שגרונית או משהו אחר? כרגע לא נמצאו סימנים של RA בדם ובצילום ראו שחיקה מפרק אחד אבל דווקא כל האחרים כואבים. 3. האם יתכן ובאמת גם בשנות ה 2000 הטיפול היחיד הוא NSAID שעלול פגוע בקיבה ובכליות? שום דבר אחר? 4. ממליץ על ריפוי בעיסוק? שליחה על כל השאלות אני פשוט בסוג של אבל - בגיל חמישים נפל עליי הסיפור הזה שמבחינתי אלו בעיות של זיקנה :-( תודה מראש!