ארטריטיס של ברך ימין

שלום, אני בן 39, עובד בהייטק. סובל מארטריטיס של ברך ימין מזה כשנה וחצי. ללא מעורבות של מפרקים אחרים. ללא כאבי צוואר. טופלתי בעבר ב Prednisone ו plaquenil עם שיפור חלקי אך שוב הופיעו כאבים ונפיחות עם הפסקת ה Prednisone. נבדקתי וקיבלתי טיפול במכון הראומטולוגי באיכילוב עם הממצאים הבאים: 1. תפליט בינוני גדול בברך ימין. 2. שאר המפרקים ללא ממצא. 3. ללא רגישיות SIS. ביצעו לי ניקור ושאיבת הנוזל מהברך שנשלח לבדיקת נוזל כולל מיקרוסקופ, התוצאה היתה ללא שום ממצא, כלומר תקין. הוזרקו לי סטרואידים למפרק. הפסקת Plaquenil. כיום לאחר חודש וחצי שוב חזרו הכאבים ועימם נפיחות רבה בברך ימין. אני מטופל בקופת חולים כללית ופניתי למכון הראומטווגי באיכילוב בגלל בעיית תורים בכללית. התור הבא שלי הוא רק ל 15 בספטמבר והפעם אצלך במרפאה בכפר סבא (פעם ראשונה אצלך). שאלתי היא האם להישאר במצב כמו שהוא היום עוד כחודש וחצי עד הביקור אצלך או לפנות שוב לייעוץ ו/או קבלת טיפול במכון הראומטולוגי (יש לציין שמדובר בפניה פרטית שלא דרך הכללית וניתן לקבוע שם תור ממש כמעט מהיום למחר). האם לא מסוכן לגרור נפיחות רבה בברך לאורך תקופה ארוכה? האם כדאי לחזור לטיפול הראשון שקיבלתי Prednisone ו Plaquenil, טיפול שאכן הביא להטבה משמעותית במצב? האם רופא המשפחה רשאי להחליט בהתאם לנתונים הנ"ל, או האם אתה יכול להמליץ בינתיים לחזור לטיפול התרופתי הראשון שקיבלתי כך שמספיק ביקור אצל רופא המשפחה כדי להתחיל שוב בטיפול התרופתי? מתנצל על אורך ההודעה וכמות הנתונים... אודה לך על תשובתך.

תודה על תשובתך המהירה, את הטיפול התחלתי בקופת חולים כללית לפני כשנה וחצי ורק לאחר שהרופאה שלי ב "כללית" יצאה לפנסיה ולא היה ניתן לקבוע תור קרוב אז פניתי לפני כחודש וחצי לטיפול באיכילוב. לאיכילוב פניתי מחוסר ברירה ובמימון פרטי ללא השתתפות ה"כללית". בכל מקרה אני מבין שכדאי שרופא ראומטולוג יבדוק אותי שוב כדי לקבל החלטה. תודה