טיפול ב-ARAVA
דיון מתוך פורום דלקות מפרקים
שלום , אני מאובחנת עם RA כשנתיים. לאחרונה קיבלתי המלצה לתוספת ARAVA בשל חוסר תגובה מספקת ל-MTX (17 מ"ג בשבוע) (אני לא מעוניינת לעלות במינון יותר). התחלתי טיפול (20 מ"ג ביום) ואני כבר מרגישה הטבה לאחר בערך חודש , אך נאמר לי שיש סכנה לעלייה בתפקודי כבד. אמנם בבדיקה הראשונה שבצעתי הערכים היו עדיין בתחום הנורמה אך האם אין חשש להרעה עם המשך הטיפול ? מצד אחד אני מרוצה מההשפעה אך מהצד השני אני קצת מפחדתץץ אשמח לדעתך בתודה תמי
תמי שלום השילוב של ARAVA ומטוטרוקסט מקובל כיעיל יותר ממטוטרוקסט לבד או ARAVA לבד. יש סיכון מעט מוגבר להפרעה בתפקודי הכבד ולכן ההמלצה היא להמשיך ולבדוק אותם באופן חודשי כפי שממילא עשית כשנטלת מטוטרוקסט. במידה וישנה כזו עלייה ניתן להפחית במינון התרופות. ההפחתה במינון התרופות קרוב לודאי תעשה בכל מקרה בהמשך כאשר תרגישי טוב יותר וכאשר ה ARAVA תגיעה לשיא השפעתה. מכל מקום גם אם תפקודי הכבד מופרעים מעט אין הדבר מעיד על נזק בלתי הפיך. לסיכום- התמידי במעקב אצל הראומטולוג והקפידי על הבדיקה החודשית והמצב קרוב לודאי ישתפר.
מנהל פורום דלקות מפרקים
