עזרה דחופה, חצי שנה כאבים חזקים ברגל מפרק ירך ...
דיון מתוך פורום דלקות מפרקים
בני בן 10.10 חוד', שנתיים סובל מכאבי רגליים, רופא טען כאבי גדילה. חצי שנה אחרונה כאבים חזקים באזור הברך ומפרק הירך-האגן (אזור מפשעה ומסביב לישבן) מלווה עם צליעה. היה מאושפז בביח שבועיים. US-מפרק ירך ימין-מעט ריבוי נוזל תוך מפרקי, מיפוי עצמות-מוקד היפראמי וקליטה מוגברת בחלק התחתון של הטרוכנטר הגדול בפמור ימני. קליטת יתר בברך ימין ובקסול שמאל כ"ה עקב מאמץ.MRI-אגם ומפרקי ירכיים:תהליך תוך לשדי בחלק העליון של גוף הפמור מימין.עיניים-תקין.CT-תקין. תקופה אחרונה החרפה באפטות בפה. עבר קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה. מעי תקין. קיבה-אפטות ודלקת. EYMPHOCYTIC GASTRITIS. ממדי דלקת גבוהים ESR 85, CRP-3.6 אמרו לנו שאולי יש לו בכצ'ט. להלן בידקות הדם שלו 17/6 CELIAC SCREEN Positive 300 TRANSGLUTAMINASE_IgA Negative 0.2 ENDOMYSIAL Ab שלילי VITAMIN D (25-OH) 60 nmol/L HB 11.3 g/dl HCT 31.6 % RBC 4.22 *10^6/ul MCV 74.9 Fl MCH 26.8 pg MCHC 35.8 g/dl RDW-CV 13.0 % RDW-SD 35.4 Fl WBC 11.81 *10^3/ul NEUT.abs 6.17 *10^3/ul LYMP.abs 3.94 *10^3/ul MONO.abs 0.83 *10^3/ul EOS.abs 0.86 *10^3/ul BASO abs 0.01 *10^3/ul NEUT% 52.2 % LYM% 33.4 % MONO% 7.0 % EOS % 7.3 % BASO % 0.1 % PLT 396 *10^3/ul MPV 10.0 Fl PCT 0.4000 % שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה C-REACTIVE PROTEIN 3.571 mg% IgA 333 mg% ESR 85 C-REACTIVE PROTEIN 0.5mg% תקין עד FERRITIN 142.6 ng/ml HEMOLYTIC 0 mg/dL ICTERIC 0 mg/dL LIPEMIC 0 mg/dL LDH 477 U/L CK-CREAT.KINASE(CPK) 55 U/L
שלום מצורפת תשובתו של פרופ' עוזיאל -מומחה בראומטולגיית ילדים בעבר אולי - היום זה לא כאבי גדילה יש ממצא גרמי בעצם ולכן אולי לשקול ביופסיה מקומית יש להתייעץ עם המחלקה המטפלת שבהחלט בודקת למספר כיוונים בכצט פחות מתבטא בעצם ולפי הנתונים אין כעת מילוי קריטריונים לבכצט