שינוי תרופה

לפני חמש שנים עברתי לפקטומי לוקחת מאז טמוקסיפן למנוע הישנות ו40 גרם ציפרלקס. בשנה האחרונה יש ירידה בהשפעת הציפרלקס.תחושות של עצבנות יתר זעם כעס ודיכדוך כרוני. האם ניתן למצוא תרופה אחרת שעובדת עם הטמוקסיפן שאותו אני צריכה לקחת לעוד 5 שנים ויש תרופות כמו פריזמה שמתנגשות איתו.מאז מחלת הסרטן הפסקתי גם לקחת את הריטלין האם אפשר לדעתך לחזור לקחת אותו ? תודה.