החלפת תרופות
דיון מתוך פורום דיכאון וכאב
שלום רב, אני נוטלת כרגע וולבוטרין (150 מ"ג) ופריזמה (20 מ"ג) לטיפול בדיכאון ואלטרול (50 מ"ג) לטיפול בכאב ראש כרוני שנמשך ללא הפסקה כבר חמש שנים. אני מתעתדת להחליף את הקוקטייל לתרופה אחת שתטפל בשתי הבעיות והיא סימבלתה. מניסיוני רב השנים עם נוגדי דיכאון אני יודעת שיכולה להיות ריאקציה במעבר מתרופה לתרופה או אפילו סרוטונין סינדרום. ולכן, שאלתי היא: כמה זמן עליי להיות "נקייה" מתרופות לפני שאתחיל את השימוש בסימבלתה? תודה מראש על המענה
לדעתי דווקא משום שאת נוטלת מספר תכשירים לא הייתי עושה "ניקוי" אלא מפסיק בהדרגה חלק מהתכשירים ומתחיל טיפול בסימבלטה במינונים נמוכים עד למינון המתאים. לצורך זה יש הכרח לעשות תוכנית עבודה מסודרת לשבועות הקרובים. ממליץ לעשות עם הפסיכיאטר המטפל.
תודה רבה על המענה הזריז, דוקטור, ובכל זאת... האם אין כל סיכון בערבוב שבין פריזמה, וולבוטרין וסימבלתה? (הרי הפחתה הדרגתית תמזג את השלוש יחד בשלב כזה או אחר, לא?)
אכן, אבל הכל שאלה של מינונים. כבר היום את למעשה נוטלת שלושה תכשירים שפועלים על הסרוטונין, דופמין ונופאפנפרין. סימבלטה פועלת על סרוטונין ונוראפנפרין. הורדת מינון הדרגתית תאפשר שילוב התרופות
אכן, אבל הכל שאלה של מינונים. כבר היום את למעשה נוטלת שלושה תכשירים שפועלים על הסרוטונין, דופמין ונופאפנפרין. סימבלטה פועלת על סרוטונין ונוראפנפרין. הורדת מינון הדרגתית תאפשר שילוב התרופות