מתלבט לגבי הטיפול
דיון מתוך פורום דיכאון וכאב
לפני כמספר חודשים כתוצאה ממגע מיני לא זהיר קיבלתי מחלת מין שטופלה ונפתרה (מבחינה רפואית אין שום זיהום)הבעיה שנשארתי עם כאב וצריבה לעיתים ברמות בלתי נסבלות כאשר לאורולוגים אין שום הסבר למצב זה. בהתחלה במצב החרדה לקחתי לוריוון שבאופן מפתיע בנוסף להורדת החרדה גם הוריד משמעותית את הכאב. בהמלצת האורולוג פניתי לפסיכיאטר שהחליף לי את הלוריון בקלונקס.(פעמיים ביום 0.5) שוב באופן מפתיע הכאב נרגע לתקופה של כשלושה שבועות. בימים האחרונים הכאב חזר אבל לא באותה העוצמה מה שהחזיר לי שוב את החרדה. ההתלבטות שלי היא האם תרופה מסוג סימבלטה שגם מטפלת בכאב עדיפה לטיפול במצב זה. להבנתי הקלונקס ממכר אולם הסימבלטה דורשת טיפול ארוך בזמן.מה דעתך? תודה רבה
שלום משה. מהלך ההפרעה מרמז על מטען פסיכולוגי בבסיסו, יחד עם זאת אסור להתבסס על טיפול הרגעתי שכן כפי שנכחת השפעתו מוגבלת בזמן מצד אחד ומצד שני תרופות הרגעה הן בעלות פוטנציאל התמכרותי. בהחלט ממליץ להתחיל טיפול נוגד חרדה ולוא דוקא סימבלטה שכן כפי שנכחת הורדת החרדה הביאה להפחת בכאב. לצורך העניין תוכל גם להתחיל טיפול בתרופה ממשפחת הssri כדוגמת ציפרמיל, ציפרלקס ופרוזק
המון תודה על תשובתך המהירה. ממידע נוסף הבנתי כי תרופה מסוג SNRI כגון סימבלטה אכן עובדת על שני מישורים: 1. איזון מצב הרוח (נוגד דיכאון וחרדה). 2. מסייעת בהפחתת כאבים עצביים/אורתפודיים וכו'. מאחר ואני מתמודד כעת עם השלכות של דלקת בדרכי השתן אשר איננה פעילה יותר, השלכות אשר עוררו חרדה מפני כאב והחמרה, הבנתי כי SNRI עשויה מאוד להתאים. אשמח לקבל את חוות דעתך בעניין, תודה מראש, משה
מנהל פורום דיכאון וכאב
