הפרעת כאב (?)
דיון מתוך פורום דיכאון וכאב
דר ערד שלום, אני סובל מעל עשור ממיגרנות שהיו תחת שליטה מלאה והייתי תחת תפקוד מלא (לקחתי כדורים למניעה כגון מרוניל ואלטרול). באותה תקופה כלל לא עלה חשד לגורם נפשי. לפני שנה וחצי חל שינוי קיצוני בכאבים עד כדי חוסר תפקוד (כיום אני נכה 100 % אי תפקוד לפי ביטוח לאומי). כל הנסיונות של הנוירולוגים לא עזרו. לפני מספר שבועות, לאחר שיחה עם פסיכיאטר, הועלתה השערה שמדובר בהפרעת כאב. כעת ניתן לי קלונקס ולוסטרל במקום התרופות הקודמות. (בנוסף טרמדקס במקום האוקסיקוד שהייתי לוקח כנגד כאבים). כמובן שאני גם בטיפול שבועי עם הפסכיאטר. האם- 1. זהו נראה טיפול נכון להפרעת כאב? 2. אני יודע שקשה לחזות- אך מהו זמן צפוי לכך שמצב הכאבים יחזור לקדמותו? תודה!
שלום גיא. בהחלט יש מקום לשילוב של תכשירים נוגדי דיכאון בתיסמונת כאב כרוני. יחד עם זאת יש מקום לשקול דוקא תכשירים ממשפחת הsnri מאשר תכשירים כמו לוסטרל הכלולים בקבוצת הssri.איני יודע מה תפקיד הקלונקס בטיפול כיוון שמדובר בתרופת הרגעה. כדאי לשאול את הפסיכיאטר לפשר הוספת הקלונקס ולמשך איזו תקופה היא אמורה ללות אותך. בכל מקרה יש צורך בסבלנות של מספר שבועות עד להשפעת הטיפול.
ייתכן שהקלונקס לעזרה לכאבים החזקים או לגמילה מהאוקסיקוד (אולי?) ניסיתי סימבלטה בעבר אך הוא לא עזר. תודה, אני ימשיך לעדכן!
מנהל פורום דיכאון וכאב
