פורום דיכאון וכאב

שלום, רציתי לשאול לגבי תרופה נוגדת דיכאון - טיבעית. זכור לי תרופה שכונתה הפרוזק של הטבע? האם מכיר? האם קיימת תרופה טיבעית לדיכאון? תודה

אני סובלת מכאבים עצביים (בנוסף לשרירים, כאבי ראש, בחילות וכו') בגלל מצב נפשי (לא בדיכאון גדול). יש לי ויסטיבוליטיס והציעו לי להתחיל טיפול עם סימבלטה, השאלה שלי היא אם הסימבלטה מאופיינת יותר כתרופה נגד דיכאון או כתרופה שיכולים לקחת אותה נטו בגלל סיבה פיזית? איני רוצה עדיין להתחיל כדורים נגד דיכאון, לפחות לא בשלב זה, אך כן מעוניינת להקל על הכאבים ככל הניתן- האם זה הכדור המתאים? תודה

בהמשך לשאלתי הקודמת האם לחילופין ניתן לשלב בין סיבלטה 90 מג לכאב נוירופטי לבין סרוקסט 20 מג שהיא קבוצה פרמקלוגית שונה בלי חשש מאפקט יתר סרוטונין? בעבר הסרוקסט היה מאד יעיל עבורי לשיפור מצב הרוח.ושוב תודה על ההתייחסות

אני נוטלת סימבלטה 90 מג נגד כאב נוירופטי והוא יעיל מאד והעלים לחלוטין את הכאב. אין לתרופה כל השפעה על מצב רוחי שהוא ירוד. האם ניתן להחליף את הסימבלטה בויאפקס הן כנוגד דכאון ובפרט האם ישמש להעלמת הכאב הנוירופטי? תודה על ההתיחסות

ערד שלום, כיצד ניתן ליצור עמך קשר על מנת לקבוע פגישה ? תודה רבה

אני בת 31 סובלת מטריגמיל נאורלגיה טופלתי בערך כשנה בסימבלטה לאחרונה כחודשיים בערך הפסקתי טיפול בגלל הרצון להיכנס להריון אבל עושה רושם שהכאב קצת חוזר . האם אוכל להשתמש בתרופה אם הכאבים יחזרו? כי לא נראה לי שאוכל להתמודד עם הכאבים האלו ואני מאוד רוצה ילד . תודה .

עקב דיכאון מיג"ורי מטופל באדרונקס וציפרלקס כ-4 חודשים.אני מתאמן כל יום בחדר כושר והאדרונקס הסיר ממני את העייפות הישנוניות וחוסר המוטיבציה שליותה אותי לפני הטיפול.אולם מאז שאני משתמש באדרונקס 8 מ"ג ביום לחץ הדם עלה לי מרמות של 120/70 לרמה של 150/90 וגם השינה הישתבשה לי לחלוטין מתעורר כל יום בשעה 3 לפנות בוקר.יש לציין שאני בן 54 ומבחינת יעילות הכדור האדרונקס הוא החזיר אותי לחים.ברצוני לשאול איזה תחליף יש לכדור שלא יגרום ליתר לחץ דם ושינה סבירה?

תודה רבה על תשובתך דוקטור לגבי יל''ד גבוה לגבי כדור האדרונקס. בעבר נטלתי וולבוטרין אך הוא לא עזר לי בכלל.ולגביי האדרונקס נטלתי אחד בשעה שש בבוקר והשני בשעה שתיים אחה''צ .ואת הציפרלקס נטלתי לפני השינה כי נאמר לי על ידי הרופא שהכדור ילקח לפני השינה אזיי יהיה לזה אפקט מאזן לאדרונקס והשינה תהייה חלקה. (את הציפרלקס אני נוטל נגד כפיתיות יתר וחרדה).בכל זאת האם יש כדור אחר שידע לעשות את העבודה כמו האדרונקס מבלי תופעות הלואי שצינתי בהודעתי הקודמת יל''ד ויקיצות במהלך השינה בלילה. מודה לך על תשובתך

שלום רב, אני נוטלת נורטילין 50 מג עקב דיכאון ופיברומיאלגיה (הלמיקטל לא עוזר לי להתייצבות ונורטילין לא מסייע לי בפיברו-הסימבלתה לא עזרה לי לדיכאון)נראה שהוא פוגע לי בשינה וכמו כן יש לי טעם חמוץ בפה ויובש נוראי, אני מרגישה שאני עצבנית ותזזיתית.. כל שאר תופעות הלוואי אני יכולה להסתדר איתן. ברוך ה' אני מרגישה שיש לי מרץ ושמחת חיים אך אני לא בהיי. רציתי לדעת האם תופעת היובש והטעם בפה יעלמו ואם כן תוך כמה זמן-זה מאוד מטריד אותי. כמו כן בעיית השינה מאוד מפריעה לי מאחר ואני נוטלת 1 מג' קלונקס+100 טרזודיל שזה נותן לי שינה טובה לפחות ל-5 שעות. המצב הנתון כיום הינו שיש לי הפרעה קוגנטיבית מאוד חמורה- אי עיבוד נתונים,זכרון לטווח קצר,קשיי הבנה, טעויות במשפטים ותקיעויות במילים ואני לא מצליחה לבטא ברצף את מה שאני רוצה להביע,וגם סוג של התנתקות ריגעית. הרופא שלי ביקש זמן להתייעצות בכדי לראות מה ניתן לעשות...(הוא שולל דימנציה) בנתיים אשמח להכוונה.

שלום רב, אנא מה תופעות הלוואי של ה "זיפרקסה" ? ידוע לי שהשמנה רבה. מה עוד חשוב לדעת לפני שנוטלים אותה? מדובר במקרה של חשש למצב פסיכוטי חריף. (השערה לכך לפחות.) אודה לתשובתכם הדחופה והמקצועית והברורה. בכבוד רב 2 ) בנוסף , בנסיבות הנ"ל מה חשיבות קיום כי טי מוח? אנא תשובתכם הדחופה. בכבוד רב והרבה תודה.

אני לוקח ציפרלקס 10 מג במשך 4 שנים לאחר גל שלישי.התרופה עוזרת.האם אני יכול לקחת את ציפרלקס הגנרי של טבע,עד עכשו אני לוקח את המקורי.

שלום רב, האם ניתן לשתות כמות קטנה של בירה או יין תוך כדי נטילת כדורי ציפרלקס? הכוונה היא לכוס יין או 300 מ"ל בירה. תודה, רונן.

האם וולבוטרין ניתנת גם להעלאת האנרגיה בCFS ? איני חש כל דיכאון ובכל זאת המליצו לי על התרופה האם בכלל לנסות לקחת אותה? במה היא שונה מויפאקס שלקחתי חצי שנה ללא השפעה? תודה

שלום רב, מזה מס' שנים סובלת מחרדות לסירוגין. בעבר קבלתי לוסטרל וציפרלקס. כיום מתלבטת אם לחזור לטיפול תרופתי. חווה תהפוכות קיצוניות. לפעמים חרדה, לפעמים כעס וחוסר סבלנות 'פתיל קצר' ולפעמים הכל בסדר. שינויים אלה מתרחשים גם ביום אחד במעברים חדים. קראתי המון על התרופות ואני חוששת שלזמן ארוך הן עלולות להזיק. בקיצור, אני חרדה גם מהן!!

ראשית, מודה לך על תשובתך המהירה. האינפורמציה ממנה אני ניזונה נמצאת בעלונים של התרופות הללו והתופעות שעלולות להיות הן מחשבות אובדניות, תוקפנות, הזיות... וכאחת שגם סובלת ממחשבות טורדניות ופחד לאבד שליטה ולההיפך לתוקפנית (בעיקר כלפי היקרים לי) אני ממש חוששת שמא עלול להתפתח משהו כזה... מה עושים???

כואב לי הראש,כואב לי הגוף.כואב לי בלב.מזה כמה חודשים אני מרגישה כל הזמן סוג של קהות חושים מסוימת,אדישות.שום דבר כל לא מהליב אותי יותר(גם דברים שפעם כן הלהיבו..),"לא עושה לי את זה.."גם שאני מנסה לחשוב על דברים חיובים,משמחים,כמו אהבה חדשה,הצלחה בלימודים,אני לא מרגישה כלום.לאורך היום אני מנסה להתנהל כרגיל אבל בלילות,שאני מגיעה הביתה,שהיום מסתיים,אני מרגישה אבודה,מבולבלת עצובה.כמו כן,אני מרגישה שאני נכשלת בהכל-קשה לי מאוד אם התחושה הזאת כי תמיד ראיתי את עצמי כווינרית,כאדם חזק.אני מרגישה חלשה.אני לא יודעת מה יש לי,מה קורה איתי,מה אני מרגישה.אני אשמח אם אולי אפילו תוכל לתת איזה כיוון,איזה קצה חוט,איזה משו..

שלום. אני בת 26, ונוטלת ציפרלקס 10 מ"ג מזה מספר חודשים. בשבועיים הראשונים שנטלתי את הכדורים חשתי מידי פעם סחרחורת קלה ודפיקות לב חזקות, רופא המשפחה אמר שאלו תופעות שאמורות לעבור. וואכן זה עבר לאחר כשבועיים בחודש האחרון אני מרגישה יותר ויותר ולמשך זמן ממושך יותר (זה יכול להיות כמה שעות וגם למשך יומיים) את התופעה הזו של דפיקות לב חזקות (לא מהירות), אני יודעת להגיד שזה משפיע גם על מצב הרוח, מצד אחד חוסר שקט, ומצד שני גם עייפות מוגזמת, אני יכולה לישון במשך כמה שעות ביום (כולל להפסיד ימי עבודה).האם אלו תופעות ללואי של הציפרלקס? האם אני צריכה להחליף את הסוג של הכדורים?

לד"ר קודש. תודה על התשובה בקשר לרמוטיב. מה תופעות הלוואי של התרופה? האם הן חולפות? לפי מה שקראתי אין תופעות לוואי האם זה נכון? למה לצפות? לקיחת קרטיה עם רמוטיב זה בסדר? אני לא חייבת לקחת קרטיה. האם רצוי שלא אקח? בהוראות שקראתי באינטרנט כתוב שאין ליטול עם תרופות נגד קרישת דם (כגון WARFARIN). אודה לך על תשובתך עדנה.

אני לוקחת לוריוון בבר כ 10 שנים. המינון עכשוי הוא כ 10 - 12 כדורים כל לילה ו גם 300מג. של אפאקסור איקס אל. אני רוצה להפסיק אבל שיטות של להוריד במינון לאת לאת לא היצליחו לי וגרמו לי סבל רב. שמעתי שיש פרוצדורה בטח לא יודעת להסביר בדיוק אבל העיקרוןהוא ש תוך כמה ימים הגוף מתפתר מ הסם בלי תופעות של קריזה הודה לך מאד אם אפשר לעשו את זה בישראל. אני בת 62 ובריאה.תודה

שלום. אני הייתי רוצה להבין מה המשמעות של תרופה בעלת אפקט ממכר. האם הכוונה היא שבשלב כלשהו אינה משפיע על הבן אדם או שהבן אדם לא יכול בלעדיה? תודה

לד"ר קודש שלום. אני בת 67 הייתי אצל פסיכיאטר בעקבות דכאון קל שהמליץ על תרופה בשם ציפראלקס מאחר ודיבר גם על תרופה שנייה בשם רמוטיב שקראתי עליה באינטרנט והתרשמתי ממנה שאין לה תופעות לוואי האם זה נכון האינטואיציה שלי היא לרמוטיב האם היא תרופה טובה? הרופא בשמחה יתן לי אותה אם אני ארצה בה זה לבחירתי. רוצה להוסיף דברים עלי אני סובלת ממיגרנות לוקחת בהתקפות ריזאלט 10 מ"ג וגם כל יום טופמקס 50 מ"ג כל בוקר אני לוקחת אלטרוקסין לוסק ו- CHLORDIAZEPOXIDE (נוקבאלן) בערב לוריוון וסימבקור. אודה לך מאוד לשמוע ממך את חוות דעתך בנושא התרופה. עדנה

ני נוטלת רמרון כבר זמו מה התאבון חוגג, השינה טובה והמשקל עולה ע"פ שאני בחורה רזה. נוטלת כדור וחצי סה"כ 45 מ"ג. אם אוריד לכדור ורבע כלומר ל 37.5 מ"ג זה עשוי לשפר את המצבר? תודה, ואגב ניסיתי הכל והוא היחידי שעשה לי באמת טוב בלי תופעות לואי חוץ מעליה במשקל.

אני נוטל 20 מג ציפרלקס, על פי המלצת הפסיכיאטר אני אמור לעלות את המינון ל25 העלייה שוב החזירה חלק מתופעות הלוואי וכן רציתי לשאול, האם זה בסדר ליטול את ה20 כהרגלי בבוקר, ואת ה5 מג הנוספים ליטול יותר מאוחר במהלך היום? האם ישנה חשיבות לנטילת כל המינון הרצוי באותה השעה?

חשבתי להרשות לעצמי טיפול קוגנטיבי לפני זה אני רוצה להתחיל עם כדורים מה יכול להתאים לי ? ראשית אני גרושה בת 37 אמא ל3 בריאה לא מעשנת כל חיי למעשה היו תקופות שחשתי שכולם נעים מולי כמו הייתי מאחורי קיר זכוכית ולמעשה כל קשר קצת מחייב אפילו חברתי מכניס אותי ללחץ וככה אני חברותית אבל בודדה להחריד בבית ספר מעולם לא הצלחתי להקשיב אבל הצלחתי ללמוד לבד לבגרות הקליטה שלי מהירה אני מבחינה בכל פרט מעולם לא הצלחתי להתמיד בעבודה יותר משנה יש תקופות שאני ממש בדאון - חושבת עצובה בשנים האחרונות לאחר לידת בני י בעיקר הדכאון לאחר הלידה לא עוזב אותי ואני מוצאת עצמי מתרגת מכל דבר בוכה בקלות בקושי מזיזה את עצמי עושה רק מה שחשוב כבדה לא מרוכזת בכלל בעבודה לא מסוגלת לעבוד וכבר מצאתי עצמי כל מספר חודשים בעבודה אחרת אולי פשוט המקצוע לא מתאים לי והגיע הזמן להחליף אבל בכל מקרה אני פשוט במצב של אי חשק מוחלט לחיים לא רוצה להתאבד חלילה אבל הסבל הפנימי שלי הוא רב למרות שלכאורה הכל בסדר אבל מוצאת עצמי נעה סביב עצמי יותר מדיי לא החלטית

ברצוני להוסיף כי בעלי נוטל תרופות נגד לחץ דם, אספרין ותרופה נגד סכרת. האם יש בעיה בשילוב של כל התרופות הללו.

שלום רב, רופאת המשפחה המליצה לבעלי להתחיל ליטול ציפרלקס בשל עצבנות ולחץ, היא אמרה שהתרופה בטוחה ביותר, ללא תופעות לוואי קיצוניות ואינה ממכרת, הצצה באנטרנט מראה תמונה שונה לגמרי. האם כדאי באמת לקחת את התרופה או שכדאי להמנע ולנסות דרכים אחרות? בתודה.

תודה. ובהמשך לתשובתך המעבר הוא מלוריבן לציפרלקס במטרה להפסיק לקחת את הלוריבן. אך המצב כרגע הוא כזה שקשה לי להפסיק לוריבן ואני לוקחת במקביל גם לוריבן וגם ציפרלקס.

שלום. אני לוקחת כדורי לוריבן במשך כחודשיים כל בוקר ובכל פעם שאני חשה צורך. נאמר לי ע"י הרופא לנסות ולהפסיק בהדרגה לקחת את הכדור מכיוון שכדור זה ידוע כממכר. במשך כשוע אני ירדתי לחצי כדור כל בוקר ובכל פעם שאני חשה צורך( לרב לא יותר מפעמיים ביום חצי כדור). אני מרגישה שאני מאןד זקןקה לכדור ומפחידה אותי רק המחשבה להפסיק. הייתי רוצה לדעת מהי הדרך הנכונה ביותר להפסיק לקחת את הכדור. תודה

האם ניתן לשלב בין השניים?

שלום, הנה הבעיה שלי: אני סובל מחרדות ופחדים כמעט מכל דבר - ולצערי לאחרונה יותר ויותר מחשש ממיני מחלות קשות וצרות בריאותיות אחרות לגבי עצמי. העסק עובד ככה: אני מרגיש מיחוש או כאב כלשהו, רץ לבדוק באינטרנט מה זה יכול להיות - ומאותו שלב ואילך בטוח שיש לי מחלה מסוכנת כלשהי - כשתסמינים מחמירים מרגע לרגע, תוך שאני סובל מכאבים ודיכאון במשך תקופה - עד (לפחות עד עכשיו, תודה לאל) שאני מוצא סיבה להרגעה כמו רופא או מישהו שעבר סיפטום דומה - ונרגע עד הפעם הבאה - מה שגם מעביר את המיחושים - בדרך כלל לא יותר מלכמה שבועות עד שמתחיל סיפור חדש. כעת לדוגמא, אני סובל מצריבה משונה בפה, שנמשכת כבר כשבוע - ושוב "משום מה" הלכה והחמירה ככל שדליתי יותר פרטים באינטנרט (ואגב, ברור לי שהבדיקות האלו באינטרנו הן לא טובות עבורי - אך זה כמעט מפתה ברמה מאזוכיסטית, יש לומר) שאלתי היא כזו: האם אדם יכול לשכנע עצמו שהוא חש מיחושים וכאבים שונים, גם אם הדבר אינו בדיוק כך? קשה לי מאוד להדחיק את ההרגשות האלו, כיוון שאני בהחלט מרגיש אותן, אך עם זאת אני גם נמצא במחשבה מתמדת לגביהן - מה שהופך את המצב למעגל לא נגמר. אשמח לייעוץ בנושא. אציין שבעבר עברתי טיפול פסיכולוגי (לא תרופתי) שלא ממש שיפר את המצב, ובנוסף שאני איש משפחה, שמתפקד ביום יום בחיים נורמליים לחלוטין. תודה

עדיין לא ברורה לי התשובה, ולכן אשמח להתייחסותך: האם אכן קיים מצב בו אדם מרגיש תחושות המפורשות על ידיו ככאב גופני שמקורן אך ורק בסיבות נפשיות? האם ייתכן שתסמינים כמו יובש בחיך (שזה המצב הנוכחי אצלי)נובע מסיבות המצאות "רק בראש" - גם אם אני משוכנע שהתסמינים אכן קיימים? שוב תודה רבה,

מרגישה בדיוק כמוך. נמצאת באותו סרט. [email protected]

שלום אני לוקחת את התרופה ציפרלקס בבוקר במשך שבוע ימים. אני עובדת בעבודה פיזית וככל הנראה כתוצאה מהתרופה אני מרגישה חום והזעת יתר. הייתי רוצה לדעת האם זה חשוב לקחת את תרופה בבוקר או שאני יכולה לקחת אותה בערב תודה

האם יש התנגשות בין שתי התרופות? אמרו לי להמשיך עפ הרספונדל לפני השינה ובבוקר לקחת ציפרלקס מרגישה מדוכאת חסרת כוחות.

הי , זה התחיל בכאבי ראש של סינסיטוס לפני שנה וחצי כמעט קיבלתי אניטיוטיקה וזה עזר במקומות של הסינסוסים אבל הכאב ראש לא עבר .... ואז התחיל הסרט נשלחתי לרופא עינים אף אוזן גרון נוירולוג ,וסוף סי.טי של המוח ושל הראש והכל הכל יצא תקין . מאז כל יום מתחיל בקושי וחוסר רצון ללכת לעבודה (שאהבתי ...! ) ובכל הזמן פחד עמום ש מבו יקרה ולא עלו על איזה משהו שיש לי .... וזה גם חוזר אלי בכפיתיות ... יש לי שעות שאני יותר משוחחרת ובסה"כ אני ב"ה מתפקדת כרגיל -פחות או יותר .... אבל המון פחדים וגם התקפי פחד וסחרחורות,וכו' מאז הלכתי לנוירולוג גדול מאד שנתן בהתחלה משהו לכאב הפנה לטיפול ספסיכולגי ולדיקור סיני .את הדיקור סיני-עשיתי ולא עזר ולטיפול פסיכולוגי לא הלכתי ניסיתי להתמודד לבד עם תמיכה מאמא שלי ומבעלי (שהם אגב בתחום הזה בעלי לומד פסיכולגיה ומטפל ...) בקיצור הלכתי אחרי חצי שנה שוב לנוירולוג והוא טען שמדובר בחרדות ונתן לי ונלה בהתחלה 37.5 ואח"כ 75 מ"ג פחדתי לקחת את זה אז קבעתי טיפול פסיכולוגי .בכל מקרה הרגשתי שהחרדות ממש מכבידות עלי בטירוף אז פניתי לרופאת משפחה נתנה לי קלוקנס ובמקביל רשמה גם מה שהנוירולוג נתן ... כעת לקחתי כמה ימים את הקלונקס ואני כבר מרגישה הטבה מאוד גדולה (אומנם עייפות ) אבל יותר רוגע ... השאלה אם להתחיל טיפול פסיכולגי ולשלב קלוקנס כי אני לא מעדיפה מראש לקחת תרופות ארוכות טווח וקבועות .... השאלה מה כדאי לעשות ? כי שהייתי אצל הרופאה היא המליצה על שילוב של קלוקנס -להרגעה מידית ואז את הונלה לטווח ארוך ובמקביל טיפול קונגנטיבי התנהגותי . אשמח לשמוע את דעתך בנידון ?

כדאי שתביני את ההבדלים בנושא התרופות : 1. קלונקס - שייך לקבוצת כדורי הרגעה . הכדור עלול לגרום לך להתמכרות או סבילות ( שתי התופעות גרועות ) . 2. הכי טוב זה תרופות בשימוש קבוע , יום יומי , שלא גורמות בכלל להתמכרות. מדובר על קבוצת תרופות אחרת לגמרי , שנקראת נוגדי דיכאון ו/חרדה ( באנגלית SSRI או SNRI ). אלה הן תרופות ממש מצויינות , הן לא ממכרות והן נמצאות בשימוש אצל מיליוני אנשים בעולם . המתיני לתשובת הרופא כאן בפורום .

שלום לאחר כמה זמן ניתן להרגיש השפעה/שיפור בעקבות לקיחת הכדורים ציפרלקס תודה

אני בת 19 וחצי ובחצי שנה האחרונה מרגישה שאני נמצאת בלחץ נפשי. אין לי תאבון אני חוזרת מהשרות ונכנסת לישון, ירדמתי המון, קשה לי כבר לחייך,התרחקתי מאוד מחברות ובעקבות המצב שלי הם גם התרחקו ממני ולא ולא הרבה מדברות איתי. בערב מאוד קשה לי להירדם ועד שאני מצליחה נורא קשה לי לקום. אני נמצאת בפחד לפני שנתיים לא היה לי מספיק כוחות ולקחתי כל מיני כדורים ובלעתי אחד אחרי השני (ועוד מקרה שקרה לי אחרי חודשיים שניסיתי שוב) ההורים שלי הבינו שאני נמצאת במצב לא טוב אבל אחרי המון שיחות הבטחתי שדבר כזה לא יקרה שוב אבל אני מרגישה כל כך עצבות אני מרגישה בלי כוחות אני אוכלת כף של אורז ומתמלאת אני לא מצליחה לתפקד אני לא יודעת מה אפשר עוד לעשות... אני מרגישה באמת מיואשת!!

תודה על התשובה. במקרה ותוך שבועיים מתחילת לקיחת כדורים של ציפרלקס התופעות שציינתי בהודעה הקודמת לא יחלפו האם יש להפסיק לקחת את הכדורים. לגבי מגוון רב כל כך של כדורים התיעצתי עם הפסיכיאטר שנתן לי אותם. הוא אמר שיש להפסיק בהדרגה לקחת את הלוריבן אך להמשיך עם כל השאר (בונסרין ציפרלקס ורידזין). כרגע אני מאוד מתקשה להפסיק לקחת לוריבן אני מרגישה שאני מאוד זקוקה לו. הייתי מאוד רוצה לדעת את חוות דעתך לגבי שילוב של כל כך הרבה תרופות. המון תודה

שלום, אני לוקחת את התרופה ציפרלקס 10 מ"ג במשך שבוע ימים. אני מרגישה גלי חום ואדמומיות בפנים והזעה רבה מאוד בכל הגוף. האם אלה תופעות לוואי של התרופה? האם כדאי להפסיק את התרופה או למרות תופעות אלה אפשר להמשיך בטיפול בתרופה זו? האם תופעות אלה יופיעו כל פעם שאני אקח את התרופה או שבשלב כלשהו זה יפסק? האם מותר לקחת את התרופה יחד עם כדורים להורדת לחץ דם? לטיפול במצב הדיכאון וחרדה שאני נמצאת בו בנוסף לציפרלקס אני לוקחת גם בונסרין לוריבן ורידזין האם זה בסדר לקחת כל כך הרבה תרופות יחד? תודה רבה

בת 45 נשואה + 4 עובדת 15 שנה במקום גדול החלפתי שם כבר 7 מקומות ( נשארת בגלל בעלי וגם לא מפוטרת בגלל פרוטקציה שלו במקום) לפני כן עבדתי מספר חודשים/ימים והייתי עוזבת, דם פה הייתי עוזבת מזמן מתחילה ללמוד כל פעם משהו חדש אחרי X זמן פורשת ומפסידה את הכסף אחרי חודש חודשים שוב חוזר אותו הדבר ולא מתיאשת . אוהבת לבזבז ולהסתובב ואוהבת להיות בבית, כל הזמן עצבנית וצועקת אבל הרבה בדאון בלי מצב רוח רואה רק רע כל הזמן מפחדת שיגמר הטוב שנמצא לפעמים, בוכה רואה המון טלויזיה ומעשנת. לא רוצה ללכת לעבודה כל הזמן ממורמרת ורואה שחור ושחור מולי. הקיצר עם היה אפשר כל הזמן הייתי במיטה. לא עצלנית בכלל אוהבת לנקות לבשל לסדר לעבוד ולעזור תמיד אני ראשונה , זה יגידו כולם. האם אני משוגעת או משהו לא תקין אצלי בראש

שלום.אני סובל ממחלת כאב כרונית+דכאון. ניסיתי כמובן טיפולים לשני המחלות אך ללא תועלת גדולה. לפני כמה זמן נתנו לי תרופה מעט נרקוטית.ההרגשה היתה מדהימה-שיפור בכאבים,בשינה ובעיקר-בדכאון.הכדורים ממש מיסטלו אותו,הפכו אתי לכבד ועם אודם בעינים .בזמנו לא הבנתי שאני כנראה מסטול כי מעולם לא התנסתי בסמים. הבעיה החלה שבמשך הזמן השפעת התרופה נחלשה עד שבלי בריריה נאלצתי להפסיקה(בהדרגה). הענין הוא שבזמן התקפות כאב או דכאון קשים אני חושב על לחפש סמים מרוב יאוש.מה לעשות? האם זה בסדר בכלל לאהוב את ההרגשה הזו של ההתמסטלות? האם זה פשוט בגלל שסוף סוף הרגשתי עם התרופה שהחלמתי מהדכאון(בהתחלה כמובן)?האם נרקוטיקה יכולה להיות טיפול לדכאון שלא הגיב לכמעט כול התרופות המקובלות?ומה עושים עם הסבילות לתרופה?

אני רוצה להתנצל מראש אם זו לא הבמה, אך יש בידי 2 חבילות ציפרלקס עם מרשם מרופא המשפחה שלי. בינתיים עברתי תרופה לוייפאקס ולכן נותרתי עם 2 חבילות ציפרלקס שלמות ואין לי מה לעשות איתן. מי שרוצה את החבילות+המרשם מהרופא שתיראו שאני בנאדם אמין ולא איזה שקרן שייצור עימי קשר לאימייל [email protected] אני מקווה שלא אצטרך לזרוק אותם לפח אם אפשר לעזור למישהו אחר שזקוק להם. ושוב פעם אני מבקש סליחה אם זו לא הבמה. יורם.

לא ממליצה לקחת תרופות מאנשים שאתה לא מכיר, ככלות הכל לא מדובר באיזה סכום עתק, אז למה להסכן...?

אני עומדת לשאול שאלה קצת בוטה, אבל מתוך הניסיון הקליני, איזה אחוז בעלי דיכאון עמיד שהיו מדוכאים רוב שנותיהם- מצליחים באמת לחזור לחיים? התחושה שלי שיש פה איזשהי יצירת אשליה של התחום הטיפולי הנפשי- כאילו לומר לכל אדם יש תקנה ותקווה. אבל למעשה, לא מספרים לנו שזה בעצם סוג של גזר דין שנקבע מראש ואפשר רק לאלחש אותו אבל לא לשנות אותו באמת. אפשר להמשיך לחיות אבל לא באמת להיות, ואני נורא מצטערת שלא מציעים לאנשים כמוני המתת חסד כמו מרשם לתרופות נוגדות דכאון. כי אין טעם לחיות בלי לחיות, זה רק נוח למערכת.

שלום דר' אני חוזרת שנית על הבעיה בכדי שלא תצטרך לראות את כל ההודעות וגם הוספתי תשובות למה ממה שרשמת בהודעתך. אני סובלת מדיכאון עמיד שהוחמר לאחרונה והתווספה לו פיברומיאלגיה.הרופא החליף לי את הסימבלתה 30 מג'(5חודשים של שימוש) בנורטילין בעליה הדרגתית. בנוסף אני נוטלת כמייצב לדיכאון העמיד 200 מג' למיקטל 0.5 קלונקס לחרדה ו100 מג' טרזודיל בלילה לשינה. בעיית השינה אינה בעיה משנית.היא החריפה עם הפיברו. בשלב הזה אני סובלת מטישטוש,ירידה בשמיעה,בעיות בעיבוד נתונים,בלבול,שכחה,חוסר ריכוז והבנה.אני עושה טעויות במטלות פשוטות אפילו לא מצליחה לבטא את עצמי,נתקעת במילים ואני אדם אחר לחלוטין מבחינה קוגנטיבית,הכל מאוד איטי . קיים. מהאדם השנון והחד נהייתי ממש עילגת,לא מצליחה להעביר מסרים בסגנון שלי. פשוט מישהו אחר חשוב לי מאוד לצאת מהדיכאון שלפי הבנתי הביא לפיברומיאלגיה. כמו כן הרופא אמר שהנורטילין יותר יעיל מהאלטרולט והסימבלתה. מבחינת כאבי שרירים של הפיברו הסימבלתה החלישה את הכאב ב-30 מג' ולא הרגשתי צורך לעלות מאחר ולא רציתי לסבול מתופעות הלוואי. עדכון: כיום כשבוע עם נטילת נורטלין 25 מג' פעמיים ביום ועם הפסקת הסימבלתה. השינה התחילה להתקצר ויש לי יקיצה מוקדמת.(גם ככה יש לי בעיות שינה שלא נפתרו רק ע"י הטרזודיל והקלונקס) יש לי יובש נוראי בפה ,בגרון וטעם חמוץ בפה וריח מאוד רע מהפה,פשוט לא מסוגלת לחיות עם זה..ולא יודעת מה לעשות זה מאוד מפריע. דבר שני יש לי טשטוש ראיה,מרגישה מוזר מין פעימות כאלה מאחורי הראש, התחלתי להרגיש קצת יותר מרץ(שזה בסדר) ואפילו עצבנית לפעמים(לפני כן הייתי מאוד רגועה ואדישה) אני לא מאמינה שבעיות אלה יחלפו....אני מכירה את עצמי מאוד כי החלפתי בחיי מס' כדורים ולא היו לי קשיי הסתגלות וחייתי בסדר עם תופעות הלוואי. דבר אחרון דר' אני רוצה להכנס להריון ומאוד פוחדת מכל הקוקטיל הזה. בבקשה ענה לי כי אני מרגישה שהסתבכתי יותר מידי.

שלום, שמי מיכל בת 25 וזו פעם ראשונה שאני פונה לעזרה בפורום ובאמת מרגישה שזה נכון לי כרגע. כל החיים היו לי עליות וירידות, מצב רוח והרבה פעמים עצב אבל רק בשנה האחרונה מפריע לי משהו מבפנים משהו שאני כבר לא מסוגלת לשאת וקשה לי להתמודד איתו. יש לי כפיתיות מסוימת, סוג של אמונות תפלות, תמיד היו לי, בודקת פעמיים אם אף אחד לא מסתכל עלי מהחלון, מהמראה או עומד מאחורי כשאני לבד בבית, וגם שאני יודעת ואני הכי רציונלית שיש שאין אף אחד בסביבה וזה פשוט אבסורד אני לא יכולה להמנע מסיבוב הראש לבדיקה חוזרת. בנוסף הוילון במקלחת- איני יכולה להתקלח בשקט בלי להרגיש כי עלי לפתוח את הוילון מספר פעמים וסוג של לוודא שאין שם אף אחד למרות שאני יודעת שאין, מתחת למיטה מסתכלת לפני השינה ועוד דברים שלא מרפים. בנוסף אני מסתובבת עם הרגשה נוראית בבטן, גם כשאני מאושרת ממש וטוב לי ויש לי הכל ובאמת יש לי חיים נפלאים ואני מוצלחת והסובבים שלי מדהימים תמיד אני על סף בכי מעצבן ובלתי נשלט וכל הזמן מסתובבת עם הרגשה בבטן עצובה ומין משהו שמרעיל אותי מבפנים, אני יכולה לקום בבוקר ולהיות מרוצה מאיך שאני נראית ולהיות שמחה ואפילו להרגיש מעולה אבל תמיד ההרגשה הזו מבפנים נשארת ועושה לי רע שמבחוץ אנשים לא מרגישים ולא יבחינו במצב שלי וגם לא מבינים, אני לא מצליחה להעביר להורים או לבעלי איך אני מרגישה וכשאני הכי מתאמצץת וממש שופכת את הלב הם לא מצליחים להבין בדיוק איך זה ורק עונים במין טון מעודד כזה שהם פה. קשה לי לשאת את זה ואני כל כך צעירה ולא יכולה יותר לסבול את החוסר אונים של תחושה שלא עוזבת. זה מציק לי ומשבש לי את איכות החיים. בשנה האחרונה הייתי חולה הרבה וכל פעם כאב לי בגוף כאבים מוזרים כמו כאבי שרירים של שפעת מין חולשה כללית וחוסר חשק, הרבה ימים במיטה וגם מחלות אמיתיות כמו דלקות בגרון, שלשולים, עצירות, מחלת הנשיקה פעם אחת וכדומה, ואת זה עוד יכולתי לסבול והאשמתי את זה במצבי אבל גם כשאני בריאה זה מטריד אותי ולא מניח. אני עוברת דיקור פעם בחודש וזה לפעמים עוזר לי קצת בהרגשה אבל לא משהו עיקבי. עשיתי בדיקות גנטיות לבעיות בבלוטות הורמונליות כמו בלוטת התריס והתשובות יצאו תקינות. נשלחתי על די הרופאה לפסיכיאטר ולפסיכולוג וביקרתי אצל שניהם כמה פעמים אבל אני כל הזמן מרגישה שזה לא משהו שאני צריכה לדבר עליו כי באמת טוב לי והכל שמח לי ויש לי הצלחה ואושר בחיים אבל משהו מרעיל אותי מבפנים. אני מוכנה לכל עצה ומבקשת עזרה. תודה מיכל

שלום, שמי ישי. אני יודע שאין לי הרבה מה להתלונן, כי אני בסה"כ חי רק 15 שנה אבל איכשהו אני נמצא כל הזמן בדכאון. זה מתחיל שאני קם בבוקר, בזמן בית ספר, בהפסקות ושאני חוזר הביתה. בינתיים הדבר היחיד שקצת עוזר לי לברוח מהכל זה אלכוהול. כשההורים שלי הולכים לישון, אני פותח את המקרר ומוציא בקבוק של בירה וגומר את כולו. אח"כ אני זורק מהר לפח של השכנים בחוץ כדי שלא ידעו שזה אני. עד מתי זה יימשך?

אימי בת 82 , מטופלת ב WOLLBUTREN בשביל דיכאון כרוני, בגלל דמנציה קלה עם הפרעה מתקדמת בזיכרון החלה לקבל ASENTA 10 , אותו נוטלת מס חודשים ללא הטבה ואולי החמרה. האם יש טעם להמשיך ליטול את האסנטה. 2. היות וסובלת גם ממכאבי ראש ללא סיבה ברורה האם סימבלטה עשוי לעזור תודה על התשובות . אני רופאה כך שאשמח לקבל תשובה מיקצועית

שלום דר' יקר. אני סובלת מדיכאון עמיד שהוחמר לאחרונה והתווספה לו פיברומיאלגיה.אני ממש טוטאל לוסט. הרופא החליף לי את הסימבלתה 30 מג'(5חודשים של שימוש) בנורטילין בעליה הדרגתית. בנוסף אני נוטלת כמייצב לדיכאון העמיד 200 מג' למיקטל 0.5 קלונקס לחרדה ו100 מג' טרזודיל בלילה לשינה. חשוב לי מאוד לצאת מהדיכאון שלפי הבנתי הביא לפיברומיאלגיה. כמו כן הרופא אמר שהנורטילין יותר יעיל מהאלטרולט והסימבלתה. החשש שלי הוא תופעות הלוואי וכמות הכדורים שאצטרך לקבל בהמשך מאחר שאצטרך לקחת כמות רבה של 25 מג' בכל פעם. בשלב הזה אני סובלת מטישטוש,ירידה בשמיעה,בעיות בעיבוד נתונים,בלבול,שכחה,חוסר ריכוז והבנה.אני עושה טעויות במטלות פשוטות אפילו לא מצליחה לבטא את עצמי,נתקעת במילים ואני אדם אחר לחלוטין מבחינה קוגנטיבית,הכל מאוד איטי כמו כן אני לא מטפסת על הקירות מכאב אבל הוא קיים. מהאדם השנון והחד נהייתי ממש עילגת,לא מצליחה להעביר מסרים בסגנון שלי. פשוט מישהו אחר. הרופא שלי מאמין שהפיברו נובע מהדיכאון ותעבור עם טיפול ראוי אך לפי מאמרים ולפי דר' בוסקילה זה משהו שצריך לחיות איתו,להקל על הכאב ולדעת למתן את הקצב מה דעת הרופא על ההחלפה? ומהם תופעות הלוואי(אין לי בעיות לב)...חוץ ממה שקראתי האם תהיה לי עליה במשקל? בסימבלתה סבלתי מעצירות נוראית אך ללא עליה במשקל.האם בעיה בתפקוד המיני הינה כמו כל שאר התרופות? והאם זה יכול לטפל לי בשינה? אני יודעת ששאלתי יותר מידי אבל מותר לי ביום הולדתי :-) לא?

תודה רבה דר' יקר, יש לי בעית שינה חמורה ולאחרונה הטרזודיל לא עוזר לי ואני מודאגת.האם הנורטילין יעזור לי בשינה למרות שכל תרופות ה-SSRI והSNRI לא עזרו לי בגלל זה קיבלתי למיקטל. הרופא שלי טוען שהפיברו נובעת מהדיכאון אבל לפי מה שאני יודעת כשיש פיברו אז גם גם מגיע דיכאון. כעת הדיכאון חזר ובגדול והכאבים גברו. נאמר לי כי יכולה להיות לי השמנה .עם הסימבלתה זה לא קורה וצפוי. אז מה זה אומר כל הבילבול והבעיה הקוגנטיבית, האם יהיה פתרון לזה כי הסימבלתה לא עזרה לכך.והרופא לפני האחרון רצה שאני אוריד את הטרזודיל או הקלונקס כי יש לי עומס.אך איך אשן בלעדיהם?

שלום, אני נמצא בטיפול יומיומי של תרופות אנטי-דיכאוניות כבר זמן ממושך, (כ-7 שנים). כעת אני לוקח כבר תקופה מאוד ארוכה סימבאלתה( 30 מ"ג), תקופה של כ-3 או 4 שנים לפי דעתי. התחלתי לקחת אותה אחרי "משבר" דיי קשה שהיה לי באותה תקופה. הנה פירוט קצר: על קצה המזלג: עברתי התקף פסיכוטי כתוצאה משימוש בסמים- פרנויה, שהיה מלווה בהפסקה פתאומית בלקיחת הסרוקסט-פקסט. עת זה התרחש הרופא רשם לי רספירידל במינון מוגזם, שכבר היה לי לא נחוץ, וכך כתוצאה מהגמילה מהרספירידל, שהיתה מאוד קשה, הייתי שרוי תקופה ארוכה בדיכאון קשה. בתקופה הזאת החלפתי מספר תרופות עד שהגעתי לסימבאלתה - 30 מ"ג ביום. כמו שכבר אמרתי, אני לוקח אותה כבר שנים, הדיכאון לא חזר ואינני חש בתופעות לוואי מיוחדות, חיי שבו למסלולם המלא , (סיימתי תואר, אני עומד להתחתן...). שאלתי היא, האם עליי לקחת תרופה זו במשך תקופת-חיים ארוכה, או שמא עליי לשאוף להיגמל ממנה בשלב מסויים, (אולי בשל השפעה רעה-ארוכת תווך על הכבד או כל השפעה אחרת)? אני שואל זאת כי לא התייעצתי עם פסיכיאטר במשך כל השנים הללו, מכיוון שלא היה כל צורך. נ.ב כמובן שאינני משתמש בסמים מאז אותו מקרה שציינתי. תודה רבה מראש איתי

שלום רב! לקחתי לוסטרל מינון 50 מג במשך חודשיים(סוסלת מדיכאון קל וחרדות) היה קשה לי עם הכדור כי גרם לי לכאבי שרירים בהמלצת הפסיכיאטר קיבלתי סמבלטה כשבמקביל הפסקתי את הלוסטרל 3 ימים כדור וסימבלטה ו3 ימים חצי עם סימבלטה עכשיו יומיים אחרי הפסקה של לוסטרל והמשך עם סימבלטה מרגישה עייפות קשה ,בחילות נוראיות האם זה נורמלי? למה זה גורם לכזו עייפות ? אני אמורה להעלות מינון עוד 5 ימים דעתך??

האם באמת נזכה השנה לסימבלטה בסל התרופות ? אבא שלי כבר לא מצליח לממן את התרופה ! מתי אמורה להיות החלטה של הועידה ?

לא נראה לי שהיא תיכנס , למדינה לא מספיק איכפת מהחולים בדיכאון למרות שזו ההמחלה של המאה ה-21 נקווה שחברי הועידה יהיו אמיצים מספיק

שלום, מה הסיכוי של סימבלטה להיכנס לסל התרופות ? יש עדכון לגבי זה ?

היא בסל התרופות,אני בקופח לאומית וקיבלתי לאחר שהראומוטלוג הוציא בקשה.לא היתה בעיה עם זה.

מטופלת כבר כמעט עשר שנים, בעבר לקחתי אפאקסור, ונלה, סימבלטה, ואיקסל. ב-5 חודשים אחורנים לוקחת 150 מ"ג וולבוטרין בשילוב עם 75 מ"ג איקסל. מיד בהתחלה עם הוולבוטרין הייתה השפעה מדהימה, חזרתי לעצמי, הרגשתי נפלא, התמלאתי אנרגיה ושמחה אחרי תקופה ארוכה של חושך. לא היה צורך להעלות מינון ל-300 אבל השילוב עם איקסל התברר כחיוני. עכשיו כבר חודש שאני בהתדרדרות בלי סיבה נראית לעין. עייפות, תפקוד ירוד, עצבנות ותחושה של חוסר שליטה בעניינים. ניסיתי להעלות את המינון של הוולבוטרין ל-300 מ"ג ואחרי פעמיים הרגשתי כמו התקפה כימית על המוח. עצבנות נוראית, בחילות וחוסר מנוחה. הרופאה ביקשה שאעלה מינון בהדרגה - כדור נוסף אחת לשולשה-ארבעה ימים אבל כבר שבועיים לא מרגישה שום שינוי או שיפור, המצב רוח ירוד מאוד, בחילות ועייפות. מובן לי שצריך תקופת הסתגלות לתופעות לוואי, אבל לפחות שיורגש בינתיים שיפור. [חשוב לציין שאני מובטלת כבר זמן רב ולא מצליחה למצוא עבודה על כל הקשיים שכרוכים בכך והאנרגיות שזה גוזל.] האם זה מצב מוכר שהוולבוטרין מפסיק להשפיע ככה סתם בלי סיבה? מה אפשר לעשות???

היי,אני בת 24.אני סובלת מדיכאון שמלווה בחרדות קשות.לפני 5 שנים טופלתי במשך כשנה וחצי בציפרלקס עם הטבה משמעותית. לפני כחודשיים התקפי החרדה חזרו,פניתי לפני כשבןע לפסיכיאטרית שהמליצה על טיפול תרופתי בכדור וולבוטרין.התחלתי לקחת אותו לפני 4 ימים והיום חוויתי חוויה מאוד מוזרה של חרדות שמעולם לא היו כאלה מאוד נבהלתי ונכנסתי להיסטריה עוד יותר גדולה וממש נכנס בי פחד שאני עומדת להשתגע.עכשיו לקראת הערב זה נרגע.השאלה שלי האם זו תופעה נורמלית,אין לי דרך לדבר עם הפסיכיאטרית כי היא מקבלת בקופ"ח לסירוגין ואין לי פרטים עליה.אני ממש פוחדת להמשיך לקחת את התרופה,האם אני יכולה להפסיק לקחת אותה כי אני מרגישה שהיא מחמירה את מצבי.