פורום דיכאון וכאב

היי דוקטור, אני משתמש בפרוזק,אחרי כל שימוש אני שם את הכדורים על השולחן שלי חשופים ללא הקופסה שלהם, לחדר לא חודר אור שמש אבל האור של הנורה דלוק רוב הזמן, לפני כמה ימים ראיתי בעלון שאסור לחשוף את הכדורים לאור, רציתי לדעת האם הכווונה היא לאור שמש או לאור מכל סוג?(הכדורים נחשפו לאור של נורה רוב שעות היום, אם באמת זה לא טוב אז האם יש השפעות לזה שהשתמשתי בהם?

תוספת של אריפליי במינון 2.5- 5 מ"ג ל-SSRI/SNRI עוזר לטיפול בהפרעת חרדה עמידה או רק עוזר כאוגמנטציה לדיכאון? תודה רבה למענה.

שלום פרופסור ערד קודש. תחת מינון לוסטרל 100 מ"ג לטיפול בהפרעת חרדה הרגשתי שיפור חלקי בלבד. עליתי לפני 6 שבועות במינון ל-150 מ"ג ומאז אני מרגיש החמרה בחרדות ולא שיפור. תוכל להסביר איך זה מסתדר הגיונית שהמינון הגבוה יותר גורם לפעמים להתגברות חרדה במקום הקלה?

שלום רב !!!! מתמודד עם הפרעות נפשיות נוטל הרבה תרופות בניהם לפונקס וסרקואאל .. והתכשיר הזה מאוד מרדים ומגביל אותי כלומר אני חייב לישון מוקדם בכדי שמחר אצליח לקום בשעה סבירה . אשמח לעצה תודה תגובה

שלום דר ותודה על תגובתך !! לשאלתך נוטל 425 מ"ג לפונקס + 75 מ"ג סרקוואל .. בנוסף אריפלי קלונקס רסיטל ופרפאנן אשמח לקבל ממך כיוון תודה לך

שלום ד"ר, 1. האם אתה נוהג לרשום ברינטליקס למטופליך? (שמעתי שיש רופאים שמשום מה לא נוהגים לעשות זאת למרות שהתרופה כבר ותיקה למדי, מדוע?) 2. האם התרופה יכולה לעזור גם במקרים של הפרעת פאניקה או OCD קל? 3. האם נכון שהתרופה גורמת לבחילה חזקה? מה לגבי תופעות בתפקוד מיני? תודה

שלום רב רוצה להעלות דילמה שיש לי בעניין תרופתי, אני מעל גיל 60, עקב בעיות שקעתי בדיכאון, מעוניין לנסות תרופה נוגדת דיכאון,אבל זה קצת מורכב אצלי, כי אני מקבל,טמבוקור 50 בגלל רפרוף פרוזדורים שהיה לי לפני 6 שנים ובשילוב עם מינון נמוך של קרדילוג, עקב טרשת עורקים ובעיית כולסטרול אני נוטל ליפיטור 20 ומיקרופירין 75, כמו גם אומפרדקס 20, קצת התיניינתי בתרופות נוגדות הדיכאון עברתי על העלונים שלהן,והבנתי שזה קצת מורכב, כמעט רובן מיתנגשות עם דווקא ליפיטור בהורדת היעילות שלו, וכן עלולות לגרום שינוי באקג בגל ה QT ולעורר הפרעה בקצב הלב,או שינוי אחר בא ק ג, מה שלא הייתי רוצה זה שהיעילות של הליפיטור תפגע, וכן שתיהיה היתנגשות עם הטמבוקור, אז ממש לא יודע מה לבקש מרופא המישפחה, אולי בבקשה אפשר ליעץ לי על כך? מהי התרופה הכי רצויה במצב כזה? ומה עם מינון? אם אפשר לשמוע עצה, בתודה רבה מראש.

סליחה על שגיאת הכתיב, צריך היה להיות רשום 'קצת היתעניינתי' ולא כפי שרשמתי בטעות שגיאה. :)

היי, קוראים לי נועה אני מטופלת ב20 מג פריזמה ליום, ואני עובדת בעבודה ולפעמים יש לי משמרות בוקר ולפעמים לילה, ויוצא שכל יום אני הולכת לישון בשעה אחרת נגיד יום אחד בשבע בבוקר וביום השני באחת בלילה, ואני לוקחת כדור ישר שאני מתעוררת ויוצא מצב שיש הבדלי שעות גדולים בין לקיחת הכדורים בין יום ליום(מקסימום שש שעות). אני לא יכולה לקחת בשעה קבועה כי אם נגיד יש יום שאני ארצה ללכת לישון מוקדם אז אני לא אוכל לקחת כדור כי לפחות 12 שעות מאז לקיחת הכדור אני לא יכולה לישון, אז אני פשוט לוקחת שאני מתעוררת. עכשיו אני יודעת שזה מצב פחות אופטימלי מבחינת ההשפעות של התרופה, אבל השאלה שלי האם יש סיכוי שזה יכול לגרום לנזק עצבי וקוגנטיבי הלקיחה בשעות לא סדירות, או שזה לא משפיע על המוח לרעה וזה משפיע רק על הטיפול עצמו?

שלום. אני חושב שהעצב מסביב לאוזן שלי מגורה כאשר אני לחוץ כתוצאה מהווריד שליידו, וזה ממש מפריע לי לריכוז וגורם לחרדה מהכאב ומפריע לעוד דברים ביום יום. ממי מבקשים לעשות ניתוח לחסימת העצב?

שלום דר !! היום ביקרתי אצל רופא גדול בתחום הפסיכאטרי והמליץ לי על נטילת כדור בשם רוקסלטי מה דעתך בעניין אציין שאני כמובן נוטל עוד תרופות .. ומה ההבדל בין אריפליי לרקסלטי ?? תודה על התגובה תגובה

יש סיכונים בנטילת פרנט. הרעלת סרוטונין ולחץ דם. כיצד אפשר למנוע .אפשר ליטול תרופה לאיזון לחץ דם. עם תחילת טיפול בפרנט ?

כמה כדורים צריך לשתות בשביל לישון טוב ולא ולסבול יותר?

שלום רב !!! רציתי לשאול בגדול באם איני מרוצה מהרופא המטפל בי בגלל שהוא אינו זמין אליי במקרה הצורך וכ"ד והוא לא יודע בדיוק איזה כדור לתת לי מה עלי לעשות ??? אשמח לתגובות תודה

שלום!!! נמצא מזה מספר ימים באישפוז פסיכאטרי במחלקה... הדר העלה מינון סרקואאל וזה החמיר לי את העצירות איתה באתי ... וגם יש לי חיידק אליקובטור... אשמח למענה תודה

היי.סובל מחרדות ודיכאון ולוקח חודשיים וולבוטרין XR במינון 150 מ"ג. בדיקת לחץ דם יצאה 90/132. האם זה בסדר בהתחשב בכך שהוולבוטרין היא תרופה ידועה כמעוררת? בן 42 ללא מחלות רקע פרט לכולסטרול קצת מוגבר.

לרופא הפורום שלום במצב של התקפי פאניקה וחרדה שאינם מגיבים לציפרלקס 20 מ"ג, האם נהוג ויעיל להוסיף זיפרקסה במינון נמוך?מהו המינון הנמוך המתאים? והאם יש לתרופה זו במינון נמוך תופעות לוואי משמעותיות?

היי פרופסור ערד קודש.האם ציפרלקס במינון 20 מ"ג נחשב פחות או יותר כאקביוולנטי ללוסטרל במינון 200 מ"ג? האם מינונים אלו מתאימים לטיפול בחרדות או שהם גבוהים מידי עבור חרדות?תודה רבה.

שלום.אני סובל מהפרעת חרדה שלא הגיבה טוב במהלך השנים ל-SSRI /SNRI. הוחלט לנסות לשלב עם וולבוטרין XR במינון 150 מ"ג כי נוצר גם דיכאון עקב החרדה המתמשכת. הוולבוטרין הוסף לפני 6.5 שבועות. יש לציין שהתיפקוד הכללי ורמת האנרגיה השתפרה מאוד וגם אני מרגיש יותר משוחרר בחברה ופחות מחשבות חרדתיות.יחד עם זאת יש תופעה של התגברות ממשית של תחושת חנק בגרון ובחזה כתסמין של חרדה. האם יש לבצע בשלב זה בדיקות דם כלליות+ א.ק.ג כדי לשלול בעיה לבבית? הוולבוטרין הוא חרב פיפיות עבורי שכן הוא מפחית מתח ודאגנות ומשפר מצב רוח אבל גורם כנראה לסימפטומים גופניים של חרדה. מה עושים במצב כזה? מוותרים על הוולבוטרין? החלפת תרופות ומשחק מיותר גורם אצלי לסבל רב מאוד.

שבאתי לקנות את הויאפקס 150 נאמר לי שיש פורמולה חדשה אני לוקח 225 מג זאת אומרת שה 75 מג הפורמולה הקודמת האם שמעת על זה ? והאם אפשר לחזור לרטלין la 20 שלקחתי בעבר על הויאפקס?

מועדים לשמחה.לקחתי 8 שנים VIEPAX XR לטיפול בהפרעת חרדה.זה הפסיק לעזור ונכנסתי גם לדיכאון. הוחלף ה-VIEPAX ל-WELLBUTRIN לפני חודש ושבוע. בהתחלה היה שיפור במצב הרוח ואז הגיעו כאבים בעורף שכעת עברו לכאבי כאב. אני יודע שיש קשר ישיר בין דיכאון וכאב (כך גם הרי נקרא הפורום..). האם יש קשר בין החלפת התרופות לכאב? כלומר הוולבוטרין עלול לגרום לכאבי גב או דווקא העדר ה-VIEPAX אליו התרגל הגוף 8 שנים קשור בכאב?מתי מורגשת השפעתו המלאה של וולבוטרין XR על דיכאון וחרדה?

שלום פרופסור. אני סובל מחרדה כאשר אני לא בשליטה- זהו מצב כרוני ומאובחן כסוג של OCD. ניסיתי ציפרלקס 20 מ"ג בעבר ללא כל תועלת. אני רוצה לטפל בזה כי המחשבות /חרדות המטרידות מפריעות לי מאוד ולכן בהתאם אני לא רגוע כל הזמן. מהו מינון הציפרלקס היעיל ל- OCD? מהו מינון הלוסטרל היעיל ל-OCD?

6 שנים לא מצליחים לייצב אותי. ליתיום פגע בכליה, דפלפט כרונו דיכא, למוז'ין לא מייצב אותי במנות קטנות- ובגדולות- גורם לי שאננות מסוכנת. נתנו וולבוטרן לדיכאון הקשה וגאודון ללילה- כבד מאוד, ישנה הרבה ומעורפלת ולא מייצב ביום לא חולש על פאניקה. פרפנאן הרגיע טיפה.בקרים סבל. אני מטופלת אצל שלושה פסיכיאטרים נחשבים ולא מצליחים לייצב אותי. יתכן??? יהיה לי מענה למצב?

נראה לי שאין יותר מענה בפורום הזה

היי בהמלצת הרופאה עליתי ל100 מג לוסטרל שאני לוקחת כבר 4 ימים ואני חווה החמרה כלשהי בחרדה ובמחשבות. כמה זמן לוקח עד שמתאזנים?

תודה רבה על המענה.אני כבר שבועיים וחצי עם 100 מג והמצב לא יציב האם יש מקום להתייעץ עם הרופאה או להמתין עוד?

שלום וברכה רציתי לשאול אני בת 22 אני מתמודדת עם המון חרדות מחשבות ודכאון אני מטופלת אצל מטפל רגשי רציתי לשאול אם יש קשר בין החרדות לבין כאבי ראש טישטוש חזק בראייה וכאבי בטן ובנוסף רציתי לשאול אם ריספרדל יכול לעזור ומה התופעות לוואי שלו ? תודה רבה יום טוב נועה

היי, לפני בערך חודשיים התחילו לי קשיי נשימה, לא ידעתי למה תמיד היה חי קוצר נשימה עד שהלכתי עם זה לרופא, בהתחלה לא הבחנו אותי עם משהו אבל הקשיי נשימה המשיכו ולאחר כחודשיים, התברר שפשוט הייתה לי נשימת יתר כתוצאה מחרדה ואף סתום. עכשיו תמיד שהייתה לי תנשימת יתר היה לי כאב ראש סחרחורת והרגשה שאני הולך להתעלף ובגגל זה ניסיתי לנשום כמה שיותר עכשיו אחרי שגיליתי שזאת הייתה נשימת יתר קראתי וראיתי שהכאב ראש והסחרחורת שהיו לי היו בגלל חוסר בפחמן דו חמצני מה שפגע בזרימת דם שלי למוח. רציתי חדעת האם יש לזה השפעות לטווח ארוך על המוח שלי והאם זה פגע לי בתאים או בזיכרון לטווח הארוך או משהו?

שלום לדר ולשאר הגולשים !!! נוטל תרופות מזה כשנים אשר איתם התמלאתי ממש בהמון תרופות ....>> ורוצה להפחית > הכיצד אני מבצע ומגיע לזה . >> אציין שהרופא המטפל בי הוא בעד להפחית שהוא טוען שאני לא ככ חולה וכפי שאני חושב על עצמי ובכך שהוא אומר שאני נראה טוב ושפגישות אני מדבר איתו רק על תרופות ..... אני שואל שכמובן אני יעשה זאת עם הרופא המטפל בי בשנתיים האחרונות .. אבל הוא מפחית לי לא ממש בהדרגה למשל >>> מנסה להפחית מינון לפונקס 25 מ"ג וישר אני מרגיש לא טוב אז אני מוריד ממש בהדרגה כלומר לוקח חצי כדור של ה 25 מ"ג ועושה זה כבר שבוע ואני מרגיש טוב וסביר ואני יודע שזה רק נפשי ומצב פסיכולוגי שכביכול איני ככ חש בטוב עקב ההורדה . שאלה נוספת מה הסיכוי שאצליח להפחית מינונים של התרופות אותן אני נוטל כיום למשל אני נוטל רסיטל וגם אריפליי אז אני שואל האם זה לא כפילות של תרופה אציין שארצה לעבוד ע"ז יותר מאוחר כי קודם כל ארצה להפחית כדורים שגורמים לי ת לוואייי אשמח לתגובות . תודה רבה ושבוע טוב

שלום פרופסור !! לדעתי הרופא שלי הוא אינו מספיק אחראי . הוא אומר לי להפחית לפונקס וללא ליווי מצידו וזאת לאחר שביקשתי ממנו אפשרות לדבר איתו רק פעם בשבועיים . אין לו תוכנית מגירה מסודרת עבורי ופשוט לא מקצוען והוא עובד בשיטה אחרת ממה שאני מכיר והכרתי עד להיום . ואיני ממש חש בטוב ואין לי למי לפנות אלא רק על אלוקים מה היית מציע לי לעשות תודה על תגובתך לילה טוב

שלום דר !! אשמח לקרוא תגובתך בבקשה תודה רבה לך ליה טוב

שלום לוסטרל זה תרופה שיעילה לחרדות מה דעתך ?

שלום יש לי קושי בנשימה עמוקה תחושה של חוסר אוויר לנשימה זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה כחוסר יכולת להכניס אוויר את כל האוויר כעין קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות לפעמים אני צריך להיעזר בעזרת פיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר ובכל זאת התחושה היא שלמרות שיש צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה דקות אני חש תחושה של חוסר אוויר בנשימה ולא מצליח לקחת את הנשימה עד הסוף וקשה לסיים אותה זה כבר חודש אצלי וזה ממש כרוני כל כמה דקות במשך שעות כמעט כל יום יש ימים גם שלא עשיתי הרבה בדיקות שקשורות לזה לב ריאות בדיקות כלליות אחרות שיצאו תקינות וזה כבר תקופה ארוכה אצלי זה נראה לך בעיה בריאות בנשימה ? אציין שאני נוטל קלונקס 0.5 שנתיים בגלל חרדות ויורד מהכדורים עד הפסקתם לחלוטין האם זה יכול ליהות סימפטומים של תופעות לוואי מהכדורים האלו ? בבדיקת תפקודי ריאות שעשיתי ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות מצאו ממצא הפרעה רסטריקטיבית קלה ללא עדות להפרעה חסימתית רסטריקציה קלה האם הממצא הזה מסביר את התחושות של הנשימה וזה בעיה בריאות ? מה אפשר לעשות לתופעה הזאת זה לא משחרר ממני מה דעתך לאור כל הנתונים שרשמתי כאן ?

היי דוקטור, קוראים לי עומרי ואני בן 19 לפני קצת יותר משבועיים התחלתי לקחת פרוזק במינון של חצי כדור ליום(10 mg). לאחר יומיים שלקחתי את הכדור הלכתי לישון עם חברים בים, ושכחתי לקחת את הכדור ביום למחרת ובנוסף גם לא ישנתי בכלל באותו לילה,יום למחרת חזרתי הביתה אכלתי ארוחה לא כל כך גדולה, בנוסף הכלתי גם כמה ליצ'י והלכתי לישון יום אחרי קמתי עם כאב ראש וחולשה וקצת רעד ביד, בהתחלה לא ידעתי מה זה והייתי אצל פסיכולוג על הבוקר והרגשתי ממש חולשה וכאב ראש. אחרי הפסיכולוג שהיה על הבוקר חזרתי הביתה(עדיין לא לקחתי כדור באותו יום) ולמרות שאני לא סוכרתי חשבתי אולי שהיה לי היפוגלוקמיה מכיוון שלא אכלתי הרבה יום לפני וישנתי הרבה שעות בלילה. אז אכלתי ליצ'י בישביל לעלות את רמת הסוכר ופתאום הרגיש לי משהו לא טוב בליצ'י שאכלתי בדקתי באינטרנט וראיתי שלאנשים מסוימים ליצ'י גורם להיפוגלוקמיה בעיקר אם אוכלים אותו בערב, ממש נלחצתי כי הבנתי שכנראה היה לי היפוגלוקמיה כי באמת עד שלא אכלתי סוכר כאב לי הראש הלכתי לרופא והוא מדד לי לחץ דם נמוך, ומסיבה מסוימת הוא לא מדד לי סוכר למרות שאני מניח שהסוכר שלי התייצב כבר באותו זמן כבר לא הרגשתי חולשה אבל עדיין היה לי כאב ראש ממש ופשוט מה שעשיתי ביומיים הבאים זה לאכול פחמימות ריקות כל פעם שהיה לי כאב ראש וזה הרגיש לי מה שעוזר לי לכאבי ראש, מדדו לי את הסוכר יום למחרת והוא היה 94 אבל הרופאה אמרה שהוא נמוך כי בדיוק אכלתי ארטיק לפני. כמה שעות לאחר עשיתי עוד בדיקה והסוכר היה 78 ולפי הרופאה זה היה בסדראבל עדיין היו לי כאאבי ראש ולא הצלחתי לישון בלילות. בתקופה הזאת לא לקחתי את הפרוזק ודיברתי עם הפסיכאטר והוא אמר שיכול להיות שהכאבי ראש והסחרחורת קרו בגלל שהפסקתי לקחת את הפרוזק ויכול להיות שלא הייתה לי היפוגלוקמיה אלה פשוט זה היו תופעות לוואי של הפסקת הנטילה.חזרתי לקחת את הפרוזק לאחר חמישה ימים שלא לקחתי והכאבי ראש באמת נעלמו, אבל לאחר יומיים שלקחתי את הפרוזק הרגשתי שזמן התגובה שלי הרבה יותר איטי וקשה לי להקשיב ולנתח מישהו שמדבר, דיברתי עם הפסיכאטר שלי והוא אמר לי שכדאי לי להפסיק לקחת פרוזק ולקחת קלונקס לתקופה קצרה במקום הפרוזק.עכשיו אני כבר שבוע וחצי על הקלונקס ניסיתי להפסיק את הקלונקס ולא לקחתי יום אחד אבל יום אחרי זה היו לי כאבי ראש וסחרחורת וחזרתי לקחת את הקלונקס. עכשיו השאלה שלי היא האם הכאבי ראש הסחרחורת והרעד שהיו לי בהתחלה נגרמו בגלל שלא לקחתי את הפרוזק ויכול להיות שזה תופעות לוואי של הפסקה(בסך הכל לא לקחתי יום אחד) או שיכול להיות שהפסקת התרופה גורמת לירידה ברמת הסוכר בגוף בנוסף לליצ'י ובאמת נגרמה לי היפוגלוקמיה? השאלה העיקרית שלי האם הכאבי ראש החולשה והחסרחורת שהיו לי לאחר ההפסקה הראשונה של הפרוזק ואז הכאבי ראש והחולשה שהיו לי לאחר יום אחד שהפסקתי את הקלונקס גרמו לי לנזק למוח כי מאז אני פשוט מרגיש שלוקח לי הרבה יותר זמן להיזכר בדברים והזמן תגובה והזיכרון של נחלשו. רציתי לדעת האם באמת הכדורים והפסקה שלהם יכולים לגרום לירידת ברמת הסוכר, או לכאבי ראש ורעד והאם זה יכול לגרום לנזק במוח? והאם יש בדיקה מסוימת שאני יכול לעשות לבדוק האם באמת נגרם נזק או שזה רק בראש שלי?

שלום ציפרלקס זה תרופה טובה לחרדות ?

שלום בשבועיים האחרונים אני חש כמעט כל היום כל יום צורך להוציא אוויר לקחת נשימה חזקה ולהוציא אוויר שתקוע כזה בבטן זה מה שלא היה לי אף פעם למעט פעם אחת לפני כמה חודשים וזה עבר ועכשיו חזר ערכתי בירור מקיף שכולל צילום חזה סיטי לעורקי הריאה לשלול תסחיף ריאתי בדיקת תפקודי ריאות ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות בדיקות דם מקיפות אקו לב דופלר במנוחה אק"ג מדידת סטורציה ועוד בדיקות אחרות הכל יצא תקין רק בבדיקת תפקודי הריאות הספירומטריה יצא ממצא הפרעה רסטריקטיבית קלה אני נוטל קלונקס 0.5 שנתיים ומשהו בגלל חרדות כמעט כל יום כדור או שניים ויש ימים שגם לא לוקח בכלל האם מה שאני חש זה תופעות לוואי של הכדורים ? אציין שזה התחיל רק לאחרונה ולא היה בכל זמן נטילת הכדורים מה דעתך ? האם זה בגלל הממצא הזה הפרעה רסטריקטיבית קלה מה זה בכלל הממצא הזה ? האם זה תסמין של חרדה שמעת על תופעה כזאת ? הייתי רגיל לרוץ המון והפסקתי חודש בגלל שבר בכף הרגל האם בגלל שהגוף היה רגיל לרוץ הנשימה הקצב לב ועוד אז עכשיו זה שהגוף בלי זה אז זה בעצם קשור לתחושות שאני חש ? או כיוונים אחרים התחושה לא עוזבת אותי מה דעתך ?

היי דוקטור, אני סובל מדיכאון כבר חצי שנה ורק עכשיו אני מתחיל איפול טרופתי. קראתי לפני כמה ימים שדיכאון משנה את המבנה של המוח וגורם לבעיות זיכרון. באמת שמתי לב שהזיכרון שלי נפגע קצת, רציתי לדעת האם זה נזק בלתי הפיך או שמתי שהדיכאון יחלוף המוח שלי יחזור לתפקד נורמלי?

הייתי מבקשת לדעת אם זה תורשתי וגם ממה זה נגרם ואם יש קשר בין המחלה לעישון סיגריות

שלום.לקחתי שילוב של לוסטרל 100 מ"ג יחד עם ויאפקס XR במינון 150 מ"ג לטיפול בדיכאון וחרדות והיה שיפור סביר. לאור זאת הועלה מינון הלוסטרל ל-150 מ"ג ועם הויאפקס XR ללא שינוי. נלקח 3 חודשים עם החמרה בחרדות ושלל תופעות לוואי לא נעימות. הומלץ לרדת חזרה למינון לוסטרל 100 מ"ג. תוך כמה זמן מיום ירידה במינון ניתן "לשוב למצב הקודם" ? כלומר תהיה השפעה יציבה של המינון הנמוך יותר?תודה מראש.

שלום..סובלת מתסמונת טורט,חרדות והפרעה דו קוטבית טופלתי 6 שנים בציפרלקס אך כבר לא כל כך עזר,הוחלף לי ללוסטרל שותה 50 מ"ג בשילוב של לוריוון הבעיה שיש לי החמרה קיצונית בטיקים והתחילו לי טיקים ווקליים מה שמעולם לא היה לי גם לא כשנטלתי ציפרלקס היו לי רק טיקים מוטורים מרגישה שהלוסטרל החמיר בצורה קיצונית את הטיקים וגרם לי גם להתחלת טיקים ווקליים אשמח לדעת האם אני טועה? מרגישה נורא מבחינת הטיקים

שלום ד"ר. מגוון SSRI לא עוזרים לי להפרעת חרדה כרונית. אני נאלץ להעזר רבות בכדורי קלונקס כדי לשפר את ההרגשה. ניסיתי גם שילובים וחיזוקים של ה-SSRI שוב ללא תועלת. האם לדעתך כדאי לי לנסות תרופה בשם וולבוטרין XR 150 MG למרות שהיא נחשבת כתרופה "מעוררת"? תוך כמה זמן יהיה ניתן להתרשם מהשפעתה על הפרעת חרדה?

שמתי לב שכאשר אני שותה קפה עם חלב ו-2 כפיות סוכר זה מרגיע אותי ומשחרר אותי לזמן מוגבל מהחרדה. על מה משפיעה צריכת קפה+חלב+סוכר? על הדופמין כמו שמשפיע וולבוטרין?

כסובל מהתקפי חרדה-האם שתייה של 3 כוסות נס קפה (עם חלב) ביום עלולים להגביר התקפי חרדה?

שלום ד"ר.לאחר טיפול בויאפקס XR במינון 300 מ"ג כנגד חרדה ודיכאון,היות ולא חל שיפור ירדתי בהדרגה ב-75 מ"ג כל שבועיים. כל ירידה במינון גרמה למגוון תופעות לא נעימות של התגברות חרדות ואי שקט חזק. כאשר הגעתי למינון ויאפקס XR של 150 מ"ג והייתי תחתיו 3 שבועות,ניגשתי ליעוץ פסיכיאטרי.הפסיכיאטר המליץ: א.להתחיל מיד טיפול בלוסטרל 100 מ"ג ב. להמשיך עם ויאפקס XR 150 MG כדי לא ליצור "זעזוע במערכת". לאחר חודשיים תחת טיפול זה חל שינוי משמעותי בתסמיני הדיכאון וגם בחרדה אך נותרו "שאריות חרדה". הפסיכיאטר המליץ להעלות מינון הלוסטרל בחצי כדור,כלומר ל-150 מ"ג ועם הויאפקס להמשיך ללא שינוי(150 מ"ג). כשבוע-שבועיים לאחר העלאת המינון החלו התגברות עזה של תסמיני חרדה(דבר שידוע לי כי סביר שיקרה בימים עד שבועות הראשונים אחרי העלאת המינון).בחלוף 8 שבועות התסמינים רק הלכו והחמירו עד למצב של התקפי פאניקה חזקים מאוד,תחושה שאני משתגע. באופן פרדוקסלי במקום שתהיה פחות חרדה עקב העלאת המינון, נוצר מצב שיש חרדה עוצמתית וחזקה מאוד. מה לדעתך גורם לכך? הרי מצבי היה סביר מאוד תחת מינון של 100 מ"ג לוסטרל+ויאפקס XR 150מ"ג אבל כאשר העלתי לוסטרל ל-150 מ"ג הפך המצב לגיהנום!!!מה הסיבה ההגיונית לכך?השילוב בין התרופות במינונים אלו הוא הסיבה?כלומר עודף סרטונין או התנגשות של התרופות? האם ירידה חזרה למינוו לוסטרל 100 מ"ג היא אופציה שאפשר לשקול מבלי שתהיה החמרה בחרדה?אודה מאוד לעזרתך.

שלום באיזה דרכים ניתן לשפר את ההרגשה כאשר נמצאים במצב של דכדוך אי מצב רוח דיכאון ועוד סימנים כאלו ?

תשובה מטופשת לאקונית ולא יעילה מקווה שאינך מקבל תשלום על תשובות שגם פקיד בנק ייתן או טינסלטור

שלום האם קפה קפאין יכול לעשות דיכאון או להחמיר דיכאון בכללי ?

חודשיים אחרי טיפולי ECT , יש שיפור בתפקוד, בתאבון, הרגשת הנאה. הייתי נרדמת עם אנאפרניל טוב לפני הECT ועכשיו השינה שלי גרועה. התרופות לא אמורות לעבוד טוב יותר אחרי הטיפולים ? מבולבלת מהתוצאה. פניתי למרפאה והרופא שהיה בביקורת הוסיף בונדורמין עד לביקורת הבא ואמר שלדעתו זה יחלוף.... גם עם התוספת השינה גרועה, בדיכאון ישנתי יותר טוב מבחינת אורך השינה. יש המלצה מעבר ללהמתין לביקורת הבאה?

שלום לרופא הפורום עקב התקפי חרדה מתמשכים נכנסתי גם לדיכאון. ניגשתי לפסיכיאטר שרשם לי לוסטרל 100 מ"ג. לאחר חודשיים נראה שיפור בתסמיני הדיכאון(התיאבון חזר והתיפקוד הכללי השתפר) ועדיין בכל בוקר הייתי מקבל התקף חרדה משמעותי. לאור זאת,הפסיכיאטר המליץ על העלאת מינון לוסטרל ל-150 מ"ג והוספה נקודתית של קלונקס 0.5 מ"ג בעת התקף חרדה משמעותי. חלפו 8 שבועות תחת תוכנית הטיפול הזו, ואופן פרדוקסלי חלה החמרה בתסמיני החרדה.כלומר עם מינון לוסטרל 100 מ"ג הרגשתי הרבה פחות חרדה מאשר עם 150 מ"ג.האם נכון לשקול ירידת מינון לוסטרל חזרה ל-100 מ"ג בהדרגה?יש הסבר מדוע עליית מינון התרופה גרם לי להחמרה בתסמיני החרדה?

שלום עשיתי בדיקות מרובות שיצאו תקינות ועדיין אני חש לפעמים בקצב לב מהיר כאבים בלב לחצים בראש תחושת גוש בגרון חולשה ועוד הרבה דברים אחרים חרדה זה משהו שיכול לגרום לתופעות האלו ?

שלום חרדה יכולה לגרום לדיכאון ? ודיכאון יכול לגרום לחרדה ? זה שתי דברים שונים ? או שזה אותו דבר ?

שלום מה הסיבה לדיכאון ואי מצב רוח ועוד הרבה בעיות שקשורות לתחושות האלו איך זה קורה בגוף בראש מבחינת תהליך מה קורה במוח שזה קורה ?

שלום האם פעילות גופנית אירובית ריצה הליכה שחייה ועוד פעילויות מהסוג הזה לאחד שיש חרדה ואי מצב רוח זה יכול לעזור יותר מתרופות ? כי ידוע שפעילות מהסוגים האלו מפרישה חומרים במוח הם זה שווה ערך לפעולת תרופות ? ליותר מתרופות ? לאחד נניח שמעדיף לסדר דברים באופן טבעי ולא דרך תרופות מה דעתך בכללי ?

שלום אחרי הרבה בדיקות גופניות שעושים בגלל שחשים בסימפטומים כאלו ואחרים שנמצא שהכל תקין ואז קובעים שזה רקע של חרדה איך חרדה שזה לא משהו פיזי גורם לקצב לב מהיר בעיות נשימה כאבים בלב כאבים בראש כאבים בבטן בשרירים ועוד הרבה בעיות אחרות שזה נובע מחרדה איך זה עובד מבחינת הגוף שחשים את הדברים שציינתי מה מפעיל את אותם תחושות שזה קורה ?

שלום האם דיכאון וחרדה יכולים לגרום לתחושת עייפות בגוף וחולשה בגוף ועוד סימנים כאלו ואחרים שדומים לתחושות האלו ?

שלום לרדת מקלונקס לחלוטין אחרי תקופה מאוד ארוכה של מעל שנה בגלל חרדות שאני נעזר בהם אפשר להיעזר בתרופות אחרות או בדרכים טבעיות שהם לא קלונקס או שמקלונקס חייב לרדת רק מקלונקס ובהדרגה ?

לא מפסיקים או יורדים במינון קלונקס בשום אופן כאשר יש חרדה פעילה!!! קלונקס "מסלק" את החרדה למספר שעות אך יש לו פוטנציאל התמכרות.

האם חוסר בשינה יכול לגרום לדיכאון וחרדה כי יש פעמים לא מעטות שאני ישן לא מספיק כמו שצריך אתה מכיר מצב כזה ?

שלום המליצו לי על לוסטרל ולוריבן והבנתי שלוריבן פועל מייד ולוסטרל לא מה ההבדל בינהם ולמה כדורים כאלו מגיבים מייד וכדורים אחרים פועלים בצורה אחרת למה ?

שלום בגלל כאבים באיזור הלב קצב לב מהיר וכאבים בראש ועוד הרבה סימפטומים אחרים עשיתי המון בדיקות אק"ג אקו לב במנוחה אקו לב במאמץ ארגומטריה בדיקות דם צילום חזה סיטי מוח אם חומר ניגוד אם אר איי אם גדוליניום איאיגי ועוד בדיקות אחרות שיצאו תקינות אז למה אני חש בדברים פיזית אם הכל כביכול תקין מדוע זה קורה ?