אוגמנטציה ל - MAO

שלום רב, אני לוקח מזה מספר חודשים מובמיד במינום של 600 מ"ג ליום בשל דכאון אטיפי(לעיתים עמוק ומשתק) שנמשך זה מספר שנים ומשולב עם הפרעות חרדה. בתחילה ביצענו אוגמנטציה עם 1000 מ"ג טגרטול אך ההשפעה היתה מועטה והעייפות שנגרמה לא הצדיקה המשך. היום עומדות בפני מספר אפשרויות לאוגמנטציה (המובמיד עושה את העבודנ אבל "לא עד הסוף") והן:אלטרוקסין, ליתיום או לנסות topamax. יש לציין כי רמת ה - TSH שלי היא רק מעט מתחת לממוצע. מתוך נסיון, איזה כיוון מומלץ לקחת באוגמנטציה? תוך כדי לקיחה בחשבון שאני אדם עובד שמרבה בנסיעות. תודה.

לכל דרך יש יתרונות וחסרונות. האלטרוקסין הוא טיפול עם מעט תופעות לוואי אבל אין בטחון שיעזור, הליטיום היא התרופה המומלצת אבל יש לה תופעות לוואי לא מעטות ואף עלולה לגרום לנזק לבלוטת התריס ולכליות. הטופמקס תרופה עדינה וכיום מקובל להתחיל אתה אבל היא אינה מאושרת בסל התרופות... לכל דבר בחיים יש יתרונות וחסרונות.... שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש