טפול קוגניטיבי התנהגותי
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
כסטודנטית לפסיכותרפייה קוגניטיבית התנהגותית -CBT,הייתי רוצה לשמוע על התנסותכם האישית בסוג טיפול זה.אם ניתן להגדיר את האבחנה הראשונית שבעטייה עברתם את הטיפול.משך זמן הטיפול.אבני דרך מרכזיות ומידת האפקטיביות והאם היא תקפה לאורך זמן(כמובן על פי החוויה האישית). אשמח לקבל קצת פרספקטיבה לגבי שיטת טיפול זו . עלי לציין שהחלטתי לעשות הסבה מקצועית זו בתקוה לעזור לכל אותם אנשים נחמדים ,מוכשרים ואינטליגנטים -אשר אני קוראת על סבלם בפורום זה. בהמשך אשמח אפילו לתרום מידיעותי ובכלים המקצועיים אותם אני רוכשת בהכשרתי. חיבוק ותקוה גדולים לכולם!!!
כמי שסובלת מהפרעת אישיות גבולית, אני יודעת שדווקא סוג כזה של טיפול ילמד אותי להמודד טוב יותר עם דפוסי התנהגות מקולקלים, לעבד אותם, לראות מתי הם צפויים להגיע ולהלחם בהם בצורה טובה ולא לפחד מהם כשהם באים. אני שמחה שנכנסת לכאן כי דווקא אין מטפלים בשיטה הזו במערכת הציבורית אלא רק בפרטית ולרובנו אין כסף לשלם לפסיכולוג מומחה בתחום. אני יודעת שהטיפול הזה אפקטיבי בעיקר בהפרעות חרדה שונות כמו פוביות ו - OCD וגם בהפרעות אישיות מסויימות. למרות שיש גם את שיטת ה - DBT שפותחה במיוחד לטיפול בהפרעת אישיות גבולית. בארץ יש מטפלים בשיטה הזו רק בירושלים ובצפת, שני מקומות מאוד מרוחקים ממני. מעניין לשמוע ממך עוד כי זה פשוט חידוש מרענן... רחל
גבולית- כלל ועיקר. כי אם לבעיות יותר ממוקדו ומוגדרות..כגון: הפרעות חרדה למינהם..הפרעת טורדנות כפייתית..פוביות מוגדרות...הפרעה פוסט- טראומטית וכדומה. הפרעת אישיות הנה הפרעה שמקורה באישיות כוללת המזיקה- במישורים רבים בתפקודי החיים התקינים ומשבשת את איכות החיים. על כן הטיפול בה הנו טיפול שיקומי אינטגראטיבי-כוללני!טיפול פסיכותרפיסטי-דינאמי...שלעיתים משולב במתן תרופות (באם נלווות להפרעת האישיות מצבי דכאון וחרדה למינהם) הטיפול תובעני, שוחק, לאורך זמן ניכר, מר ונמהר... והכל מושג- בעבודה סיזיפית קשה, בדם ויזע ותמרות עשן. אך אם תרצי אין זו אגדה! שבת שלום. המתוסכלת האלמותית.
אובחנתי כסובלת מהתגובה דכאונית קלה (יענו mild major depression) התחלתי לקחת ציפראמיל, ובמקביל התחלתי טיפול קוגניטיב (ממש בהפרש של שבוע) האפקטיביות של הטיפול הקוגניטיבי עלתה באופן משמעותי אחרי שבועיים (שכהציפראמל התחיל לעבוד) כך שלא ידוע לאיזה טיפול היה בעל משקל רב יותר בשיפור המצב. תוך חודש יישמתי היטב את ההוראות ומצבי הפך להיות יציב פחות או יותר. חודשיים נוספים מתחילת הטיפול הייתה הטבה קלה עד שלא היה עוד שינוי מהותי במצב הרוח, ומבחינתי כבר לא חשתי בדיכאון או בספיחיו. מבחינתי, טיפול קוגניטיבי טוב משום שהוא פועל כמעט באופן מיידי. ברגע שמיישמים את הטיפול בעבודה עצמית, אפשר לחוש בהטבה. הבעיה היא שהסיבה לדיכאון היא עמוקה יותר, וללא טיפול פסיכודינאמי תומך, כל התוצאות יורדות לטימיון. הענקת המשמעות וניתוח התחושות טוב לתקפה מסויימת, לשאחריה, אם אין עיבו של תכנים עמוקים יותר, קצת קשה להגיע להטבה אמיתית שמחזיק מעמד. ואכן, אני היום שנה אחרי סיום הטיפול, ושוב בדיכאון. אני יודעת ומרגישה שבשיחות לא טופלו הנושאים החשובים באמת ולכן גם יעילותו של הטיפול הקוניטיבי שקדם התבטלה. ברור שהיום אני כבר לא אלך לטיפול קוגניטיבי כי את השיטה אני מכירה, לפעמים אני גם נעזרת בה עכשו אם אני מריגשה שהמצב יוצא מכלל שליטה. אין שום ספק שהשכנוע העצמי הזה עובד. השאלה היא כמה זמן הוא מחזיק. בכל מקרה, אני ממליצה בחום משום שהוא מעלה באופן מאוד מהיר את איכות החיים של המטופל.
חל שינוי רציני ה"תפסית חיי" מה שגרם לי התמודד עם יתרת הדכאון בקלות יצרה. לציין רק שאני עדיין נוטל תרופות,אך הטיפול בCBT אכן שימר משמעותיצת את חיי באופן כולל. במידה ויש לך שאלות נוספות ומסודרות אנא שילחי לי מייל ואחזור אלייך. עודד