מה היא מחלת נפש?

השבוע דובר בטלווזיה על הורים לבת חולת אנורקסיה שהיתה בסכנת חיים, אך אי אפשר היה לאשפזה בכפיה בגלל שאנורקסיה אינה מוגדרת כמחלת נפש. שאלתי היא: האם יש בחוק הגרה אילו מחלות נחשבות כמחלת נפש ואיזה לא? ובעצם מהי ההגדרה בחוק של מחלת נפש? האם חרדה היא כן מחלת נפש? ובעצם מה זה משנה אם זו מחלת נפש או לא, האם בחורה אנורקטית שבשל מחלתה מסרבת לאכול ובכך אכן מסכנת את עצמה, האם זה לא עונה על ההגדרה: "מסכן את עצמו" שבמצב כזה כופים אישפוז?

עפ"י הספרות המקצועית אנורקסיה איננה מוגדרת כהפרעה נפשית ולכן פסיכיאטר מחוזי לא יכול לאשפז בכפייה אדם בוגר (מעל גיל 18) רק בגלל אנורקסיה. בית משפט כן רשאי לעשות זאת. אפשר לאשפז בכפייה רק אם מדובר בהפרעה אשר רשומה בספר ההפרעות הפסיכיאטריות (הDSM האמריקאי או הICD האירופאי) ורק אם החולה מהווה סכנה מיידית לסביבה או לעצמו כתוצאה מאותה הפרעה שהוא סובל ממנה. ישנם יותר מדי מקרים של אישפוזי שווא, כלומר תלונות שהפסיכיאטריה משתמשת לפעמים בכוח שניתן לה בצורה מוגזמת ולא צודקת. יש כאלה שמבקשים להעביר את ההחלטה בעניין מהפסיכיאטרים לבתי המשפט שכן באישפוז כפוי נשללת חירותו של האדם (בדומה לאסירים בכלא).

תיקון לליאור, אנורקסיה היא הפרעה נפשית אולם לפי הגדרת החוק היא איננה מחלת נפש. עדי