יעילות כדורי הפרפנאן

כפי שידוע לי כדורים אלו פותחו לראשונה בשנת 1957. האם אין כדורים מעודכנים יותר לבעיות סכיזופרניה, חרדה וכפייתיות? אני שואל בעיקר ביחס לתופעות הלוואי שקשורות לתרופה זו. כמו כן האם יש תרופה אחרת ללא כל תופעות לוואי או תופעות מזעריות? האם לקיחת תרופה זו לאורך זמן מחייבת העלאת המינון?

שלום לך, יש ריספרדל או ריספדון, זיפרקסה או אולנזפין, ויש לופונקס או קלוזופין...נשאלת השאלה מה הרופא יתאים לך? יום טוב מיכל

פרפנן היא תרופה אנטי-פסיכוטית לטיפול בסכיזופרניה. היא איננה מיועדת לחרדה ואין לקחת אותה כטיפול נוגד חרדה. מיועדת לטיפול ואיזון במצבים של פסיכוזה או סכיזופרניה בלבד. היא שייכת לדור הראשון של התכשירים האנטי-פסיכוטיים, אשר נכנסו לשימוש בשנות ה-50 של המאה הקודמת. החל משנות ה-90 התחילו לייצר סוג חדש של תרופות נוגדות פסיכוזה וסכיזופרניה- תרופות הדור השני. בקבוצה זאת ניתן למנות את התכשירים- ריספרידל, זיפרקסה, סרוקוול, גאודון, סוליאן ובמקרים עמידים גם לפונקס. כולן משווקות בארץ. תרופות הדור השני פועלות בצורה שונה באופן משמעותי והן נחשבות לעדיפות. ניתן להגיד שתרופות מהדור השני גורמות להרבה פחות תופעות לוואי תנועתיות, פחות השפעה על פעילות הלב, אבל לא פחות (ואולי גם יותר) תופעות לוואי של עליה במשקל והשמנה. כמו כן, בחלק מתרופות אלה יש גם עליה בשומנים בדם ועליה בסוכר בדם. שימוש ממושך ו/או במינונים גבוהים בתרופה אנטי פסיכוטית (מכל הסוגים) לא גורם להתמכרות, אך יכול לגרום לנזק חמור וקבוע במערכת התנועה והשרירים, שנקרא "טרדיב דיסקינזיה", שאין לו טיפול יעיל. זאת אחת הסיבות שמומלץ להחליף לתכשיר מהדור השני, שאיתם הסיכון לכך נמוך יותר.

לאורית אני מצטרף לדברי קודמי, אוסיף כי הפרפנן היא התרופה המקובלת ביותר מהדור הישן, כנראה שיש בה את האיזון הנכון ביותר בין השפעה חיוביתומיעוט של תופעות לוואי (באופן יחסי כמובן). עם זאת כיום מקובל להתחיל מהדור החדש של התרופות. כל טוב דר' גיורא הידש