שילוב תרופות

דר הידש ודור שלום אני נוטל אדרונקס 4 מ"ג כפול שניים ליום וכן לוסטרל 50 מ"ג כפול 2 ליום האם זה שווה ערך לנטילת תרופה טרי-ציקלית? או שיש עוד משהו שהטריצקליות עובדות עליו? (נטלתי בעבר מרוניל). שאלה נוספת: אם מנגנון חסימת המונואוקיסדז הוא היעיל ביותר לטיפול בדכאון, אז מדוע לא מפתחים תרופת mao שאין להן תופעות לוואי? תודה

טריציקלים עובדים במנגנון אחר מ-SSRI, NRI ו-SNRI. ולכן קשה לענות. מה שכן- אתה לא לוקח מינון מקסימלי של לוסטרל (200), או אדרונקס (12). MAOI הן באמת מאד מאד חזקות (נרדיל, מרפלן, פרנט) אבל יש איתן הרבה מגבלות וגם קשה להשיג אותן בארץ. אם בכל זאת רוצים, אפשר ליבא מחו"ל ביבוא אישי. יש תרופה בשם אורוריקס (מובמיד), שהיא אמורה לפעול בדומה ל-MAOI, בלי תופעות הלוואי המסוכנות, אך התברר שהיא לא יעילה ולכן ממעטים להשתמש בה.

לאייל תודה לדור ואני מצטרף לדבריו שבת שלום דר' גיורא הידש