חרדה מאנשים

ד"ר הידש שלום! כמו שציינתי אני מרגישה שיש לי חרדה מאוד גדולה לתקשר עם אנשים אף עד כדי מצב של המנעות ממצבים חברתיים, אני חייבת לציין כי אני מאובחנת כלקויית קשב וריכוז מה שמאוד משפיע עליי ברמת הערכתי את עצמי באופן אובייקטיבי ולעיתים עד כדי חוסר בטחון עצמי משווע שגורם לי לחרדות ומחשבות של חוסר מסוגלות עצמית, למרות שאני לומדת באוניברסיטה ומתחתנת עם בן זוגי היקר בקרוב אני מרגישה כל הזמן תחושה של כאילו לא מגיע לי בן זוג כזה ואיך בכלל אני מצליחה ללמוד ואף אחד לא אוהב אותי וכל מיני מחשבות שאני לא מצליחה לשלוט בהם וזה משגע אותי ומאוד משפיע על התגובות שלי כלפי בן זוגי, אני משתדלת לא להוציא עליו את זה אבל מצד שני אני גם לא מדברת איתו על זה יותר מידי כי אני לא רוצה לגרום לו להיות מדוכא בגללי, אני מרגישה חסרת חיוניות ותקיעות ולא יודעת יותר מידי מה רוצה מעצמי אני פשוט מבולבלת וכל הזמן עצבנית וכועסת מכל דבר הכי פעוט, בעבר פניתי לטיפול פסיכולוגי שמאוד עזר אך עקב מעבר מגורים לחו"ל הוא הופסק, בימים אלה אני מנסה לפנות לנוירולוג (בעניין העצבים?) ורציתי לדעת האם לדעתך הוא הגורם המקצועי שיכול לסייע לי בבעייתי או שאתה אולי ממליץ על טיפול אחר מצטערת על המכתב הארוך והמייגע אבל זה פשוט מטריד אותי כ"כ שאני כותבת לך בשעה 4 לפנות בוקר אשמח לקבל תגובה בהקדם תודה ויום טוב שרית

שריתוש, הגורם המקצועי שיכול להתאים יותר הוא פסיכיאטר שיעשה אבחון מסודר וימליץ על טיפול בהתאם, ניורולוג מטפל בבעיות במערכת העצבים כגון רעידות, אי תחושה כאבים וכו' כמובן שיש חפיפה בין המקצועות . מה שאת מתארת בנוסף לבעיות הקשב היא כנראה חרדה חברתית ויש לכך טיפול כיום , כמובן שאם טיפול פסיכולוגי עזר ממולץ לשלב טיפול פסיכולוגי עם טיפול פסיכיאטרי.

כן, כדאי להתחיל מבדיקה נוירולוגית לנושא של הפרעת קשב. הטיפול הוא באמצעות קונצרטה (ריטלין). ייתכן שיש לך בנוסף הפרעת אישיות נמנעת או חרדה חברתית. לבעיה הזאת הטיפול העיקרי הוא פסיכולוגי.

לשרית אנשים רבים עם הפרעות קשב ובעיקר בנות/נשים סובלות מתופעות רגשיות אשר מתפתחות כמשניות להפרעת הקשב. כלומר בחורה שההשגים שלה נמוכים לעומת היכולת (בגלל הפרעת הקשב, וההשגים עשויים להיות גבוהים אבל...), תרגיש נחותה ולעתים בדיכאון או חרדה מאנשים. בעבר טיפלנו בדיכאון ולא בהפרעת הקשב. כיום אני כבר מתחיל לטפל מהפרעת הקשב. ישנן תרופות כמו האפקסור אשר יעילות לשלושת המרכיבים, גם דיכאון, גם חרדות וגם הפרעת קשב. כך שצריך להתאים את התרופה לאדם מסויים. נאורולוג עשוי לאבחן את הפרעת הקשב אבל ניסיונו מוגבל יותר בדיכאון וחרדות ודימוי עצמי נמוך. לעתים טיפולים פסיכולוגיים אינם עוזרים כאשר יש הפרעת קשב לא מטופלת. שבת שלום, דר' גיורא הידש